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医院内部审计工作的基本原则,公立医院审计的重点和目标

2024-03-29  本文已影响 436人 
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医院管理审计,指的是审计管理机构对内部单位、人员的经营活动的效率、效果和内部控制情况的一个评估活动。通过审计管理,医院可以加强对单位内部的控制,以及对风险的防范。

针对医院会计审计管理存在的问题,探索县级医院在审计管理上的解决途径,以此加强医院的内部监管。

  近几年来,管理审计成为医院加强监管的重要部分,是建立健全医院管理体制和约束机制的重要环节,随着国家医疗体制改革的不断深入,研究医院内部管理审计途径已经成为医院的重要课题,在这种前提下,县级医院更应该充分利用有限资源,加强审计管理,从而提高医院效率

  一、县级医院实施管理审计的重要性

(一)加强审计管理,能够评价和监管财务收支,建立起对财政收支的监管,反馈收支活动的合理性,对会计记录进行审计,确保报表分析提供资料的真实性。

县级医院资金情况较为紧缺,所获得的资金支持力度也不如大中型城市,因此严格审计资金更够确保资金的优化配置,使收支活动更规范、更合理。

  (二)可以减少风险,推进医院制度改革。县级医院应严格管控风险,以控制内部活动为目标,虽然县级医院大部分都有审计机制,但是对于审计管理的重视度不足,且发展水平较低,对风险管理缺乏预见性和合理性,加强审计可以促进医院体制改革,优化单位管理。

  (三)可以提高医院工作效率和质量。县级医院通过审计,可以发现自身存在的问题,并进行针对性的整改,对各个单位进行审计评估,可以充分激发医院工作人员的积极性,提高医院管理效率,获得更大的社会效益和经济效益。

  二、医院管理审计存在的问题

(一)制度管理存在隐患。从目前来看我国大部分医院管理制度相对落后,体制存在缺陷,针对审计问题没有一个具体的准则和实施细则,工作开展具有极大随意性。由于缺乏约束性的规章制度,使得审计工作无章可循,正常的审计工作难以展开,导致审计意见和建设难以获得认可。

此外,机构设置不完善,县级医院由于规模较小,所能调动的资源相对匮乏,各个岗位人员相对紧缺,缺乏审计的专职人员。许多医院虽有独立的审计机构,但是审计人员匮乏,大部分县级医院采取的是医务人员兼职审计,其模式是即从事审计工作,又担任其他岗位,这就难免会造成权责不分,工作漏洞频出,大大削弱了审计机构的作用。

  (二)缺乏审计监管的意识。县级医院规模小,管理水平相对落后,因此对于部门的审计重视程度不足,日常的审计工作纯粹是为了应付领导的检查工作吗,没有将内审工作纳入到日常管理的轨道上来,缺乏现代化审计管理的观念,导致监督工作处于一个相对滞后的阶段。对审计理解不到位,将审计工作简单地理解为纪检监管,造成了对审计工作的不热心,工作效率和工作积极性不高,思想的落后严重阻碍的医院审计工作的正常开展。

  (三)工作内容单一,工作人员水平有待提升。审计缺乏总结改进,难以对事前事后进行监督,并且监管范围集中在财政,对于控制和管理领域选择性忽视,人为的缩小了审计的监督范围。人员素质水平有待提高,大部分人员缺乏审计工作所应具备的综合理论水平和业务知识水平。

  (四)审计信息手段落后,缺乏现代管理技术,审计人员管理模式的落后,不能充分发挥现代信息技术的作用,许多县级医院信息化水平低下,不能充分利用信息设备,甚至许多审计人员不具备操纵信息设备的能力,造成审计管理水平低下。

  针对目前县级医院在审计管理上的诸多问题,应当深入的改革审计体制,完善审计制度,补全漏洞。本文将根据具体问题,为审计管理问题提出相对应的对策。

  三、管理审计的方法和途径

  (一)建立健全的医院内部审计体制。不断完善审计体制的合理性,科学性,健全的内部审计机构才能保证审计职能的实现。针对可能出现的跑冒滴漏、腐败行为滋生等现象,必须加强财务管理,审计机构与财务、纪检、监察部门分设,确保各部门的独立性,加强审计部门的权力,使审计部门能够对医院进行评估、检测。减少行政因素的影响,真正放权给审计机构,让内部审计的部门独立运行。科学管理,进行内部控制评测,完善自我约束机制,针对内部控制系统的薄弱环节以及出现的问题,应该及早改进,不断推进审计工作的合理、规范。

  (二)转变观念,加强对审计工作的重视。县级医院应树立以提高运作效率为目标的新理念,提高对于审计工作的认知,建立起服务意识,县级医院更应找准自身立足点,加强服务管理,将控制与服务相结合。

  (三)努力培养高素质的内审人员,完善内部控制,形成明确的权责分配。提高审计人员的素质水平,制定严格的审计制度,规范审计工作,确保审计人员严格按照审计流程开展监督。明确职责,不徇私情,秉公执法,不怕得罪人,确保审计工作的正常开展。

  (四)采用信息化管理方式,建立现代信息化管理模式,推动计信息技术的应用,掌握并应用审计信息技术等专业技术手段,详细记录各个部门工作情况,通过信息管理系统收集和处理各部门信息。

  四、结语

  医院作为一个为大众服务的“窗口”,提高医院的服务质量和效率,对于大众而言具有极为重要的意义。在未来的日子里,改革医院审计管理模式将会更好地提高医院社会效益和经济效益,改善医院风险管理,完善医院治理结构,促进医院经营及战略目标的实现。

  作者:杨成昌 来源:财会学习 2016年13期

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