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脑出血患者的护理诊断及护理措施(临床护理干预在脑出血患者护理的问题分析及措施)

2022-11-07  本文已影响 686人 
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 摘要:目的 探讨临床护理干预在脑出血患者护理中作用。方法 本文选取我院自2013年1月~2014年1月收治的40例脑出血患者为研究对象,将所有患者随机分成观察组与对照组,每组各20例。给予观察组患者进行系统临床干 [ ;0.05)。结论 在脑出血患者临床护理工作中采用系统的临床护理方式可以有效提高护理治疗效果,值得大范围推广应用。
  关键词:临床护理干预;脑出血;护理作用
  脑出血是一种常见的心脑血管疾病,多发生于中老年群体中[1]。由于脑出血发病急、致死致残率高,因此若不及时抢救,则有可能导致患者患者死亡。即使患者无生命危险,但在临床观察过程中未给与患者有效的护理,则会影响患者治疗后恢复,导致患者出现语言、肢体障碍,影响患者生活质量,加重患者家庭负担等[2]。近年来,部分医院采用系统的临床护理干预对脑出血患者进行护理,取得显著效果。
  1资料与方法
  1.1一般资料 文章选取2013年1月~2014年1月我院收治的40例脑出血患者为研究,将其分为观察组与对照组,每组各20例,40例患者中,男性29例,女性11例,年龄在46~75岁,平均年龄为(58.2±2.13)岁。另外,两组一般资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法 给予对照组常规护理;给予观察组系统干预护理,分为急性期护理与平稳期护理两阶段,具体如下。
  1.2.1急性期护理方法
  1.2.1.1病情评估及抢救前检查 患者发病入院后,护士需要向患者家属了解患者相关病史、诱因、发病经过、生活习惯等,同时观察患者发病症状,进而对患者病情进行初步评估,为后期治疗方案的确定提供准确参考。另外,护士还要根据病情评估结果为患者制定针对性的治疗期护理方案。
  患者入院后,护士要立即对其进行呼吸、脉搏、心率、血压等监测,及时建立静脉通道,根据医嘱给予患者相应镇定、降压、利尿等药物治疗[3]。
  1.2.1.2 预防感染措施 在患者治疗期间,护士需要做好预防感染工作:采用0.9%生理盐水对昏迷患者的口腔进行清洗护理,至少2次/d;采用0.02%呋喃西林对置导尿管患者的膀胱进行冲洗,至少1次/d;定期帮助患者翻身以预防褥疮的发生[4]。
  1.2.2 稳定期护理方法 患者经治疗,病情稳定,意识恢复后,护士需要对其进行以下护理:
  1.2.2.1进行适当的心理疏导 护士要密切关注患者的心理及情绪变化,主动与患者进行沟通交流,加强与乳腺癌患者的沟通,多倾听患者的内心感受,与患者建立良好关系。同时护士还要针对存在较严重心理问题的患者,给与其必要的心理辅导,缓解患者临床治疗过程中的心理压力,还需要对患者家属进行一定的心理健康教育。
  1.2.2.2 日常生活护理方法 对患者家属进行必要懂得训练,要求其掌握一定的按摩技术。同时,叮嘱家属定期帮助患者翻身,对长时间受挤压部位进行按摩,恢复这些部位的血液循环,以免发生褥疮。
  1.2.2.3饮食指导 护士要叮嘱患者保证饮食清淡,多食用高蛋白、高维生素的食物,避免食用脂肪高、糖分高的食物。同时,患者还需要保证充足的饮水以预防便秘出现。
  1.2.2.4康复训练 患者病情稳定后,护士可以帮助其进行一定的功能康复训练,指导患者进行卧床被动运动,如:起坐、手部握拳训练等,同时护士还要训练患者的自理能力与语言功能。通过以上训练,患者脑细胞代偿功能将得到最大限度的刺激,从而促使其脑部神经系统逐渐恢复,进而使其身体机能得到恢复,患者可独立生活。
  1.2.3疗效评价标准[5] 在护理过程中,护士及时对患者的各项情况进行统计分析,包括住院时间、费用等;在患者出院时请患者及其家属填写医院自行编制的"护理评价量表",对医院护理工作进行评分。
  同时,本文将临床疗效分为:痊愈(患者相关脑出血症状消失,意识恢复,未出现其他并发症,且患者生活能够自理)、显效(相关症状明显改善、意识基本恢复、未出现明显并发症,生活基本自理)、有效(症状有所改善、意识有所恢复但仍以昏睡为主、出现轻微并发症、生活无法自理)、无效(症状无改善且意识不清晰,甚至存在加重迹象,出现严重并发症)、死亡。总有效率=痊愈+显效+有效。
  1.3统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05说明具有统计学意义。
  2结果
  2.1护理评价结果比较分析 观察组患者的住院时间(22.4±1.23)、住院费用(5436.2±578.3)均小于对照组;且观察组患者以及家属对护理工作评价均高于对照组患者及家属的评价;两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义,见表1。
  2.2 护理治疗效果比较分析 观察组治疗总有效率为85.0%;对照组治疗总有效率为70.0%;观察组明显大于对照组,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义,见表2。
  3讨论
  脑出血疾病作为一种常见的心血管疾病,具有发病快、发病急以及致死致残率高等特点[6]。因此,临床中在对脑出血患者进行治疗的同时还要给予患者必要的护理,从而提高脑出血疾病的恢复速度,提升护理治疗效果等。
  本研究结果显示,采用系统临床护理干预的方式对脑出血患者进行护理可以有效缩短患者住院时间,加快患者恢复,其临床疗效明显高于常规护理方式。
  总之,在脑 [ ]出血患者临床护理工作中采用系统的临床护理方式可以有效提高护理治疗效果,加速患者恢复,减轻患者家庭经济负担,值得大范围推广应用。
  参考文献:
  [1]闫文娟.临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果[J].中国保健营养,2013,12(2):263-264.
  [2]文爱玲.临床护理路径在脑出血患者护理中的应用研究[J].中国医学创新,2010,2(16):113-114.
  [3]任晓慧,贺彩云,郑增强.临床护理路径在脑出血患者护理中的应用评价[J].生物技术世界,2014,16(1):107.
  [4]蔡月梅.探索临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果[J].中国实用医药,2013,21(24):226-227.
  [5]李芳,武文涛,杨润栓,等.护理干预在高血压脑出血患者护理中的应用[J].临床合理用药杂志,2011,9(19):99-100.

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