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小儿咳嗽变异性哮喘临床探析ppt(儿童咳嗽变异性哮喘最具临床诊断价值)

2022-11-05  本文已影响 208人 
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摘 要:目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗。方法:选取我院在2008-2011年间收治的79例小儿咳嗽变异性哮喘患者,其中,男性40例,年龄在7个月-12岁之间,女性39例,年龄在9个月-13岁之间,所有患儿均经临床诊断为咳嗽变异性哮喘。将79例患儿随机分为两组,观察组43例,对照组36例,首先对所有患儿进行常规的基础治疗,在此基础上,观察组患儿采用开瑞坦联合孟鲁司特钠进行治疗,对照组患儿采用孟鲁司特钠进行治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据。结果:经过治疗,两组患儿的病情均有一定程度的改善,79例患儿中,观察组43例,治愈22例,显效11例,有效7例,无效3例,有效率为93%,对照组36例,治愈16例,显效9例,有效3例,无效8例,有效率为77.8%。结论:在治疗小儿咳嗽变异性哮喘疾病的过程中,采用开瑞坦联合孟鲁司特钠治疗的效果较为显著,对于患儿病情的改善帮助较大,因此,值得在临床推广应用。

关键词:小儿咳嗽变异性哮喘;孟鲁司特钠联合开瑞坦治疗

咳嗽是临床上较为常见的一种疾病,属于感冒的一种,但并不是感冒所独有的症状,如果以咳嗽为主要临床表现的其他感冒症状都已经好转,但慢性咳嗽却没有好转,则被称为咳嗽变异性哮喘。此种疾病的主要临床表现为持续、反复咳嗽,对于患者有较大的影响,尤其是对于患儿,如果没有得到及时的诊断和治疗,则可能会引发更为严重的疾病,从而对患儿的正常生活造成更大的影响,甚至出现死亡。近年来,随着医学技术的不断发展,临床上治疗此种疾病的方法越来越多,对于促进患儿病情的改善和生活质量的提高起到了较大的促进作用[1]。其中,采用开瑞坦联合孟鲁司特钠进行治疗的效果最为显著,对于患儿的帮助较大。现选取我院在2008-2011年间收治的79例小儿咳嗽变异性哮喘患者,对其采用开瑞坦联合孟鲁司特钠进行治疗的情况进行回顾性分析,并将回顾结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院在2008-2011年间收治的79例小儿咳嗽变异性哮喘患者,其中,男性40例,年龄在7个月-12岁之间,女性39例,年龄在9个月-13岁之间,所有患儿均经临床诊断为咳嗽变异性哮喘,其主要的临床表现为持续、反复咳嗽。将79例患儿随机分为两组,观察组43例,对照组36例,首先对所有患儿进行常规的基础治疗,在此基础上,观察组患儿采用开瑞坦联合孟鲁司特钠进行治疗,对照组患儿采用孟鲁司特钠进行治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据。
1.2 方法 首先对所有患儿进行常规的基础治疗,对于患儿出现的并发症进行对症及支持治疗,以有效改善患儿的各项身体指标,并维持患儿的生命体征维持在稳定状态。在常规治疗的基础上,观察组患儿采用开瑞坦联合孟鲁司特钠进行治疗,给予患儿孟鲁司特钠进行治疗,5岁以下的患儿每晚服用4mg,5岁以上的患儿每晚服用5mg,同时给予患儿开瑞坦进行治疗,体重在30kg以上的患儿,每天10mg,体重在30kg以下的患儿每天5mg[2]。对照组患儿采用孟鲁司特钠进行治疗,治疗标准按照观察组治疗标准进行,对于所有患儿的治疗过程进行严密监控,如果患儿出现咳黄痰、流鼻涕、鼻窦炎等症状,临床医生要及时给予患儿阿奇霉素治疗,以有效控制并发症,并维持患儿的生命体征处于稳定状态[3]。
1.3 疗效标准 治愈:经过治疗,患儿的症状和体征消失,咳嗽消失,各项身体指标恢复正常,对于正常的生活没有影响,生活质量提高。显效:经过治疗,患儿的症状和体征明显消失,咳嗽明显消失,各项身体指标明显恢复,对于正常的生活有轻微的影响,生活质量显著提高。有效:经过治疗,患儿的症状和体征有所消失,咳嗽有所消失,各项身体指标有一定的恢复,对于正常的生活和工作有一定的影响,生活质量有所提高。无效:经过治疗,患儿的症状和体征无消失,咳嗽无消失,各项身体指标没有恢复,对于正常的生活有较大的影响,生活质量没有改善[4]。
1.4 统计学分析 通过对两组患儿的年龄、性别等进行分析比较,差异较小,无实际统计学意义(P>0.05)。通过对两组患儿的治疗效果进行分析比较,并采用SPSS 10.0统计学软件对所得数据进行t检验,差异显著,无实际统计学意义(P<0.05)。
2 结果
  通过一系列的治疗,两组患儿的病情均得到一定程度的改善,79例患儿中,观察组43例,治愈22例,显效11例,有效7例,无效3例,有效率为93%,对照组36例,治愈16例,显效9例,有效3例,无效8例,有效率为77.8%。观察组患儿的治疗效果要显著优于对照组患儿的治疗效果,对于患儿病情的改善和生活质量的提高有着较大的促进作用。

3 讨论
  咳嗽变异性哮喘主要是指患者出现以咳嗽为主要表现的疾病,当此种疾病所表现出的其他症状都消失时,咳嗽症状仍未消失,而且久治不愈,这就是所谓的咳嗽变异性哮喘。此种疾病的主要临床表现为反复、持续的咳嗽,主要发生于小儿人群,对于患儿的正常生活有较大的影响,如果患儿没有得到及时的诊断和治疗,则会导致病情延误,严重的还会对患儿的生命安全产生危害。因此,在治疗此种疾病的过程中,临床医生要对患儿进行及时的准确诊断和治疗,以有效促进患儿病情的改善,并提高患儿的生活质量[5]。
  在治疗小儿咳嗽变异性哮喘疾病的过程中,首先对患儿进行常规的基础治疗是非常重要的,这样可以有效改善患儿的病情,并促进患儿的快速康复,提高患儿的生活质量。在常规治疗的基础上,对患儿进行开瑞坦联合孟鲁司特钠进行治疗的效果较为显著,孟鲁司特钠是一种效果较为强烈的白三烯类受体抗结剂,可以对平滑肌的痉挛起到良好的抑制作用,并有效改善起到的高反应性,开瑞坦是当前最新的一代抗组胺药,此种药物可以有效的起到抗炎、抗过敏的作用,从而有效降低气道的高反应性,以达到治疗哮喘的目的。这两种药物联合使用,可以高效、快速的对疾病起到改善作用,从而有效促进患儿病情的改善,并提高患儿的生活质量[6]。而仅采用孟鲁司特钠治疗的效果则难以起到良好的促进作用,对于患儿病情的改善效果不够明显。
  由此可见,在治疗小儿咳嗽变异性哮喘疾病的过程中,采用孟鲁司特钠联合开瑞坦进行治疗的效果较为显著,对于患儿病情的改善和生活质量的提高有较大的帮助,同时也大大减轻了患儿的痛苦及其家庭的经济负担,因此,值得在临床推广应用。
参考文献:
[1] 朱敏仪. 孟鲁司特钠治疗及其预防90例小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察[J]. 医学信息(中旬刊), 2011,74(02):52-53
[2] 王伟烈. 孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J]. 中国现代医生, 2011,43(07):45-46
[3] 伍利芬, 徐荣谦. “加味芎蝎散”治疗小儿咳嗽变异性哮喘30例临床观察[J]. 北京中医, 2007,80(10):87-88
[4] 杨春笛, 杨春娆, 林岫, 崔忠群. 中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘21例临床观察[J]. 中医药学报, 2009,96(03):93-94
[5] 童建明, 刘凤萍, 易频. 中西医结合法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J]. 中国医药指南, 2010,36(32):36-37
[6] 靳兰玉,张和顺. 中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘31例疗效观察[A]. 甘肃省中医药学会2009年学术研讨会论文专辑[C], 2009,(41)52-53.

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