随着我国医疗行业的不断壮大、医药卫生改革的深入进行,我国各级医疗机构的信息化建设取得了飞速的发展,很多大中型医院都建立了自己的医院信息管理系统。由于医院信息系统建设周期长、花费大,建设成效良莠不齐,现有的评价研究主要着眼于对信息系统本身的评价,而对信息化建设阶段医院服务水平研究评价很少,故本文主要以医院信息系统实施前中后三个阶段的医院服务水平为视角进行对比研究,拟在医院进行信息化建设的基础上,建立一套完整的医院服务水平综合评价方法,从而有效规避信息化建设风险,增加医院收益,提升服务水平,为医院的数字化建设提供参考依据。
1 评价指标体系的构建
1.1指标体系设计方法 在进行评价时,首先要建立合理的评价指标体系。目前,国内外对医院的公共服务水平评价还没有形成专门的学派和统一的评价模式,只有部分研究用于信息系统评价领域,评价的相关理论参考。本文是基于数字化医院的服务水平评价体系,本身与信息系统评价体系相比,有一般信息系统的共性,又具有医院服务水平的特性。为了搭建科学的评价指标体系来综合评价数字化医院建设中的服务水平变化情况,更好地指导信息建设、提高医院服务水平,提升诊疗能力,指标体系根据整体性、层次性、定性分析和定量分析相结合、可测性、科学性先进性、可比性这六大基本原则,选用层次分析法(analytical hierarchy process,AHP)进行评价模型的建立,指标内容涉及软件技术、硬件设施、诊疗水平和满意度等方面,第一层准则层为基础建设、服务能力、工作质量、用户评价4个部分,第二层子准则层由27项指标组成,评价指标体系结构如下图所示。
1.2评价指标定义
1.2.4用户评价 设计不同人群的满意度调查问卷:①医生满意度:设计医生满意度调查问卷并选取一个病区,随机抽取一定量的护士填写问卷,计算满意度均值;②护士满意度:随机抽取一定数量的护士填写问卷,计算满意度均值;③决策满意度:设计决策满意度调查问卷,随机抽取一定数量的中层干部填写问卷,计算满意度均值;④患者满意度:设计患者满意度调查问卷,抽取一定数量的出院患者填写问卷,计算满意度均值。
3 结论
本文应用层次分析法建立评价医院服务水平信息系统各项指标,选取Saaty权重法对指标进行加权,引入秩和比法进行分档排序,从而构建数字化医院服务水平评价模型,评价了医院基础建设、服务能力、工作质量、用户评价四个方面的指标,指标具有一定的代表性和独立性,在一定程度上保障了评测的准确性。通过该评价模型可以将医院信息建设不同阶段的指标体系纳入到评价模型中,从而评定出优劣档次。"优"档代表医院数字化建设对医院服务水平的提高有一定的促进作用,"中"档说明数字化建设对医院服务水平的影响程度不明显,"低"档则说明数字化建设影响了医院服务水平的提升。该评价体系便于分析医院进行数字化建设前后对医院服务水平的影响程度,为医院决策者在实施数字化建设和制定医院发展目标提供决策依据。现有学者在医院服务能力评价和信息系统评价方面均进行了比较深入的研究,但在数字化医院建设和医院服务水平两者结合下的评价系统研究方面探索不多,文本提供了一种思路和方法,并具有一定的应用性,但限于本人的研究水平,还有许多不足之处,①主要表现子在文中应用的层次分析法的思想,由于依据专家主观判断,存在一定的误差,没有客观定权法更公正,会导致判断矩阵产生不一致的情况;②在指标的选取上,由于对象和范围的不同,有可能对评价结果排序产生影响;③选取不同的指标定权法也会影响结果的稳定性所以必须对判断矩阵进行一致性检验,通过一致性检验后才能确定最后的权重值。
综上所述,本文研究的医院服务水平评价模型为评价数字化医院服务水平,基于以上不足,需要在以下3个方面不断完善:①进一步完善指标体系,采用不同视角、不同深度进行挖掘,使之更加具有代表性;②进一步扩展医院服务水平的内涵,利用决策分析、区域医疗、电子档案等方面寻找评价对象;③ 结合管理类、信息技术、统计学等多学科、多领域,利用现代网络平台,探索更为优化、合理的研究分析方法。
参考文献:
[1]李孜,刘智勇,马敬东,等.医院信息系统评价复杂性研究_stakeholder分析[J].中国医院管理,2006,3:192-194.
[2]邢一亭,孙晓琳,王刊良,等.信息系统概念模型评价研究-一个研究框架[J].情报杂志,2009,28(12):5-10.
[3]刘国芳.基于模糊多准则决策的信息系统选型研究[D].镇江:江苏大学,2010.
[4]孙振球,医学统计学[M].北京:人民卫生出版社,2002:393-396.
[5]金佳,周子君,英立平,等.临床医疗服务水平评价方法研究[J].中华医院管理杂志,2006,22(8):525-527.
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