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①一次文献即原始文献。②二次文献。在一次文献基础上加工而成，常称为“检索工具”，如目录、索引、摘要等。③三次文献。通过检索工具（二次文献）收集原始资料（一次文献），加工整理成的综合性文献资料，如综述、述评、年评、指南等。④零次文献。
护士医患沟通案例分析医患关系紧张，患者不信任医院的客观事实确实存在，主要原因在于医疗体制和全民道德沦丧。其实改变这种状况并不难，先从体制上下手。比如医生给患者开药，医生为了提高收益多开，虽然药品价格下降了，但患者还是没得到实惠，这是道德问题。但如果要在体制上制约医生的做法是完全可以做到的。医生/护士的收入取决于患者的满意度和出诊率，药房独立核算与医院无关。另外医生开药需要对患者说明，比如可以开5块钱的药能起什么效果，有20的，还有200的会起到什么效果，包括是做CT，还是核磁都让患者自己决定。医患矛盾另一个原因就是患者与医院对问题理解不一致，看法不一致，起因也是患者对医/护不信任，患者总是认为你是冲着钱来的，而不是他的健康。我觉得医院没有责怪患者的理由，就是不理解你不信任你也不能怪患者，要责怪就责怪医院的口碑吧。如果医院能真心为患者着想，把患者当上帝，你们的衣食父母，最终会取得患者的信任的。
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