第1篇：新医改下公立医院财务管理目标及实现途径
在当前经济稳固发展的背景下，公立医院作为具备较强特殊性的单位，与传统定义中的事业单位存在较多差异。财务管理作为公立医院管理系统中不可或缺的一部分，需要与整体发展目标相统一，并具备一定独立性。财务管理目标作为公立医院财务管理系统中关键要素，我們需要充分剖析财务管理目标，在此基础上积极探究多样化实现途径。
1动态化财务管理
公立医院内资产主要分为两种类型，即有形与无形资产。其作为保证公立医院正常运营与提供多样医疗服务的前文章提出的动态化财务管理，具体包含医院内部资源管理、盈余管理、债务管理等。在眼下大力发展医改工作的现实背景下，为了切实有效的维护医院内部资产安全，工作人员需要充分结合资源形态特点，优化调整资产监督体系，全面实现医院资金的过程化管理。其一，结合医院内部实际经济发展情况，购买一定数量的医疗设备，降低内部闲置设备，这也是提升公立医院内部资产利用率的主要途径。其二，及时定制公立医院透明化采购体系，全局规划医院招标流程，进而有效实现医院内部资金信息的透明化。再次，落实医院财务资产定期盘点工作，与财务账目核对，切实做到账物相符，从根本上防止资金的无故浪费。最后，加大医院财务资产管理科学建设手段，不断完善管理机制，更好的强化医院财务中无形资产以及资产融资等方面的管理与考核，提升医院财务管理制度的完善[1]。当前阶段，新医改的发展重点是取消药品差价，有效提升医院内中医服务、护理服务、医生诊察服务及手术费用的价格，尽可能降低大型设备检查、化验检查的价格。但是从现阶段医院发展情况来看，公立医院财务管理暂时没有全面满足医院的发展需求。为了全面保证财务资金盈余的合理性，需要切实加强医院内医疗资金成本付出，推进医院资金成本的核算和要结合自己的实际情况，开设具备医院特色的治疗项目、专家门诊或全新技术，以独有治疗项目的吸引病员的入住；以特色治疗项目为全新经济发展点，刺激内部经济
活力，这也是当前最佳的途径。与此同时，医院方面需要在进行核算资金账目过程中，需要在使用分级核算的基础上，同步使用财务项目成本核算。侧重关注院内各个部门的财务成本核算，可以有效反映医院整体财务管理情况，以医院内各个医疗项目为单位开展成本核算，进一步为项目成本管理与医疗服务定价提供诸多理论依据。
2实行网络管理，强化财务管理效果
在当前改革背景下，公立医院财务管理网络化已经成为发展趋势。医院内部信息网络化管理不仅是传统财务管理模式的优化，也是实现公立医院财务管理目标的重要一环，此做法可以有效提升公立医院财务管理工作开展质量。在实际管理过程中，工作人员可以利用网络信息管理内部各项资源，如对于医院内部一些治疗服务项目进行统一定价，以此来有效保证账目的真实性；运用技术定额，信息终端会自主依据病床号，划分病床收费标准，并将其记录在内部信息库中；记录监管医院内所有药品的购买、销售、库存等情况，切实有效计算医院内药品的出售情况，将其数据与预期设置资金发展目标进行对比；同时定期核查院内相关财务核算软件的漏洞，在发现漏洞后第一时间制定补救策略，加强网络信息安全，保证财务管理目标信息的准确性与规范性。除此之外，医院方面还需要积极构建网络应急管理平台，保证在发生突发事件的第一时间编制出问题的解决方案，结合实际硬性条件，最大限度规避因系统故障问题而为医院内部患者治疗服务工作带来的多项损失[2]。
3不断完备公立医院内部财务控制机制
当前阶段，公立医院内部财务管控机制是为了确保医院内多个资产的安全性与经济性发展目标而构建的自我检测与管控体系。在科学技术发展背景下，现有公立医院财务管控体系可以切实有效的解决传统财务管理中存在的问题，保证医院内财务资料的有效性与准确性。其不仅可以准确反映医院的经济运营情况，降低资金风险，促使医院内经济收益的稳固增长。其一，积极加强公立医院内部各项财务机制的建设。深度剖析新医改理念，结合本院实际发展情况，参考医药企业及市场内诸多有益管理经验，从医院内部各个部门开始，优化完善医院内部各项管理体系，如：资产控制、货币控制、票据审核等。其二，结合自我实际情况，创设系统完备的财务制衡监管机制。对院内各部门的工作职权进行准确定位，分析具体服务功能，以此来保证医院内各项资金都可以受到监管与约束，进而从根本上保证医院内财务管理的安全。
4结束语
综上所述，据现有调查数据结果显示，新医改背景下我国医疗市场逐渐呈现出竞争状态。公立医院财务管理目标及实现逐渐成为影响医院经济发展的重要内容。随着医疗机制变革程度的不断加深，我们需要创新优化财务管理目标，使其不断推动公立医院的持续健康发展。
作者：谭振磊
第2篇：大数据背景下医院财务管理创新的实现路径探析
一、大数据背景对于医院财务管理创新的作用
在大数据背景下，医院财务管理工作的创新较为重要，相关管理人员必须制定完善的管理制度，创新财务管理方式，明确财务管理工作流程，并结合现代化信息技术对其进行梳理与优化，以此提高大数据背景下财务管理工作质量。大数据中包含较多先进的信息技术，可以引导医院财务管理人员利用信息集成技术与其他自动化技术开展财务核算、分析与控制等工作，提升财务决策的科学性，优化其发展体系。同时，在大数据的支持下，医院财务管理人员可以利用分析技术，干预各类财务会计工作，总结财务管理经验，并利用科学的控制方式找出最佳的治疗途径。
对于医院财务管理工作而言，大数据信息技术的支持，有利于提升医院财务管理工作质量，规范财务管理范围，并强化管理工作有效性，体现出其工作价值。同时，医院财务管理人员应用大数据各类技术，可以全面提升其工作质量，达到预期的财务管理目的，节省医院的成本，提高医院经济效益，满足现代化医院发展需求。
由此可见，在大数据背景之下，医院财务管理人员必须要科学开展各类工作，根据财务管理工作特点，全面分析其需求，满足现代化医院财务管理工作要求，提升医院财务管理工作质量。
二、大数据背景下医院财务管理创新措施
在大数据背景下，医院财务管理人员必须要对其工作进行创新，制定完善的财务管理制度，构建合理的财务结构体系，以此发挥大数据信息技术作用。具体措施包括以下几点：
（一）构建完善的财务结构体系
在大数据背景之下，财务管理部门必须要构建完善的财务结构体系，满足医院的发展需求。针对大数据时代需求，总结分析医院财务管理工作特点，并利用先进的工作方式开展管理工作，提升其工作科学性与合理性。首先，医院财务管理部门需要完善内部资本结构，保证内部资本结构符合相关规定，平衡医院债券资本与权益资本之间的关系，转变传统的财务管理形式。其次，技术人员需要积极应用现代化信息技术，提升其工作质量。最后，财务管理人员需要全面搜集医疗数据，与各个科室相互合作，科学分析各个科室的医疗情况，及时发现其中存在的各类医疗问题，并采取有效措施解决问题，以此提高医院医疗资源的利用率。
（二）建立动态管理机制
医院财务管理部门需要建立动态的管理机制，根据医院实际发展需求，结合现代化互联网技术，建立完善的信息共享平台，提升信息共享的先进性。首先，技术人员需要根据大数据时代信息发展特点，结合现代化先进技术，对其进行有效的处理，增强信息分享与传输的有效性。其次，在信息传播与使用的时候，技术人员与管理人员需要将财务管理作为核心，在保证医院正常发展的情况下，促进医疗设备的现代化管理，提高医疗用品与医疗设备管理工作质量。最后，医院财务管理人员需要制定完善的信息系统风险控制机制，科学应用动态化财务管理方式，加快医院进展速度。
（三）明确医院财务管理流程
在大数据时代背景下，医院财务管理人员必须要明确其工作流程，深入创新与改革财务管理体系，保证可以提升医院的经济效益。同时，相关管理部门需要根据医院财务管理需求，逐渐优化其发展体系，摈弃传统的管理方式，减少管理誤差问题，统一对医院财务进行管理，发挥财务管理工作作用，以此提高医院财务管理数据信息的应用效率，减少其中存在的各类问题。同时，医院财务管理人员需要建设完善的定价模式，制定监督机制，并对医院财务系统进行科学的监督，及时发现其中存在的管理问题，并采取有效措施解决问题。
（四）建设高素质人才队伍
在大数据背景下，医院财务管理部门需要建设高素质人才队伍，配置高素质人才开展各类管理活动，提升其工作质量。首先，医院财务管理部门需要聘用专业素质较高的工作人员保证其具备足够的工作经验，并掌握先进的财务管理技术，可以有效提高医院财务管理工作可靠性。其次，医院财务管理人员在实际工作中，必须要阶段性的对工作人员进行专业知识与先进技能的培训，以此提高工作人员的财务管理能力，使其可以积极应用先进工作技术。最后，在大数据背景下，医院财务管理部门需要制定完善的管理制度，明确财务管理工作职责，提升其工作质量，优化医院财务发展体系。
三、结语
在大数据背景下，医院财务管理部门必须要制定完善的管理制度，创新管理方式，积极应用各类先进技术，提升财务管理工作可靠性，创新其工作方式，完善医院财务管理体系，保证可以满足其发展需求。
作者简介：刘鹭
第3篇：医院财务管理中存在的问题及其对策
自步入新世纪以来，人们生活质量、社会普遍经济水平显著提高，而群众对医疗系统的重视程度也相应提高，在一定程度上促进了医疗卫生体制创新、改革的脚步加快，同时对医院财务管理的水平要求也越来越高，需要与医院财务管理相关的工作人员改变观念，保障医院整体工作呈良性发展。
一、医院在财务管理方面的基本要求
财务管理需要更加合理的对医院内各项财务收入实施统计，并保证能够真实、客观的反应出医院实时财务状况；要合法、有序的组织各个部门、各项收入，保障医院在医疗方面从事活动或开展各项业务时均能高效率开展，并尽量的控制开支，节约成本；健全并完善医院当前在财务管理方面的制度及内控机制，进而保障医院在日常财务管理的相关工作能够顺利落实并为其提供可靠的依据；在内部的经济管理方面能够运用有效核算成本的方法加以强化，利于绩效考核形式有效控制医院运作成本，确保各类资金使用均可获得最大的收益；对医院中的国有资产予以重视并实施有效管理，合理配置现有国有资产并对其相关权益进行维护；对各项经济方面活动的财务状况加强监督并进行不断的强化，在保障不增加财务风险的前提下最大程度提高财务管理的效率。
二、医院财务管理存在的问题
（一）在收入方面
因为相关部门在医疗服务定价方面管理仍相对滞后，尚无法结合医疗技术的创新及完善施以同步管理，也就导致了在医院中与医疗方面收入无法有效弥补与其相对应的财务支出，此外，受到医疗行业高风险营运及高责任感或多或少的影响，一些乱收费、乱开检查单、收红包、收回扣等现象不可避免的存在，在加上一些醫院财务管理方面只是存在将目标收入完成即可的观念，明显缺乏对其收入结构的研究和分析，同时也造就了医院收入结构存在的不合理现象。
（二）预算方面
当前医院在管理预算方面多是将“核定收支，定额或定项补助、节余留用且超支不补”做为基本原则，受到国家财力等因素的影响，医院在根据其事业规划所提出的预算往往不能得到财政部门据实性核定，使得预算管理工作成为形式流的存在。
（三）支出管理方面
一些医院财务管理还缺乏对成本有效的控制手段，其核算成本的相关工作还无法保障应有的时效性，导致成本管理工作的效率较低。还有些医院的财务管理还只是将各个科室相关支出简单的计入至科室医疗成本，在这种体制下计算出的数据存在严重的失真状态，并不能准确的体现在医疗活动当中损耗的物化与劳动价值。
三、改进与创新
本次研究就医院财务管理存在的问题加以分析，并为促进医院工作持续发展，在医院财务管理方面提出几点建议和解决对策，以供各位同仁参考。
预算管理强化，做好预算管理是保障医院财务管理和各项医疗工作顺利落实的关键环节，也是其经济支撑，在预算管理方面加以优化和完善对财务管理的改进更是具有积极意义。
管理筹集资金的有效管理，现代医院若要实现持久、稳定发展，资金来源是不可仅仅依靠政府的财政投入，还需在发展过程中积极的引入一些社会上的资源及资本，需要注意，在此过程中医院的财务部门必须对存在、潜在的风险因素进行评估及科学预测，建立相应的防范策略，最大程度保障资金安全。
对外投资的管理工作的改进，医院想要在新形势下发展，就要保障有足够经济效益支持，也就是要在保障其自身医疗服务稳步开展不受影响的基础上，利用自身优势通过灵活形式向其它单位或企业投资，已获得一定可观的资金循环与保障。那么，在此过程中就应注意对投资项目风险与回报的评估、权衡，确保对外投资工作稳定、长久、盈利。
四、结束语
综上所述，更加有效、完善的医院财务管理工作能够为医院的发展带来充足的资金保障，保障稳定管理基础。而需要医院中财务管理工作人员更应本着主动、积极的态度参与改进、优化，为提升医院整体质量及实现医院利益最大化保驾护航。
作者：邱晓晖
第4篇：基于新会计准则的医院财务管理制度浅析
随着我国卫生事业的发展，医疗保险制度的实施和逐步完善，医院收入与支出项目的结构组成发生的许多变化，以往医院的财务管理方式面临了诸多问题和不足，部分旧的财务管理制度已经不能适应和解决当前面临的新的问题。同时，医院面对市场经济优胜劣汰的选择，要求医院必须增加自身市场竞争力，优化医院管理制度。因此，必须通过科学化医院管理制度、进行运行机制改革以增加医院效率和收入。新会计准则是国家根据新时代新情况出台的新政策，下面是笔者就医院如何正确解读新政策，让新政策的指导下使财务管理更符合规范而进行的讨论。
一、当前医院财务管理存在的一些问题
（一）虚增了固定资产价值总量
医院先行的会计制度对现有固定资产是不计提折旧的。这就导致了在实际计算固定资产时没有预估耗损造成的固定资产贬值，账面上的固定资产的价值和当前资产的实际价值相差巨大，致使管理者无法从财务报表中正确的预估和计算固定资产的价值，得到医院固定资产的实际价值。
（二）不完善的会计报告体系
新会计准则之前的医院会计制度没有专门统计医院现金流量和可换算成现金的等价物变动流转情况的统计表。因此，医院获得的投资和所筹得的资金无法直观有效的体现出来，也无法统计到资金来源和具体规模。随着医改的逐步进行，医院也参与到市场经济竞争中，医院的管理者和社会的各种监督管理机构对医院会计报告提供的信息质量要求也越来越高，在高层决策时对会计报告提供的各项信息数据也越来越依赖。现行的几张信息不全的报表已经不能将医院真实的经济状况、业务进行情况如实、准确、全面地反映出来。所以需要更符合医院当前实际情况，既能让医院管理者满足需求又能方便外部监督，让社会各界对医院财务状况能够真实了解的新报表。无论是医院自行设计还是行业统一修改使用，科学高效的新会计报表和信息系统的重要性已经毋庸置疑。
（三）没有对无形资产进行价值统计
对于医院来说，除了日常中的各项医疗服务、基础设施、后勤服务等开支以及医疗收入、药物收入等收入以外，还包括医疗技术研究投入支出、福利性社会公共服务支出等，这些支出和投入都可以带来相应的经济价值和社会信誉。但是以往的财务报表中这部分的投入和产出价值一般都没有被记入财务统计中，无法完整体现医院总资产情况。而这部分的价值对医院具有相当的隐形价值，因此应当正确科学合理的计算医院的无形资产，在今后的财务会计工作中，将无形资产也记入到医院的财务账目中来。
（四）医院的坏账准备问题
随着医保制度在我国的发展和落实，各种医疗保险统筹的推广覆盖，我国的医疗卫生事业也得到了长足的发展，以往看病难看病贵的问题也得到一定程度解决，医院年就诊人数总体上也年年增长。但是这也让发生坏账的数额年年增长，有的扣减率甚至达到30%。医院虽然可以按照会计制度来计提坏账准备，但一来实际发生的坏账往往低于发生的坏账，二来即使发生坏账，实际操作仍然操作较为复杂且处理不完全，这就导致医院流动资金减少，资金周转不利，妨碍医院吸引投资者投资。
二、如何根据新会计制度对医院的财务管理制度进行改革
（一）对固定资产的折旧办法进行完善
所谓固定资产的折旧方法，是指在固定资产使用期间，应将计算所得的折旧总额于各个使用期合理分配的计算方法。从定义可以看出固定资产的使用期间，本身的价值应该是一个不断变化的过程，但以往是记在固定基金的账户下，没有体现出这个过程，因此笔者建议可以取消这个账户而另外设立一个累计折旧账户作为原有财务状况表中的备抵项目，使最终的会计报表可以真实完整的反映出医院的资产和净资产以及医院的收支与结余情况。按照医院现行的财务制度，对那些实际上已经不具备实用价值，技术上被淘汰的各种仪器设备都计算为固定资产，而其实这部分记录的价值和实际价值存在者相当大的出入，根本不能作为医院实际资产的参考和评估。因此，笔者在这里建议可以参照企业会计准则第4号关于固定资产的规定，对医院的固定资产重新进行评估，对于各种固定资产的相关后续支出和维护费用以及因各种原因导致的其账面价值的改变都应该在账目上体现出来，做到真实完整的反映医院的固定资产价值。
（二）对医院的财务报告体系进行完善
新颁发的准则借鉴了部分国际上的财务报告内容和体系，加入了许多新的准则，对于国内的财务人员来说是一项新的挑战。但是作为专业的从业者，必须在最短时间内把新准则研究透的情况下，有针对性的完善工作中存在的不足，医院财务也是如此。根据医院的实际情况，切实的完善财务报告体系中存在的问题，争取让我们的财务报告能够更好地反映医院的财务状况，为管理者提供贴合实际且有价值的数据情况。
（三）对无形资产进行核算
医院的无形资产是由多个方面组成的，知识性产品的例如医院的研究成果、管理方式，精神方面的产品包括医院的名誉、品牌、医院的知名度等等。这些无形资产是医院通过出资进行科研或者进行义诊、广告等活动而进行的，直接产生的价值往往要小于账面外存在的附加值。但过去的财务报表往往不能求实际地反映出这项支出和收入的关系，如果能将医院的这些附加值体现在财务状况表中，不仅能更完整的体现出医院的实际价值，也能让管理者通过财务报表对无形资产的支出和收入有直观的了解，为医院接下来要进行的工作进行指导和安排。
（四）要将坏账准备的提取工作做好
对于企业和医院来说，坏账和呆账的产生是难以避免的，用什么样的方式处理医院坏账是维护医院经济利益，提高效益的重要工作。新准则对坏账准备做了一些项目上的调整，那我财务工作者对于医院容易产生坏账的项目要弄清楚，对于坏账准备款应当正确的计算。在处理一些已经无法收回但是数目较大的坏账时，应当根据医院当时的财务情况灵活处理，对医院收支没有太大影响的坏账可以从支出中冲销，避免出现大量的坏账，对医院的资金造成不利影响。
三、结语
新会计准则是国家根据我国当下经济的发展水平和经济发展需要而頒布的，对各行各业的财务管理工作起到规范和指导的作用。因此在新准则的规范下对医院现行的财务管理制度进行创新和调整，对医院的今后的发展是十分有利的，也是必然要进行的。新的会计准则对医院财务管理中一些不足进行了调整，对于以往无法正确计算固定资产价值的问题和坏账准备的问题进行了改动，完善了包括无形资产在内的一些资产核实方式方法，为医院优化财务管理工作，提高财务工作水平提供了依据。新的财务管理制度可以为管理者提高更为翔实、全面的信息，让社会监督者和投资者更好的了解医院各项财务情况，提高了医院管理透明度，有利于医院的长久发展。
作者：刘宝才
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