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中医治病讲究整体观念，脾胃消化与心之间有密切关系，人体上下相通，如脾胃功能受损，飮食不消化，停留在其中，出现食滞气滞现象，则会嗳气不舒，古称胸痛之气，气机失畅，胸中气寒，自然会胸闷不适，形成冠状动脉粥样硬化导致的冠心病。同时饮食不宜多吃过饱，否则更导致胸闷胸痛之发作，中医治疗冠心病应＂心胃同治＂就是这个道理。冠心病老年人居多，由于老年人消化功能减弱，应适当地吃些粗纤维的食物，有利降低血液胆固醇和甘油三酯浓度，减少发生心脑血管血管疾病之风险。
冠心病是人类一大杀手。为此，有必要探讨其发病之根源，根治其本，临床上大多数的冠心病都有胸闷气短丶心悸乏力之症。可以概之为标实，多源于气丶血丶痰丶湿之邪痹阻胸阳，使胸阳不振而形成冠心病，属中医学厥心痛丶真心痛、及胸痹等范围。病理主要为气滞丶血瘀及痰浊交阻为患，而使胸阳失运，心脉痹阻。其所以导致气滞、血瘀丶痰阻者，则与情志失调，饮食不当，喜静少动，年老体衰等因素有关。从而影响心丶脾丶肝丶肾等内脏功能失调，气血阴阳亏虚。辨证施治可分虚实两个方面，实证以活血理气、化瘀通络，夹痰浊者，合用通阳豁痰之法。虛证主要分阴虚丶气虚两虚及阳气虚弱三证。治以补养为主，佐以活血通络。临床以虚实夹杂证为多见，心绞痛发作期多以治实为主，一般情况则按虚实的主次缓急，而兼顾之。为此将临冠心病按中医辨证分类治疗如下：
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1、益气健脾：平素体虚，饮食不节，过度劳倦，或过用攻伐之药物，损伤脾胃，形成脾虚气弱，导致心脉痹阻。临床表现为心悸胸闷，面色萎黄，气短懒言，神疲乏力，动则汗出，且诸症加重，食少纳呆，脘腹胀满，大便溏泻，舌苔薄白，脉沉弱。治则：益气健脾，佐以通络。方用：四君子汤加减，党参丶白术丶茯苓丶陈皮丶炙黄芪、丹参丶川芎丶路路通丶炙甘草等。2、健脾养血：年老体虚，或病后失调，思虑过度，饮食不节，造成脾胃虚弱，运化失职，生化无源，形成心脏失养之冠心病。临床表现：心悸怔忡，胸闷不适，失眠健忘，多梦易惊，短气乏力，神疲纳少，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治则：健脾养血，佐以活血。方用：归脾汤加减，党参丶白术丶茯神丶炙黄芪丶柏子仁丶龙眼肉丶酸枣仁丶当归丶丹参丶川芎丶综瓜络丶炙甘草等。3丶温中补脾：脾胃素虚，外受寒邪，或过食生冷、形成脾胃虚寒，血脉凝滞，而成冠心病。临床表现为心悸胸闷，短气懒言，食少纳呆，食后涨满，肢体不温，喜欢热饮，大便溏泄，舌质淡，苔薄白，脉沉弱。治则：温中健脾，温通血脉。方用理中汤加减。党参丶白术丶干姜丶肉蒄、桂枝、炙黃芪丶川芎丶薤白丶当归丶炙甘草等。4丶温肾补脾：禀赋不足，饮食不节，劳倦内伤，损伤脾胃，脾气久虚，不能充养肾脏，或房室过度，命门火衰，不能温煦脾阳，形成脾肾两虚心脉痹阻之冠心病。临床表现为心悸胸闷，心前区疼痛，面色苍白，形寒肢冷，下肢多肿，短气懒言，神疲乏力，头昏眼花，脘腹胀滿，大便溏泻，舌体胖大，舌淡，苔薄白或白滑，脉沉弱或沉微。治则：温肾补脾，佐以温通血脉。方用：附子理中汤加减。制附子丶肉桂、党参丶炒白术丶干姜丶补骨脂、当归丶川芎丶薤白丶淫羊藿丶丝瓜络丶炙甘草等。5、健脾生津：思虑过度，饮食不节，劳倦损伤，或素体阳虚，脾气虚弱，生化无源，阴津不足，形成心脉失养之冠心病。临床表现为胸闷心悸，体倦乏力，短气懒言，纳食减少，口渴多汗，咽干舌躁，舌红少津，少苔，脉沉细或数。治则：健脾生津佐以活络。方用生脉散加减。党参丶麦冬丶生地丶丹参丶鸡血藤、赤芍丶玉竹丶茯神丶酸枣仁丶炙甘草等。6丶健脾化痰：过食高梁厚味，寒凉太过，疲倦内伤，思虑过度，形成脾胃虚弱，运化失职，水湿内停，化为痰湿，痹阻血脉，形成冠心病，临床表现为形体稍胖，胸闷、心悸、身重乏力，头晕目眩，心悸不宁，舌体胖大，边有齿㾗，苔白滑厚腻，或垢浊，脉弦滑或沉紧。治则：健牌化痰，佐以活血。方用茯苓桂枝白术甘草汤。茯苓、桂枝丶白术、党参丶丹参丶川芎丶胆南星、天竺黄丶法半夏丶陈皮丶瓜蒌皮丶甘草等。7丶健脾化瘀：素体虚弱，饮食不节，劳倦损伤，攻伐太过，损伤脾胃，形成脾胃虚弱，鼓动无力，血流不畅，形成血脉瘀阻的冠心病。临床表现为心胸刺痛心烦不安，气短懒言，神疲乏力，纳食减少，食后饱胀，舌质暗有瘀点丶瘀斑，脉弦或沉弱而涩。治则：益气健脾，活血化瘀。水用四君子汤合桃红四物汤加减。党参丶白术丶茯苓丶当归丶川芎丶桃仁丶红花丶赤芍丶檀香丶甘草等。8丶疏肝健脾：情志不舒，郁怒不暢，肝失条达，肝郁抑脾形成肝气郁结，脾失健运，血脉受阻之冠心病。临床表现为心胸刺痛，两胁胀痛，头痛目眩，气短懒言，神疲乏力，纳食减少，食后痞满，心烦少寐，舌淡红，苔薄白，脉沉弦。治则：疏肝解郁，健脾和胃。方用逍遥散加减。柴胡丶当归丶赤芍丶川芎、香附丶白术丶茯神、沉香丶枳壳丶山楂丶甘草等。
脾为后天之本，＂谷气入胃受纳洒陈于六腑而气至，和调五脏而血生＂，治疗冠心病应调养好脾胃，脾气旺盛，则血液流畅，脾气健运，水液代谢正常，气血生化有所依，气盛气足，邪不入侵，痰饮自消，脾阳充沛，以补养肾阳，血脉旺盛充盈，则冠心病可愈。
回答：
一、中医认为脾胃谓后天之本，更有有胃气则生无胃气则死之说，都说明了脾胃对全身健康和疾病的关键性。
二、现代医学发现，胃食管反流可引起几十种疾病，其中包括心脏；胃食管反流中医是胃气上逆。
三、若脾胃不好，一是不能正常受纳食物，二是食入的五谷不能充分消化，三是造成营养不能充分吸收运送、糟粕不能完全代谢，四是糟粕废物被吸收运送全身、或沉淀在某组织中。
四、基于以上原因，所以要重视调养脾胃，充分受纳、消化、吸收食物之精华之气，增强人体的免疫力、自愈力有助战胜冠心病；另一重要原因即是脾胃健康 ，代谢提高糟粕排除干净。
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