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非小细胞肺癌免疫组化与预后,非小细胞肺癌原发性耐药

2024-03-26  本文已影响 640人 
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摘 要:

关键词:非小细胞肺癌;18F-氟代脱氧葡萄糖;预后 肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,也是癌症最主要的死亡原因,大多数肺癌患者发现时已属中晚期,虽经各种手段治疗,确诊后5年生存率仍低于15%。手术是治疗早期肺癌最主要的方式,但是约50%患者术后出现复发。多变量分析显示,SUVmax(截止值11)是唯一与肿瘤复发有关的因素。TNM分期以及SUVmax(截止值11)是肺癌总生存数的独立预后因素。研究还显示,SUVmax与P53过度表达、PCNA标记指数、微血管密度有明显的相关性。在治疗反应的评价方面,对于5年生存率很低的局部中晚期非小细胞肺癌,CT对放疗、化疗疗效的判断往往与实际不符,而18F-FDG PET则可以较好地达到此目的。通过比较临床治疗前后肿瘤组织的FDG代谢变化,可以用于临床治疗效果的评价。有作者评估晚期非小细胞肺癌患者放射治疗(RT)前后肿瘤组织最大标准摄取值(SUVmax)变化与生存时间的关系发现,放疗后仍存在较高摄取值的患者存在高死亡风险、高复发几率。另外,放疗前后病灶SUV值下降程度与总生存率、无病生存率、远处转移几率有关

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