摘 要：本文介绍了医院信息系统的概念，讨论了其设计原则，并着重分析了以Delphi为开发工具的医院信息系统的实现方法。
关键词：医院信息系统；设计原则；Delphi
随着计算机技术和网络通信技术的迅猛发展，计算机已在医院医疗、教学、科研、管理等方面得到了越来越广泛的应用。计算机化的医院信息系统已成为现代化医院运营过程中不可少的基础设施与技术支撑环境。本文将介绍以Delphi为开发工具的信息管理系统。
1.医院信息系统
医院信息系统（Hospital Information System，简称HIS）是新兴的医学信息学（Medical Informatics）的重要分支，是指利用计算机技术和网络通讯设备，对医院的各个部门的人、物和财进行综合管理，对在各个医疗活动中产生的数据和信息进行加工和处理，满足用户的需求，为整个医院的整体运行提供全面的管理和综合服务的信息系统。
一个完整的医院信息系统，既包括医院管理信息系统，又包括临床医疗信息系统。
医院管理信息系统(Hospital Management Information System，简称HMIS)是一个完整的系统。其主要功能是支持医院的行政管理和事务处理，支持医院的计划、控制和操作，帮助高层领导决策，提高医院的综合工作效率，以保证整个医院的正常运行和管理。
临床信息系统(Clinical Information System,简称CIS) 主要功能是支持医院医疗护理专业人员的临床活动，收集并处理病人的医疗信息，丰富并积累临床知识，提供临床咨询、辅助临床决策，提高医疗护理专业人员的工作效率，以保证病人能得到更好的服务。
2.医院信息系统的设计原则
（1）稳定性
医院信息系统是一个大型24小时运行的系统，每天都要处理大量的数据，如果出现故障将会给用户带来巨大的损失，这就要求系统具有较高的稳定性。提高系统稳定性的方法很多，常用的方法如下：
①使用具有容错功能的服务器和网络设备；
②每台设备均可离线操作，设备间可以相互替代；
③采用系统备份恢复和数据日志功能；
④采用网络管理和系统监控等功能。
（2）保密性原则
医院信息系统涉及病人的隐私，特别是一些机要文件，如病例等信息，都是非常重要的数据，因此，要保证系统的保密性。系统可以通过密码设置、权限控制和日志监督等方法来保证系统数据的机密性。
（3）经济性原则
在满足信息系统整体需求的前提下，选用性价比较优的设备，以节省投资。
（4）实用性原则
每个信息系统在创建的过程中必须要考虑的原则，就是必须最大限度地满足用户实际工作的要求。医院信息系统为了提高系统的实用性，应该从以下几个方面考虑：
①系统应该满足各个层次用户的需求，把用户的需求作为首要设计因素进行考虑；
②采用总体设计、分步实施的设计方法，既要达到系统的综合功能，也要达到各个细节要求，这样才能保证系统始终与用户的需求紧密相连；
③优化界面设计。
（5）可扩充性和可维护性原则
每个信息系统都要保证其可扩充性和可维护性。常用的方法如下：
①合理设置硬件设备，如扩充、删减、端口设置等，系统管理应用软件；
②模块化构造应用软件，提高其可维护性和可移植性。
③合理设计数据存储结构，提高其规范性，可以方便地实现对数据库和数据表的修改和维护。
3.系统的实现
该系统的实现首先进行需求分析，在SQL中实现数据库和数据表，再使用Delphi进行整个系统的开发。
（1）需求分析
①门诊挂号系统
该系统用于建立和维护病人的主索引信息，分配病人的ID号，确保病人信息的唯一性，为病人建立就诊卡，对门诊病人进行挂号或者预约号处理，为门诊病人的后续活动以及门诊工作量统计提供信息。
②门诊划价收费系统
该系统用于在门诊收费处记录病人缴费信息，并执行相应的统计核算功能，包含门诊划价、门诊收费、药品发货、收据处理、收退款清算、统计和查询等功能。
③门诊医生工作站
该系统是医院信息系统的关键模块，是病人医疗工作最主要的信息来源。主要功能是完成并病例基本指标的填写、病情、病史的记载，医嘱开方和实施及相关辅助功能，实现医生病例收发室和医嘱作业的数字化。
④住院病人管理系统
该系统用于完成病人入院登记及病人基本情况信息的记录，以及病人在住院过程中的流动控制和管理，包含入院登记、床位调配、转科转床、出院处理及统计查询等功能。
⑤住院费用管理系统
该系统主要完成病人的费用、预收款记录和监管，病人预收金的催缴，病人出院费用清算及收据处理等功能。
⑥病历管理系统
该系统是对病人治疗全过程的完整记录，具有十分重要的作用。要提供对病例的记录、传输、保存、查询等功能，并且要达到保护病人个人隐私的安全性要求。
（2）实现系统
根据以上的需求分析，设计出实体E-R图，并设计出各个数据表，在SQL中实现。
完成了数据库的设计，就可以以Delphi为开发工具，完成整个系统的实现。该系统主要功能有3类：字典维护、门诊管理和院长查询功能。
系统的开发以用户的需求为出发点，以提高医院的整体工作效率为目标，在整个开发的过程中不断改进，以使功能更完善。
参考文献：
[1]李包罗，许燕.医院信息系统简介[J].中国护理管理，2009，（11）
[2]黄哲.医院信息系统的发展现状与方向[J].中国现代医学杂志，2009，（06）
[3]沙翔.基于仓库的医院信息系统的设计与实现[J].现代医院，2009，（09）
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