摘要：“第三学期”是赤峰学院基于应用型医学人才培养定位创建的新学期，第三学期课程体系重构有效地促进了学生专业实践能力的培养。本文对基于专业能力导向的生物基础医学实验课程体系构建、实施和效果进行了梳理和归纳，探讨基础医学实验课程改革与创新对应用型人才培养所起到的突出作用。
关键词：应用型人才培养；第三学期；基础医学实验
中图分类号：G64文献标识码：A文章编号：1673-260X（2020）09-0112-03
近年来，随着我国经济社会的高速发展，各行各业对于拥有丰厚理论基础知识和扎实的实践技能的应用型人才的需求日益加大。引导部分普通本科学校向应用型转型，是国务院做出的重大决策部署，也是内蒙古自治区深入推进高等教育结构调整、加快应用技术人才培养，促进高校特色发展的重要举措。2016年，赤峰学院获批应用型整体转型试点单位，赤峰学院于2017年开始实施三学期制，利用小学期创新人才培养模式，为学生提供更多的实践与实习的机会，以培养职业素养、提升实践能力为重点，也是学校转型发展的重要举措之一。本课题是基于地方高校转型发展、开设实践创新学期的背景之下，对基础医学实验课程体系构建进行实践探索。
1第三学期基础医学课程体系建设目标
转变传统的教学模式，将基础实验与专业人才培养目标有效结合，以实践动手能力培养为核心，专业能力为导向，融入创新的教育模式和专业思维训练，打破基础医学各个学科之间的壁垒，将实验课有机地进行重组，促进相关学科之间的知识交融。
2研究对象
我校2016—2020年招收的全日制五年制医学类专业本科学生，四年制相关医学类本科生，均经全国高等院校统一招生考试入学，其中有2016、2017级为二本招生，2018级为一本招生。涉及我校临床医学、口腔医学、蒙医学、医学检验技术、护理学和药学等各专业学生。
3第三学期基础医学实验课程体系的构建
课程体系构建过程采用文献分析法、访谈法和调查问卷研究法，构建、实施、持续优化改进教学内容和教学方法。
3.1课程体系的构建
以应用型人才培养为导向，结合我校实验室和师资队伍现状，构建课程体系。构建前期经过项目申报、遴选，在33个教师申报项目中遴选出了7个与培养学生实践操作技能密切相关，并独立于课内实验之外的子项目，进而整合成综合性实践技能课程平台。平台采取项目管理方式，由实践教学能力较强的教师组成课程教学团队，编写项目大纲，形成各具特色的考核评价指标。以实验课程平台的形式建设团队，整合人体解剖学、组织胚胎学、病理学、生理学、药理学、生物化学、免疫与微生物学、分子生物学等各学科实验教学资源，搭建资源共享平台，资源共享，形成宏观、微观，形态、功能相融合，从机制到应用的基础医学整合实验课程体系。
3.2课程体系的实施
本课题的教学任务均来自医学院2017版培养方案，在研期间所产生的课时费等经费皆来自本校的课时津贴支持。医学研究基本技能训练已在2017、2018、2019年的第三学期——实践创新学期开展。项目组成员一直承担着本门课的实践教学任务。通过三年的具体实施，整合课程能够激发学生学习兴趣，学生参与度高，学习积极性普遍提高。
3.3课程体系的持续改进
采用问卷调查、访谈法，广泛听取师生意见，根据课程的实际教学情况，把握学生的实际需求，综合师资队伍和实验室资源，制定课程改进方案，对课程内容进行必要的充實和拓展，持续优化。在教与学的互动中，不断完善和修改已有教学模块的设计。
4第三学期基础医学实验整合课程体系构建效果
主要体现在实验教学内容、应用型课程建设、教学团队建设、教学方法改革、教材建设[1]、学生学习效果等几个方面。
4.1创新基础医学实验教学内容体系
平台建设是在我校转型发展过程中，基于第三学期的开展，我校教师结合人才培养定位和实际校情研发的原创项目。项目前期经过项目申报、遴选，进而整合构建成综合性实践技能课程平台。以应用能力培养和创新思维训练为导向，以学生为中心，强化综合设计性能，突出技术技能训练，如表1。
4.2建设跨学科教学团队
教学团队建设基本原则是学科融合、资源共享、产教研用协同育人。建设过程以现有的教研室为基础，打破传统教研室界限，整合各学科教师力量，以实验课程平台的形式建设队伍[2]。本课程教学团队跨越6个医学基础学科，团队成员为基础学科负责人，学科背景扎实、教科研工作经验丰富，团队负责人为医学院分管教学院长，管理经验丰富，协调能力强。项目团队实力雄厚，年龄结构、知识结构合理。团队目前共有教师9人，其中医学院精品课程负责人2人，优秀课程负责人3人，主任医师1人，副教授5人，中级职称3人。平均年龄42岁。具有博士学位3人、硕士学位3人，具有博士学位的教师占33.3%。日本毕业博士1人，韩国毕业博士1人，医学专业背景4人。团队发展目标明确、合作良好、成果丰硕、梯队合理、学历层次高，教学创新性强，是一支有活力的创新性教学团队。该团队在2018年度被评为校级教学团队。
4.3推进应用型课程建设
本课程与专业相融合，自主开发研制项目——“PICC的形态学基础建模训练”及“护理学角度预防医院感染”。
ZuiWan.Net
整合基础医学中的人体解剖学、病原生物学与免疫等学科的实验教学资源，搭建资源共享平台。课程建设深入推进实践教学改革，在融通融合的基础上，致力于专业岗位胜任力培养和学生综合素质提高，发挥实践课程体系在学生创新能力、实践能力培养中的重要作用。《医学研究基本技能训练》课程在2019年度被评为校级应用型示范课程。4.4教材建设的创新和特色
第三学期基础医学实验教学体系构建过程中，教学团队自编校本教材，教材收录的实验项目均为我校教师原创，结合本校实际办学条件和人才培养定位，具有鲜明特点和独特价值。教材突出技术技能训练，注重同伴学习和创新思维训练。为了便于教学过程评价和促进学生自主学习，教材综合了教学内容体系、课程教学大纲、考核评价指标体系、实验报告、反思与小结等内容，编写了实验指导和配套的实验报告，以实用、生动、有趣的形式展现了不同学科在教学创新中的丰富实践与异同，展现了课堂师生之间的互动，也是教材建设的亮点之一。
4.5对学生的学习效果和影响
4.5.1提高了学生的学习兴趣，为学生提供跨专业学习的机会
课题实践过程中，借鉴国内外先进的教学理念和教育实践，摒弃传统的教科书式的教学方法，以“从做中学”为核心教育理念，利于学生“去证实所学的知识，去了解知识的意义及其应用”，重点解决教学方法老旧、学生学习兴趣不高的问题。根据每个项目的内在属性，采用案例教学、小组教学、研究型教学与传统教学中的操作演示、习题和作业相结合的方法[3]，体现了文化科学与实用科学并重的特点。通过改良教学方法，让学生在真实、自由、具体、可动手实践的环境下充分发挥潜能[4，5]。
在教学分组中打破专业、班级界限，把临床医学、口腔医学、蒙醫学、护理学、药学、医学检验等专业随机分组，学生是课堂中的主角，让不同专业的学生在教学中，通过讨论、阅读、思考、认知冲突等，形成疑问。教师科学引导，激励学生通过课内、课外学习和实践去获取知识、锻炼能力、提升素养。
4.5.2培养提升学生动手能力，促进学生创造性思维的培养
第三学期基础医学实验课程体系构建过程中，注重基础医学各学科间的内在联系，跨学科课程设计实验内容，构建真实情境，通过动手操作、设计、案例分析、反思小结的人才培养构成，让学生整合知识自己解决所面临的实际问题，结果导向构建学业测评指标。每名同学提前印制课程积分卡，建立模块式课程体系，每个项目模块根据自己的实验特色设置考核评价方式，项目的总积分计算评价成绩，结合专业基础、行业素养、通识能力，进行学习目标达成度评估，是课堂教学模式转变与考试评价方式转变进行的突破性实践，有利于后续课程的学习及职业能力的培养[6]。
5结语
基于应用型人才培养的第三学期基础医学教学体系构建，从教学内容、教学团队建设、课程建设等多个维度促进了教育教学模式改革，通过三年的实践，整合课程极大地激发了学习兴趣，是对学生动手能力培养和创新思维训练进行的有益的探索和创新。课程的设计不仅仅与专业知识紧密相关，还延伸了医学其他相关专业内容，不仅积累了专业知识，还拓宽了视野；实验整合课程中的实验不同于平时所做的基础实验，多具有综合性、设计性，这也使同学们较早地接触了初步的科研活动，既为获取实践创新学分打下科研思维基础，又为日后进一步开展科研工作提供理念和技术支持，动手能力的显著提高是学生最直接的感受。参与本课程的学生在出勤率、完成度和考核等各方面都较普通课程更为突出。
第三学期基础医学实验课程体系的构建尚处于起步阶段，是根据我院在地方高校转型发展开设第三学期的现实背景下，在培养学生动手能力和创新思维所做的一些初步实践，还存在诸多不足，需要继续探索与完善。
第三学期只有4周的时间，而本门整合课程按照教学计划安排只有2周，在这么短的时间内完成各项综合性、设计性实验，有很大的难度；各个实验项目如何进行更加有机地链接和优化；在有限的实验经费中如何满足学生的需求；如何在第三学期课程体系构建的基础上逐步构建符合地方高校转型发展的具体情况、突出应用型办学特色的整体课程体系，既是提高基础课实验教学水平和培养创新型、复合型人才的关键[7，8]，也是在今后改革实践中需要深入思考、进一步总结、推进与完善的工作。
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