摘 要：设备是医院进行诊断的最主要基础，不过CT设备由于使用的特殊性和设备使用环境的特殊性，其维修管理一向是一个制约CT大规模诊断的关键环节。虽然不同厂家的cT设备其故障分布不尽相同，但是基于相同的CT原理及相似的系统结构，CT设备的故障应该还是有规律可循的，为许多故障是可以进行系统化与功能化预防的。本文为此具体探讨了CT故障诊断中系统化功能化维修思路的建立。
关键词：CT；故障；维修；设备
1 CT设备的主要故障分析
CT设备的故障类型，按性质大体上可分为：软件故障、硬件故障及参数设置错误所引起的故障。其中，每类故障还可以再进一步细分，如表1所示：
表1：CT故障按性质分类表
软件故障<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
软件损坏
A类故障
软件通讯联络失败
B类故障
硬件故障
虚焊或者接触不良
C类故障
元器件或者电路斑损坏
D类故障
扫描参数不当引起的故障
参数表被损坏
E类故障
参数表没有调整好
E类故障
2 CT故障诊断中系统化功能化维修思路的建立措施
2.1 采用设备状态维修方式
所谓设备状态维修方式，是通过对设备运行状态进行连续或周期性的跟踪监测，及时诊断和预测设备故障，建立完善的设备状态档案，确定设备维修时间和内容，并备好维修需要更换的单元部件或零部件，以便缩短停机时间，降低维修成本，提高设备利用率。在CT管理中采用现场状态维修方式，可以带来多方面的收益：提高设备完好率；通过状态监测及时发现隐患，采取措施，避免重大事故的发生；增长设备使用寿命，可适当延长大修周期；缩短设备的检修停机时间，增加设备有效作业时间。
2.2 严格设备维修与管理的流程
CT设备维修时，应严格遵守所制定的各项规章制度，按流程工艺进行施工。认真做好维修过程的原始记录，包括焊条的烘干、领用记录，材料标记的移植，焊接外观几何尺寸检验记录，气密试验记录等，坚持做到每一个工序的质量必须达到要求，否则不准进行下一道工序的维修，严格把好质量关。机电设备维修改造完毕，应及时整理原始记录，出具机电设备维修改造的质量证明文件，并提供给用户。质量证明文件应包括：维修改造所用材料一览表、主要检验项目、热处理及耐压试验报告、无损检验报告及部位图等；对于进行了重大维修改造的机电设备，还应有检验单位出具的维修改造安全质量监督检验证书。
3 CT故障诊断中系统化功能化维修思路的建立-案例分析
3.1扫描参数不当引起的故障
3.1.1 工作原理
在CT设备的操作软件中，针对不同的扫描部位和扫描模式，预先建立了一系列扫描参数表，每个表中都包含了该扫描模式所需的电压、电流、准直器位置、焦点大小等参数值。当操作者选择某种扫描模式时，相应的扫描参数表从硬盘调入内存，然后这些参数被送到各相关部件的功能控制器，进行相应的控制，作好扫描前的准备。
3.1.2 故障分析
我们知道，任何参数表都是一定条件下建立的，随着外部环境和设备状况的变化，参数表应作相应调整，否则，轻则图像有伪影，重则根本无法扫描。参数表必须经常调整的主要原因有以下几个方面：(1)CT探测器无论是气体型的还是固体型的，对环境的变化比较敏感，当环境温度、湿度发生变化时，探测器的特性曲线会发生显著的改变。(2)采样电路中的模数转换器对环境变化也比较敏感；(3)X射线管会发生老化，随着时间的推移，同样的电压、电漉输入，会产生不同强度的X射线，从而影响采样的数值。因此，参数表应随环境和设备状况的变化及时作相应调整，这样才能始终获得满意的图像。
3.1.3 故障系统性预防
尽可能保持扫描室内的温、湿度恒定。具体作法是扫描室内配备大功率的空调和除湿机，24小时连续工作。另外，尽量减少扫描室的开门时间。每天早晨正式扫描前对CT设备进行1次空气校正；在正常扫描过程中，如遇到扫描室环境温、湿度发生较大变化时，应及时作空气校正。
3.2 图像重建系统的故障
3.2.1 工作原理
在图像重建系统，采样系统采集的数据通过滑环和光缆送到图像重建系统的接收器，在接收器内将串行的光信号转成并行的电信号，然后对数据进行分类，将扫描数据和监控数据分开。预处理器接着对扫描数据进行预处理，预处理过的数据在MAP-4中被存储到特定的缓存中，然后被送到处理管线。
3.2.2 故障分析
图像重建系统的故障主要是一些电源开关跳闸、电源保险烧毁、电路板接触不良等小故障，只要我们注意保持机房的环境，这类故障大都可以避免。
3.2.3 功能化故障预防
保持机房的温、湿度恒定。每隔半年检查1次冷却风扇的工作状况，如发现风扇有问题应及
时更换。每隔半年清洗1次风道过滤网，用毛刷清除附着在电路板上的灰尘。
4 总结
总之，CT设备系统化功能化维修思路都不是单一建立的，它是一个多种维修方式的组合，需要进行细致、深入的研究并结合CT的特点和实际情况，才能寻找出一条适合自己的有特色的设备维修的道路。
参考文献：
[1] 卢晶，刘曼芳．CT原理与结构[M].中华医学电子音像出版社，2004．
[2] 黄刚，卢晶．Somatom Plus CT机架旋转电路罕见故障检修[J].中外医用放射技术，2000，9：85-86．
[3] 黄刚，卢晶．柯达3000RA洗片机补液系统故障检修[J].医疗装备，2000，7：114-116．
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