科技论文的“题名是能反映论文中特定内容的恰 当、简名词语的逻辑组合”m。因此,题名要求以最确 切、最精炼的文字概括论文最重要、最核心的内容，力 求做到准确、鲜明、简练。然而，无论从作者投稿的论 文题名，还是从已经发表的论文题名看,尽管大部分题 名大体符合医学论文题名的基本要求；可是如果仔细 推敲或审查,其中的问题仍然不少。例如，题名太长、偏大且看不明白，不能准确反映内容或完全涵盖内容， 题名表述顺序与正文顺序不一致，用词不当等。凡此 种种，情况千差万别，举例不一而足。不过,万变不离 其宗。只要编辑加工时做到‘‘以最确切、最精练的文 字概括论文最重要、最核心的内容,力求做到用词准 确、鲜明、简练”，就不难发现其“踪”，并一一破解。
为叙述方便，笔者根据医学论文题名加工中发现 的主要问题，联系自己的编辑加工思路，结合编辑加工 前后的题名，从单纯题名编辑加工,调整或修改正文标 题、文字后题名编辑加工2方面举例介绍。
1单纯题名编辑加工1.1题名偏大，且不准确例1原题名《移植术后糖尿病的基础与临床》; 改后题名《器官移植术后糖尿病的发病机制与防 治措施》0。
原文以“糖尿病的发病机制”与“糖尿病的预防及 治疗”2大标题,介绍了各种器官移植后并发糖尿病的 ‘‘发病机制”与“防治措施”，全文的核心内容已经非常 明确;如果要介绍“移植术后糖尿病”的“基础与临床” 问题,则“基础”可以写“流行病学’……“病理生理”， “临床”可以写“临床表现” “分类分型’……“预防措 施”。
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足足可以写一部专著。
1.2与论文体例形式不符例2原题名《阔韧带肌瘤的超声及CT诊断分 析》;改后题名《阔韧带平滑肌瘤56例超声及CT诊断分析》H。
原文为“临床资料回顾类”论文，即是从病案室查 找病例资料的情况下，对符合分析纳入条件的56例 ‘‘超声及CT诊断”问题进行分析，因此题名上应该做 “56例”限定,否则分析的范围就可能“扩大’。《疾病 名称+例数》,或《疾病名称+例数+诊断（或治疗等） 分析（或体会）》‘;是‘‘临床资料回顾类”论文题名的 “搭配”形式[4。
1.3用词不当例3原题名《经食管心脏电生理检查的前世今 生》；改后题名《经食管心脏电生理检查的研 发概况》5。
‘‘前世今生”,这种拟人化的用语不宜用于论文题 名，显然不如用“研发概况”更符合医学论文题名的特点。 1.4用词搭配不当，且没有准确反映内容例4原题名《经室性期前收缩诊断心肌梗死》 改后题名《凭室性期前收缩心电图特征诊断急性心肌 梗死的启示》。
先看原题名“经室性期前收缩”的“经”字搭配不 当，且“经室性期前收缩”是不可能“诊断心肌梗死”的； 再重点看摘要或引言,强调是‘‘凭……心电图特征”诊断 ‘‘急性心肌梗死”；再看正文,通篇介绍的是‘‘凭……心 电图特征”诊断“急性心肌梗死”的“启示”。
1.5没有准确反映内容例5原题名《20例患者起搏器现代功能的动态 心电图分析》改后题名《永久置入起搏器的现代功能 探讨及其应用价值》。
原文摘要的‘‘目的”是‘‘了解起搏器现代多种功 能,并结合其优点，正确分析、运用多动态心电图的表 现,评价其应用价值”。联系正文，特别是“引言”和 “讨论”看,这是一篇通过分析“置入永久性起搏器患 者”的“动态心电图”特征，探讨起搏器现代功能及其 应用价值的论文。
1.6没有完全涵盖内容例6原题名《新型食管心脏电生理剌激仪技术 进展》改后题名《新型食管心脏电生理剌激仪主要技 术进展及应用注意事项》0。
原文以‘•‘……主要技术进展”和‘•‘••…应用注意事 项”大标题的形式介绍了‘‘新型食管心脏电生理剌激 仪”的“主要技术进展”和“应用注意事项”，可是，原题 名只体现了 “技术进展”，并没有“应用注意事项”，显 然有失偏颇。
1.7中心议题不清楚例7原题名《自体心包及其复合补片在心脏手 术中选择性的应用》改后题名《心血管修补术用自体 心包及是否衬涤纶补片的选择》。
原文摘要及全文均提示：主要研究“用自体心包 做补片，在什么情况下宜衬涤纶补片，在什么情况下不 宜衬涤纶补片”，即“用自体心包做补片时,衬不衬涤 纶补片”应如何选择。由此，题名改为《心血管修补术 用自体心包及是否衬涤纶补片的选择》,恰到好处。
2调整或修改正文后题名编辑加工2.1原题名偏大例8原题名《获得性Brugada综合征》；改后题 名《获得性Brugada综合征的发生机制、诊断标准及其 影响因素》&]。
原稿“引言”详细介绍了 Brugada综合征的“诊断 标准”和“电生理机制”，其正文主体内容是Brugada综 合征的影响因素,包括药物、心肌缺血、电解质紊乱、饱 餐、自主神经活性、心律失常、体温变化1大方面。由 于‘‘诊断标准”和“电生理机制”篇幅比较多，内容也很 重要,所以把这2部分内容调整先后顺序,将标题改为 Brugada综合征的“1电生理机制”和‘“诊断标准” ’把 原正文主体内容的标题统一归入Brugada综合征的“3 影响因素”。这样既保留了重要内容,使题名更加清 晰而明确，又理顺了层级关系。这就是将题名改为 《获得性Brugada综合征的发生机制、诊断标准及其影 响因素》的理由。如果改题名为《获得性Brugada综合 征的影响因素》,则应将原“引言”的“电生理机制”和 “诊断标准”删除，但这样似乎有些可惜。
2.2表达不准确例9原题名《房室分离:定义与应用》;改后题名 《房室分离典型病例举例及其相关心电图知识》。
原文首先介绍“典型病例”，然后结合典型,较详 细介绍了房室分离的“定义’ “分类’ “发生机制’ “表 现形式’ “临床意义”，以此对基层医师进行心电图知 识培训。据此，改标题为“1典型病例’ “2.相关心电 图知识”，原来的“定义’ “分类’ “发生机制’ “表现形 式’ “临床意义”统统归入“相关心电图知识”标题下。 这样题名准确、明了,全文层级序号清楚。
2.3未涵盖全文内容例10原题名《早复极的自然病程》；改后题名 《早复极和早复极综合征及其自然病程》®。
原文的一级标题为：1早复极和早复极综合征的 发生率’ “2早复极和早复极综合征心电图诊断标准” “3早复极和早复极综合征发生机制’ “4 EHS的自然 病程”。从中可以看出，原文除了介绍“早复极”外，还 介绍了‘‘早复极综合征”，因此‘‘早复极综合征”与‘‘早 复极”是同等重要的大问题,而且其“自然病程”与“早 复极和早复极综合征”是并列的问题，两者都体现在 题名上。原文调整后的一级标题为：“1早复极和早复 极综合征（1.1发生率;1.2心电图诊断标准;1.3发生 机軸” ‘2自然病程”。因此，改后题名都是以原文的 一级标题及调整后的一级标题为依据的。
2.4与某一级标题完全相同例11原题名《致命性心律失常的急诊处置》;改 后题名《致命性心律失常的概念、病因与急诊处置》。
原文一级标题为：“1致命性心律失常的概念’ “2 致命性心律失常的病因’ ‘3致命性心律失常的急诊处 置”；然而,体现在题名上的只有“急诊处置”，且原题 名与一级标题"3”完全相同。如果题名与某一级标题 完全相同，则说明题名不能涵盖其他标题及其所属内 容；因此，为了使题名涵盖全文内容,就必须扩大题名 的涵盖范围。另外,原文的一级标题一再重复题名的 “关键词”，显得文字累赘，不精练。调整后的一级标 题为：“1基本概念’ ‘2常见病因’ ‘3急诊处置”。
2.5没有准确反映内容且显平淡例12原题名《心电图对右心室肥厚的诊断价 值》改后题名《对右心室肥厚现行心电图诊断价值的 质疑及期望》。
原文实际上提出了对现行诊断标准临床价值的质 疑,也提出了对出台新标准的期许,且2部分内容篇幅 相当、界限明确。然而,如此鲜明的议题却没有体现在 题名上,也没有设任何标题。因此,分别加设一级标题 “1质疑”和“2期望”，并改题名为《对右心室肥厚现行 心电图诊断价值的质疑及期望》。
2.6中心议题不明确例13原题名《冠状动脉旁路移植术相关降脂治 疗》;改后题名《冠状动脉旁路移植术前后他汀类药降 脂效果比较》。
原文有9个一级标题,除第9个为“9结语”外,其 余8个均以“他汀”2字开头。显然,这是一篇比较冠状 动脉旁路移植术前后他汀类药降脂效果的论文,字里行 间充满着对手术前后应用他汀类药物降脂效果的评价, 可是题名和关键词似乎却与“他汀”2字毫不相干。为 在题名上明确“他汀类药”的中心议题地位,改题为《冠 状动脉旁路移植术前后他汀类药降脂效果比较》。
3主要体会医学论文题名问题举例分析可以说不胜枚举，但 万变不离其宗，只要能够抓住“其宗”，并在编辑加工 中积累、总结经验,题名编辑加工的问题并不难解决。 归纳上述改题分析，主要体会如下。
3.1单纯题名编辑加工先要判断题名是否存在问 题。如果存在，一般从论文摘要，特别是摘要的“目 的”中可以找到改题答案;如果还不能确定如何改题， 可再认真阅读“引言”，_般“引言”的最后一句话多为 “点题”之笔。因此，这类题名的问题主要出现在前瞻 性研究类论文或论著类论文，也较多出现在临床资料 分析类文章,如“经验总结’ “病例报告”等。
3.2调整或修改正文后题名编辑加工先判断题名 是否存在问题。如果存在，一般从全文的一级标题可 以找到答案。一是判断题名是否涵盖了一级标题的所 属内容，因为一级标题是论文的分中心议题。二是判 断题名未涵盖的一级标题内容,是不是应该纳入题名。 如果应该纳入,则应扩大题名涵盖范围，或作为题名的 并列议题;不应该纳入的则应删除。三是判断题名是 否与某一级标题完全重复，或基本重复，如是，除扩大 题名涵盖范围外，还应对一级标题进行修改或调整。 类似的假设和判断，与题名的问题一样,似乎可以无休 止地进行下去。因此，实际编辑加工中不必过多纠缠 于“假设和判断”，只要了解这类题名的编辑加工主要 见于文献综述、述评、专题讲座类论文，并在实际编辑 加工时注意分析判断、认真推敲就够了。
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