目的 探讨群体健康教育中应用教学基本技能的教学效果。方法 选择2014年2月—2014年12月期间于该门诊就诊的100例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者按常规教学方法实施健康教育，观察组患者健康教育中应用教学基本技能，比较两组患者的健康教育效果。结果 对照组患者健康教育调查得分(74.53±9.56)分，观察组(92.47±8.78)分，观察组得分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 教学基本技能应用于群体健康教育中，可显著提高受教育者的健康教育效果，有助于其养成健康行为习惯，应推广使用该教育模式。
受现代人生活方式的影响，我国慢性疾病的发病率呈逐年上升趋势，同时还有很多人长期处于亚健康状态，迫切的需要给予健康教育指导。当前，在群体健康教育中尚存在很多问题，如教育效果不理想、教育者教育水平不足、受教育者依从性差等，迫切的需要改变群体健康教育方法。
教学基本技能是一种基本的教学模式，其应用于群体健康教育中，可有效改善教育者教学技能不足的问题。为此，该研究选择2014年2月—2014年12月期间该门诊就诊的100例患者作为研究对象，对教学基本技能应用于群体健康教育的效果进行了研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年2月—2014年12月期间于该门诊就诊的100例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者，男29例，女21例，年龄25～59岁，平均年龄(42.36±16.69)岁，大专(含大专)以上学历者30例，大专以下20例;观察组患者，男31例，女19例，年龄26～59岁，平均年龄(45.36±15.42)岁，大专(含大专)以上学历者29例，大专以下21例。两组患者均知情同意参与该次研究，已排斥重型精神者、认知能力障碍者、预期生存时间<3个月者、合并严重疾病者。两组患者在年龄、学历水平等一般资料方面，差异无统计学意义( P>0.05)，有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规健康教育，健康教育内容、频率与观察组一致，由该门诊医生讲授健康教育知识，并回答患者的问题，不作详述。观察组患者健康教育中，导入教学基本技能，具体方法如下。
1.2.1健康教育内容及频率 健康教育内容主要针对亚健康人群、病初愈康复者等设置，主要内容有：慢性疾病相关知识，慢性疾病发展过程、不健康生活方式、相关疾病用药知识、健康生活方式指导、日常生活注意事项、饮水及运动指导等[1]。
以健康教育讲座模式开展健康教育活动，2～4次/月，60 min/次，期间向患者发放健康教育材料等。
1.2.2 基于教学基本技能的健康教育 ①导入阶段。健康教育主讲人员学习教学基本技能相关知识，并将技能导入健康教育知识讲授中。按导入技能可分为：直接导入，使用在新课题、讲座开始时，直接说明本节授课内容、主题和目的;利用旧知识、经验导入：主讲者利用自身经验或旧知识，引出新的健康教育知识;在讲授知识过程中，需要借助实验、图像、视频等，使学习内容直观展示于患者面前;为增加讲授过程的生动性，利用故事、事例、设疑、悬念等导入方式，提高患者学习兴趣，主动跟随主讲者的思维进行思考[2]。
②强化阶段。患者已经了解了健康教育知识，但是并未深刻记忆知识内容，主讲者要运用肯定、总结、奖励、反思等方式，强化和巩固学习效果。可采用口头表扬某个积极发言患者的形式，肯定其学习行为。当患者反应或回答是正确答案时，主讲者可鼓掌肯定其答案，也可以发放一些小奖品，作为教学强化的标志物品发放给患者。在健康教育活动后半段时间，主讲者组织患者进行一些体验活动，如经验介绍等，强化患者行为与健康教育知识之间的联系。
③互动阶段。健康教育活动中，预留15～20 min时间，用于患者与医生互动，患者可以自由提问。如患者提问不积极，主讲者可提及一些疾病的问题，引导患者思考自身的问题，营造讲座现场良好的氛围，鼓励患者大胆参与。在整个讲座中，主讲者都要保持良好的精神面貌，向患者传递正能量，注意提升与患者间的亲密感和信任感。
1.3调查方法
该院自制群体健康教育调查表，针对健康教育内容，提出20个问题，每个5分，满分100分，得分越好证明健康教育效果越好。两组患者均进行半年健康教育后，采用群体健康教育调查表评价患者学习成果。该次研究由专职人员发放100份调查问卷，并告知两组患者正确填写方法，收回有效调查问卷100份。
1.4统计方法
采用SPSS 20.0 统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果
经过6个月健康教育后，对照组患者健康教育调查得分平均(74.53±9.56)分，观察组平均(92.47±8.78)分，观察组得分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
教学基本技能原本是教师课堂教学的一种技能应用模式，其总结了大量的教学经验和理论依据，是一种科学、有效的教学方法[3]。群体健康教育也属于一种教学，因而教学基本技能应用其中，可提高健康教育效果。该次研究中，运动教学基本技能的观察组学习较好，健康教育效果评分显著高于对照组，可知，教学基本技能应用于群体健康教育是十分合理、可行的。
目前，对于医院健康教育活动的研究较多，但是在健康教育活动的实践效果并不理想，主要是缺乏有效的教育方法[4]。教学技能与健康教育相结合的教育模式尚在试验阶段，国内相关文献资料较少，该次研究中，该门诊医生将教学基本技能融入了健康教育中，使得健康教育不再枯燥、乏味，患者学习兴致较高。教学技能可以很好地抓住人的关注点，从而使患者全身贯注地学习健康教育知识，同时通过强化措施、互动措施等，使患者真正理解了、记住了讲授的知识，并产生了应用于日常生活的想法，促使患者的建立健康行为习惯[5]。
作为健康教育的主讲者，要灵活运用教学技能，确保健康知识和健康信息准确、有效地传递至患者大脑中，从而提高健康教育的效率。同时，主讲者也要注意患者个性化的需求，及时调整讲授方案，避免千篇一律使用同一种教学技能，引起患者审美疲劳和注意力不集中。
综上所述，教学基本技能应用于群体健康教育中，可显著提高受教育者的健康教育效果，有助于其养成健康行为习惯，应推广使用该教育模式。
作者：李锐 来源：中国卫生产业 2015年11期
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