医学科技期刊和其他科技期刊一样, 是反映某时期某个国家、某个地区或某个单位科技创新能力的平台, 是提高科技生产力的重要依据, 是人类知识财富的重要储存单元;也是随着社会的发展和科学技术的进步而产生和发展起来的。它以文字形式记录人们长期从事医学科学实践、科学研究和科学实验的过程中有用的事实、数据、理论、定义、方法、科学构想和假说, 包括成功和失败的经验教训。这不仅能反映一定时代、一定社会条件下医学科学
技术的进步和水平, 也预示着未来医学科学技术的发展趋势和发展方向。研究和探寻医学科技期刊的起源和发展, 不仅可以了解我国各个时期医学科学
技术的产生和发展历程, 而且还能阐明医学科技期刊的产生和发展历史, 进一步揭示医学科技期刊在保存人类文化遗产、提高医务人员诊断治疗水平和保障人们健康水平等方面所发挥的巨大作用。
1世界上最早的科技期刊
科技期刊最早出现于欧洲，从第1种科技期刊诞 生到现在已经有350多年的历史。有人认为，法国议 院参事戴■萨罗（Denys de Sal?)于1665 — 01 —05在 巴黎创办《博学者杂志》（？una l des Scavans)'丨’ 2，也 有人将其译为《学者杂志》[3 4，还有译为《科学家周 刊》151，这是世界上最早的科学技术期刊。由于该刊 内容是向读者报道在欧洲出版的一些新书消息、目 录和摘要，发表一些解释自然现象的物理、化学和 解剖学实验方面的知识，记录气象数据，同时也刊 登民事及朝廷判决，以及当时为人们喜闻乐道的一 些事情；所以有人认为，当时的《博学者杂志》还不 是有意识地用于学术交流、传递情报的科技期刊。 因为该刊办刊目的是“满足人们的好奇心和不用花多 大力气就能学到东西的一种手段”1'所以，它与科 技期刊的宗旨还有一定距离，而真正用于学术交流 的第1种科技期刊应是英国皇家学会的亨利。奥尔登 伯格（HerC)ldenburg)等一批科学家于1665 —03 — 06在伦敦创办的《皇家学会哲学汇刊》（Phi??%Cal Tmnsac tion 0 f he Royal Socie y) 7 ，也有作者译称
《哲学汇刊》'9。该刊内容是发表学会成员所做的实 验，以及与欧洲同行之间相互通信的消息。该刊一 直出版至今，已有352年的历史，现名《伦敦皇家学 会哲学汇刊》（PhiOOhical TYansacticns of he RoyalSociety of London)11。1。不管争论如何，但可以肯定， 《伦敦皇家学会哲学汇刊》是世界上连续出版时间最 长的科技期刊。
早期出版的科技期刊，内容多为综合性的。到 18世纪下半叶，随着科学技术的发展，学科越分越 细，各种专业期刊陆续出现。1823年英国出版了第1 种医学期刊《柳叶刀》|U1。随着科技文献量的快速增 长，科技人员要求以较少的时间和精力全面了解相 关学科的科技文献，于是又出现了文摘性期刊，如 1903年英国创刊的《医学中央杂志》。后来又出现了 题录型的检索性期刊1111。
2中国医学科技期刊的起源和发展
我国是一个伟大的文明古国，我们的祖先对全 人类的文化曾经做出过非常卓越的贡献。作为出版 印刷的3个重要的元素纸张、排版和印刷术，都是我 国人民发明后传播到世界各地的。但由于我国长期的封建统治制约了经济和科学技术的发展，科技期 刊的发展也非常缓慢。我国出版最早的医药科技期 刊虽然比世界最早的科技期刊晚137年但从我国医 学科技期刊的起源和发展，可以追溯我国医学科学 技术的进步和发展。下面介绍一些最具代表性的医 药科技期刊和系列期刊的出版情况，以飨关心医药 科技期刊发展的读者。
2 1《吴医汇讲》清乾隆57年至嘉庆6年（1792— 1801年）间，由江苏长州人（今苏州）唐大烈主编的 《吴医汇讲》以不定期期刊形式出版，首开我国出 版期刊的先河|12，这是目前所知的出版最早的由中 国人在国内创办的中文科技期刊171。《吴医汇讲旗见 传世有2种版本即乾隆本和嘉庆本。在以前的著录 中，均被按照图书著录。但在乾隆本的封面上印有 “随到随镌，不拘铨次”字样，在书前印有朱克柔后 序称“……集前辈名医及诸同人著作，汇为一编，名 之曰《吴医汇讲》……”，该后序在嘉庆本被移至最 后，才成为了名副其实的后序。对此，唐大烈在朱 序之后加了识语解释到：“朱子研渔，不作首序而作 后序，谦抑之意也。唯是拙集，不限卷次，以俟陆 续购教随时增订……”。
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唐大烈在这段识语中直截了 当的指出《吴医汇讲》是以“不限卷次，以俟陆续购教 随时增订”为出版宗旨，这就表明了《吴医汇讲》同以 前的图书有着本质上的区别，是一种打算无限期出 版下去的连续出版物。但由于其创办人唐大烈在“选 自十一卷周省吾先生佳章之后，忽抱沉疴，于辛酉 岁（1801年）辞世”。而其孙唐庆称“……年幼无知， 不敢续入集内”。“……仅守遗版，即以十一卷第八 页吾省先生佳作为止”。《吴医汇讲》历时10年，共 刊载了 50多人次的近200篇文章。以此可说明《吴医 汇讲》是我国创办最早的医学科技期刊。
2 .2 〈〈广州新报》嘉约翰是美国费城杰斐逊医学院 的医学博士，他在广州开设医院和医学院，服务长 达47年对西方医学和培养中国医学人才有突出贡 献。1868年他在广州创办了中文医学刊物《广州新 报》为周刊1131; 1880年（清光绪6年）改为《西医新 报》出版38期后停刊。该刊专为华人而设，这是 我国第1种西医期刊。
2.3《海关医报》主编黄宽(广东香山东岸人）毕业 于英国爱丁堡大学医学院，是中国留欧并学习医科 -1人也是华人留学外国全面掌握西医学科领取医学证书的第1人。他获医学士后，又专攻病理学和 解剖学，并获博士学位。1857年毕业后回国，极力 推进西医在中国的传播。1863年中国海关医务处 成立，黄宽被聘为首批医务官，也是唯一的华人医 务官。主要承担对港口进出的船只进行检疫，当船 上缺乏医生时，医务官也要照顾和治疗患病的船员。 他兼任医务官时，每年要写一份有关当地病情的报 告，上交海关总税务司，于1871年集为《海关医报》 出版，其中汇集了当时的天花和霍乱发病情况的报 告。特别是详细记载了 1873年广州地区的霍乱大流 行情况|1<6。这是第1本系统记载我国传染病大流行 全过程的医学期刊。
2.4《医学报》1905年，清光绪31年5月，由周 雪樵发起的“中国医学会”在上海创办了《医学报》 为半月刊，出版154期后停刊；蔡小香继任会长后， 与就职于上海中英大药房的西医博士唐乃安和两江 内科优等医士李干卿集资续办该刊，更名为《中国医 学报》于1910 —11 一 16出版第1其月，以后出版最少 137期。这是我国发行最早的医学期刊之一1171。
2.5《博医会报》1887—03在上海成立的“中华 博医会 ”（Chinese MedicalM issionary 八ssociaion)创办 了英文医学杂志《博医会报》（ClteseMd扛腹tssior- ay Associad)为季刊，1905 —01 —01 改为双月 刊，1907年更名为《中国博医会报》（Chinese Md jcal 18|1915年，中华博医会合并到中华医学 会，刊名随即改为《中华医学杂志》（外文版）|19|;同年，中华医学会还创办了《中华医学杂志》(中文版）1932年，《中华医学杂志》与《齐鲁医刊》合并，期刊封面仍以《中华医学杂志》为名，但当年在《中华医学杂志〉〉刊名下方一行约3号字题写“及齐鲁医刊”样。自创刊以来，《中华医学杂志》除抗日战争和文革期间有短暂停刊外一直出版自今，先后由最初的季刊，改为双月刊、月刊、半月刊，目前为周刊，是我国持续出版时间最长的科技期刊和医学期刊。 该刊报道了大量国内外医学科学研究成果和临床实 践经验，反映了我国各时期医学科学的发展水平，为发展我国医学科学事业做出了卓越贡献。同时《中 华医学杂志》池引起国外医学界的广泛关注，1927年就被美国医学会《累积医学索引》收录，成为我国最早被国外医学索引收录和被世界医学界关注的著名。
2 6《利济学堂报》清光绪11年（1885年）浙江 瑞安人陈虬（1851 -1904年）等在瑞安城创办了利济 医院和利济医学堂，这既是浙南最早的医院，也是 我国的中医专门学校。光绪22年（1896年）1月20 日,还创办了《利济学堂报》陈虬任主编，这是我 国最早的中医药学报，也是我国最早的高等医药院 校学报。该刊面向全国各大中城市发行t21—2|。
2 7《上海医报周刊》1908年创刊的《上海医报周 刊》以介绍医药常识、提倡公共卫生、促进民众健 康、传达医药新闻为宗旨，刊登了大量近代名医的 文章，在刊物中不乏非常有见地的临床医学经验和 医学学术主张，是我们研究民国时期中医发展不可 忽视的重要刊物t231。
2 8《医药学报》裘吉生先生（1873 — 1943年）于 清光绪34年（1908年）6月创办的《医药学报》是我国 最早的中医药期刊之一|241。该刊至宣统元年（1909 年）8月出版16期后，因经济拮据而停刊，次年正月 出版第17期、5月出版第18期，至1910 —10出版 44期后停刊；1915—07—01复刊出版第45期；1924 一01裘先生迁往杭州，更名为《绍兴医药月报》由 杜同甲任总编辑，何廉臣任副总编辑t25。该刊前后 出版约90期，在宏扬祖国传统医学方面做出了突出 贡献，特别是迫使民国政府撤销了由余岩等提出经 南京政府第一届中央卫生委员会通过的“废止旧医， 以扫除医事卫生之障碍案”反动提案，还通过公开守 世秘方，校刊善本、珍本去伪存精，传播祖国医 药之精华。
29《医育》1935-10创刊于南京的《医育》，是 专门以科学教育为职业的新的期刊类型，刊登有各 学科教育研究、教育发展和训育的栏目或文章，正 像《吴医汇讲》开创了中国期刊的先河一样，在医学 教育特别是医学高等教育方面，《医育》又领先于其 他学科一步t261。
210《大众医学》《大众医学〉汗1948年创刊，一 直出版至今，是我国第一本医学科普杂志t 该刊 面向全国民众，有广泛的读者群体，对提高全民卫 生知识和健康水平起到了重要作用。
2 11中华医学会系列期刊和大学学报新中国成立 后，从提高和普及两个角度出发，国内各学术团体 和高等医药院校分别创办了许多具有新时期代表性 先后创办了《中华外科杂志〉>、《中华内科杂志〉>、《中 华耳鼻咽喉科杂志》、《中华眼科杂志》、《中华神经 精神科杂志》、《中华放射学杂志》、《中华骨科杂 志》、《中华神经外科杂志》、《中华妇产科杂志》、 《中华儿科杂志》、《中华传染病科杂志》、《中华流行 病学杂志〉〉等112多种高水平的医学科技期刊@丨；国 内各高等医学院校先后创办了具有自己特色的医药 卫生类学报100多种，这些期刊大多已成为我国医学 领域最重要的核心期刊。
2.12英文版医学期刊我国从1887年创办第1种 英文版医学科技期刊至1980年的近100年的时间里， 我国只有3种英文版科技期刊问世。为了进一步加强 与全世界科技领域的学术交流，并克服相互间的语 言障碍，我国还出版了近173种英文版科技期刊，其 中医学期刊约占1 /4强，使中国科技期刊在海外的影 响逐渐扩大|29;如《中华医学杂志》英文版1927年就 被美国医学会《累积医学索引》收录，成为被世界医 学界关注的著名医学期刊。英文版科技期刊的数量 虽然只占我国科技期刊总数的3.6%，但对提升我国 科技期刊的国际影响却发挥了重大的作用。
3医学科技期刊的展望
改革开放后，中国迎来了科学的春天，科技期 刊得到了长足的发展，科技期刊数量迅猛增长。根 据新闻出版总署公布的数字，2003年底我国共出版 期刊9 074种，其中科技类期刊4 497种130丨;到2005 -05一01，全国共出版科技期刊5 387种（港澳台地 区除夕卜）占期刊总数的59.4%。随着网络通信 技术的高速发展，电子期刊和网络期刊不断出现， 科技期刊的数量不断增加，出版科技期刊数量最多 的是美国，中国也以5 387种位居第二。
目前，我国共有医药卫生类期刊约1 300种，约 占全国科技期刊总数的1 /4在这些医药卫生类期刊 中，有222种被《中文核心期刊要目总览> (2004年 版）列为核心期刊丨32,有441种被2005年版《中国科 技期刊引证报告〉〉列为统计源期刊。
1996—2006年，中国期刊被国际检索系统收录 数增长率基本达10%以上，中国作者发表的论文数 增长率也在15%以上。2005年中国内地期刊被 SC收录74种，在68个国家中排名第10位|34丨，这 学引文索引》（SCI)、《科学技术会议录索引>(KP)、《科学评论索引》（K)和《工程索引》（EI) 四大国际最具权威检索系统外，《医学索引》（M)和 《化学文摘》（CA)等世界著名检索系统还收录了我国 诸如中华牌系列医学杂志、大学学报及其他一些学 术性、技术性期刊的论文|35丨。通过对MEDLNE数据 库的检索，发现1949一2006年间共有174种中国期 刊被收录过（含台湾地区的36种和香港地区的16 种）其中1949 - 1957年只收录《Chiiese Medical Jburna》1种，2005年收录最多，为86种。其中8种 同时被《工程索引收录》|36丨。同时，《中华医学杂志 (Chinese Medical Jounal)》、《中国药理学报（At Phamacologica SOfca)》、《亚洲男科学杂志（Asian Jbrnnal ofAndrology》、《生物医学与环境科学（Bo med ical and Envirarmental Sciences〉、〈(世界胃肠病学 杂志（Worldof Gastroenterology》、《生物化学与生物物理学报（At Biochin fa etBioPhysica Sn— ra)》、《生物化学与生物物理进展（Pogiess rnBo— chemistiy and Biphyis)》、《细胞研究（Cell Re search)》等期刊还先后被SC和SCE收录。随着现 代通信网络和多媒体技术的快速发展，我国科技期 刊正逐步走向世界，并不断创造新的辉煌。
但就整体而言，我国科技期刊包括医学科技期 刊在国际科技期刊的地位不是很高、影响力也不大， 被国际权威检索系统收录不多，其主要问题是我国 科技期刊的品牌影响力较低，严重影响和制约了我 国科技期刊在国际市场的竞争力|37丨。就其主要原因： ①我国医学期刊的整体学术质量不高，与发达国家 医学科技期刊差距较大；②期刊编排、印刷和装帧 质量较差，在期刊标准化和规范化方面存在许多问 题；③期刊的英文撰写水平不高，不利于国际间的 学术交流；④出版形式单一、频率过低、时滞过长， 拉大了与国际知名医学科技期刊的差距；⑤编辑人 员不稳定，编辑队伍整体素质不高；⑥期刊经费不 足，期刊生存和发展面临窘境。
所以，我们必须正确认识和评估我国医学期刊 的地位和水平，不仅要认清国际的竞争和威胁，而 且要明白国内的挑战和危机丨38。①要牢固树立精品 化、国际化意识，全面提高医学期刊的整体水平，充分反映了我国科学技术的的进步和科技期刊在国 不断缩小与国际知名期刊的差距；②要实施期刊精 际中的地位并引起世界科技界的广泛关注。除《科品战略，提高期刊编排、印刷和装帧质量，严格执
行期刊编排标准和规范，尽快与国际标准和规范接 轨；③要提高英文撰写水平，不仅要在医学期刊中 增加英文信息量，而且要多创办一些纯英文的医学 期刊，克服交流中的语言障碍，使更多的中国医学 期刊走向世界；④要提高出版频次，缩短出版周期， 减少出版时滞，吸引更多具有创新性科研成果和高 质量的医学论文在我国医学期刊上发表；⑤要确保 编辑人员稳定，努力培养一支具有丰富专业知识、 扎实文字功底、较高外语水平、敏锐创新能力、广 博科学素养和娴熟编辑知识的复合型专业人才队伍， 提高其整体素质；⑥要不断提高医学科技期刊的经 营管理水平，要顺应医学期刊产业化发展的时代潮 流，建立期刊市场化运行机制，这是科技期刊走出 困境的唯一出路。期刊编辑也要实现“学者型”向“学 者经营型”转变，在坚持期刊社会效益的前提下，真 正把医学科技期刊出版业当作产业去经营；应努力 创造条件，办出自己的先进文化特色，争创国家品 牌和国际品牌，并保持和发展品牌特色，不断做大 做强期刊产业，这样才能促进我国医学科技期刊的 快速发展。
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