第1篇：研究中医辨证治疗妇科月经不调的疗效
月经不调是女性临床常见疾病，其主要表现为月经期出血量异常或周期紊乱，一旦患病就会引发患者经期前后剧烈腹痛症状，其可能与外界温度、患者情绪变化、饮食习惯、吸烟饮酒史等有着重要的关联。本文研究中医辨证治疗妇科月经不调的疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1—般资料
选取2013年2月?2015年2月我院收治的妇科月经不调患者82例作为研究对象，将其分为对比组与研究组，各41例。对比组年龄19?37岁，平均年龄（26.27±5.16)岁，其中经血量过大9例，经期延长17例，经期缩短3例，闭经12例。研究组年龄21?39岁，平均年龄（28.07±4.29)岁，其中经血量过大10例，经期延长15例，经期缩短5例，闭经11例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2方法
对比组采用西医治疗方法，所选择的药物包括孕激素、雌性激素等，并且在治疗过程中可以使用克罗米芬来促进患者排卵。
研究组采用中医辨证治疗方法，如患者具有小腹胀痛、四肢冰冷、舌苔较白以及月经量异常情况，则所使用的处方包括：丹皮、莪术、牛膝、人参、当归、白术各10g，肉桂、刘寄奴、石楠叶各5g。如患者具有脉搏细弱、月经量异常、月经颜色较浅、头晕头痛、目眩等症状时，其使用的处方包括：山药24g，熟地、山茱萸各15g，枸杞、当归、杜仲以及人参各10g。如患者具有乳房胀痛，胸腹部两侧胀痛，月经中含有少量凝血块等症状，则药物处方包括：丹皮、首乌、白术、郁金、当归各10g，柴胡6g。所有处方均用水煎制，1剂/d，早晚服用，共持续治疗4周。记录两组患者疗效和不良反应率。
1.3疗效判定标准
显着：患者月经期恢复正常，临床疼痛感消失，月经量降低达到原有的1/3，经期控制在7天内，停药后患者无复发情况；有效：患者月经量明显改善，疼痛感明显缓解；无效：患者月经量无较大变化，疼痛感未减轻，或停药后出现复发情况。
1.4统计学处理
采用的是SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数、百分数（％)表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
研究组总有效率明显高于对比组，同时研究组不良反应发生率明显低于对比组，差异均有统计学意义（P＜0.05)。
3讨论
月经不调是女性常见病症之一，引发这类疾病的诱因比较复杂，根据西医研究发现可能与患者心理压力、自身体质、生活环境等有着密切的关联。而我国中医则认为月经不调属于先天不足导致的后天失调症状，通常情况下，女性体内的任冲二脉气血能够保持相对平衡，则是外部邪气无法侵入人体内，并且於毒也无法滞留，因此女性表现健康，月经周期和量均保持正常。但是在女性正常经期前后，其血海当中的气血会逐渐充盈，甚至发生外泄情况，导致胞宫内的气血开始逐渐转变为虚弱状态，这种气血的剧烈变化就容易引发外邪入侵，导致气血流通受阻，使得胞宫内的经血下行，瘀阻在下腹部位置，因而导致腹部疼痛。
从中医辨证治疗理念出发，在治疗月经不调时应将重点放在扶正固本、调整气血为主，降低体内脏器所受到的损伤。同时，中医还认为月经不调患者因气滞血瘀引发了情志不畅，使得患者临床心理状态较差，加重月经不调病症，因此治疗过程中还应该辅以舒心理气的药材。本次研究中所使用的当归、茯苓、川芎等均具有活血化瘀的功效，还能够有效补充患者血气；赤芍则可以起到凉血消肿的效果，能够有效降低胞宫因瘀阻而产生的疼痛感，清热凉血，调理患者的情志；柴胡能够调整人体肝气，保护肝脏的健康，从而提高人体免疫能力；人参补气，可以有效改善患者因阴阳失衡导致的气虚血弱症状，有效提升患者的情志。综上所述，采用中医治疗的研究组疗效明显优于西医治疗的对比组，并且不良反应率较低，说明中医辨证疗法的疗效较为突出。
作者：李景池
第2篇：分析中医治疗妇科月经不调的临床效果
月经不调是妇科疾病的总称，是指月经的周期经期量发生异常，其中包括月经过多、月经后期、经期延长、月经过少等病种，在妇科疾病中是一种常见的疾病。近年来，随着中西医结合以及中医妇科传统理论的研究不断深入，利用中医治疗月经不调的内容也在不断发展，我院采用中医治疗月经不调，取得了显着的效果。在妇科临床中月经不调是一种常见疾病，典型的临床症状主要为经量异常以及月经周期紊乱，给妇女带来了极大痛苦。在治疗方面西医通常采取孕激素、促排卵药物为患者进行治疗，但治疗效果却不尽人意，同时部分患者在经过西医治疗后不良反应也相对较多。本次研究将分析中医治疗妇科月经不调的临床效果，以为月经不调患者选择更好的治疗方案，现将报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将2011年3月-2014年5月期间，我院收治的妇科月经不调患者104例采用数字随机分组方式将其分为观察组52例以及对照组52例。其中对照组年龄17-38岁，平均年龄（26.3±5.2)岁；观察组年龄19-40岁，平均年龄(28.3±4.3)岁。研究中所有患者均出现经量过多、经期延长、经间期出血以及闭经等。患者的临床表现为：月经周期提前或推迟8~9d，或者无定期。月经量过少或过多，色淡质清稀，或者质稠色紫黑夹有血块。经期出现全身乏力的情况，并伴有乳房胀痛、小腹胀痛等。对于停经3个月以上的患者，排除了妊娠。排除患有肝肾功能障碍、精神病患者、围绝经期以及不配合治疗的患者。两组患者无论是年龄、性别以及一般资料均无显着差异（P＞0.05)不具备统计学意义，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者均采用西医接受治疗，视患者病情而定，采用孕激素周期疗法或雌激素治疗，克罗米芬促排卵治疗等。
1.2.2观察组
观察组患者采用中医进行治疗，针对于小腹胀痛、舌苔苍白、肢体冰冷或月经量少的患者，处方为：10g丹皮、10g莪术、10g牛膝、10g人参、10g当归、10g白术、5g肉桂、5g刘寄奴、6g川芎、5g石楠叶；对于脉细弱、月经量少、颜色浅淡以及头昏眼花患者处方为：10枸杞、10g当归、10g杜仲、10g人参、15g熟地、15g山茱萸、24g山药；乳房胀痛、胸腹两胁胀痛且伴有小血块者，处方为：10g丹皮、10g首乌、10g白术、10g郁金、10g当归、6g柴胡。处方中剂量视患者具体病情而定。处方中药物均用水煎服，早晚一次。共治疗1疗程，一疗程为4w，对两组患者的不良反应以及临床效果进行对比分析。
1.3观察指标
本次研究将治疗标准分为显效：患者经过治疗后月经恢复正常，周期恢复至（27.3±6.2)d，患者乳房胀痛、腰腹疼痛、食欲不振等情况全部消失，月经量少于100ml或者减少三分之一，经期小于7山停药3个月后患者月经周期并未发生复发的情况；有效：患者月经量的以改善，相关症状减轻或消失；无效：在经过中药治疗后，月经量、周期等并未得到改善。
1.4统计学分析
计量资料以（x±s)表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
在采用不同治疗方式后，观察组治疗总有效率为98.1%(51/52)，不良反应发生率为5.8%(3/52)；对照组治疗总有效率为86.5%(45/52)，不良反应发生率为15.4%(8/52)。两组间比较差异显着（P＜0.05)。不良反应：观察组患者共发生1例头痛、1例皮疹以及1例胃肠不适，不良反应5.8%；对照组患者共发生3例头痛、3例皮疹以及2例胃肠不适，不良反应15.4%.两组比较差异的显着（P＜0.05)
3.讨论
我国传统中医学认为，导致妇女出现月经不调的主要原因是由于先天不足、后天失调而造成的。在非生理期，女性冲任气血能保持相对平和，此时致病因素很难造成冲任、胞宫不足或瘀滞，因此未表现出腹痛等不适症状。但在经期前后，女性机体血海慢慢充盈而后外泄，胞宫内的气血从旺盛短暂转变为虚弱，气血的急剧变化使致病因素很容易乘虚而入，造成气血运行不顺畅，阻碍胞宫内经血下行，不通则痛。此外，冲任胞宫濡养不足也会造成患者腹痛。在治疗方面强调扶正固本、平调阴阳。从而使脏器受损，气血失调；由于气滞血瘀，情志不畅，精神抑郁，也会导致月经不调。对于月经不调的治疗，临床中使用的中药周期疗法，其依据是传统的中医学辨证论治疗，它主要的方法是活血通经、补气血、养肝肾，从而对出现紊乱的月经周期能够进行及时有效的纠正，使月经周期能够恢复正常。在临床对患者使用的温肾补血汤具有温肾补血的功效，能够在很大程度上增强患者的机体能量代谢，患者服用后，就会感觉到精神振奋，全身温暖。此外，应根据患者的实际年龄生理特点进行医治。
本次研究中对观察组患者采用的中医疗法，其配方包括当归、赤芍、茯苓以及川芎等，其中当归具有活血化瘀、补血活血之功效。而赤芍则能够起到凉血消肿、行瘀止痛的作用，经过炒制之后药性缓和。柴胡可疏肝理气，川芎则具有宣通气滞、活血化瘀之功效。总之经过此次研究后，在采用不同治疗方式后，观察组治疗总有效率为98.1%(51/52)，不良反应发生率为5.8%(3/52)；对照组治疗总有效率为86.5%(45/52)，不良反应发生率为15.4%(8/52)。两组间比较差异显着（P＜0.05)。说明在对妇科月经患者进行治疗的过程中，选择采用中医治疗，具有不良反应少，治疗效果好等诸多优势，值得临床上推广使用。
作者：韩玉珍(山西铝厂医院中医科山西运城043304)
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