霉菌性阴道炎主要由霉菌感染造成,在妇科疾病中是较为常见的一种多发疾病,如果得不到及时有效的治疗,会导致慢性炎症盆腔炎等疾病,不仅对患者的正常工作和生活造成影响,还能够对胎儿造成感染引起畸形。随着抗生素以及各种激素的广泛使用,霉菌性阴道炎患者的发病率呈逐年上升的趋势,达克宁栓作为抗真菌药物应用于治疗霉菌性阴道炎中效果显著[1-2]。现在对我院在2010年01月到2013年01月收治的110例霉菌性阴道炎患者分别使用克霉唑栓治疗和达克宁栓治疗的临床疗效进行对比观察,报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 我院在2010年01月到2013年01月收治110例霉菌性阴道炎患者,患者的平均年龄为(27.5±2.0)岁,病程在5天到3年之间。所有患者均经过临床检查确诊,均符合霉菌性阴道炎的相关诊断标准[3]。患者在临床上的症状表现为外阴瘙痒和灼痛,伴有尿痛、尿频、性交痛症状,白带增多,主要为豆渣样、凝乳状,外阴和阴道黏膜出现水肿和充血症状。对于药物过敏、伴高血压、肝肾等重要器质性疾病患者进行排除。随机分为对照组和观察组,各占55例,对照组患者使用克霉唑栓进行治疗,观察组患者使用达克宁栓进行治疗。两组患者在年龄、表现症状以及病程等基本资料上没有明显差异性,不具有统计学意义(P>0.05)。对比观察两组治疗方法的临床效果,探讨达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。 1.2 方法 1.2.1 在非月经期间对两组患者进行治疗,使用氟康唑(生产企业:上海中西三维药业有限公司、批准文号:国药准字H10970247)150mg/d进行顿服治疗,每天使用碳酸氢钠液2%~4%对外阴进行冲洗,保持阴道的干燥。对照组患者使用克霉唑栓(生产企业:广西恒拓集团仁盛制药有限公司、批准文号:国药准字H20056830)进行治疗,放在阴道内,每晚1次,每次1枚,1个疗程为7天;观察组患者使用达克宁栓(生产企业:西安杨森制药有限公司、批准文号:国药准字H10930214)置入阴道进行治疗,每晚1次,每次1枚,1个疗程为7天。两组患者在接受治疗期间均禁止服用其他的药物,禁止性生活。 1.2.2 判定两组治疗方法的临床疗效,主要分为治愈、显效和无效。治愈指患者经过治疗临床症状均消失,通过阴道镜检查显示为阴性;显效指患者经过治疗临床症状得到了改善,经过阴道镜检查显示为阳性;无效指患者经过治疗临床症状和阴道镜检查都没有得到改变。 1.2.3 选用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理,使用χ2检验计数数据,使用t对计量数据进行检验,P<0.05则表明存在的差异性具有统计学意义。 2 结果 对照组临床疗效总有效率为85.5%,观察组临床疗效总有效率为96.4%,两组在临床疗效上存在的差异性具有统计学意义(P<0.05),如下表1所示;观察组经过治疗出现复发症状的患者1例,复发率为1.8%,对照组经过治疗出现复发症状的患者共5例,复发率为9.1%,观察组患者经过治疗复发率明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。 3 讨论 霉菌性阴道炎在妇科门诊中较为常见,主要由霉菌感染造成,对女性的身心健康造成了严重影响。霉菌性阴道炎在临床上的症状表现为外阴瘙痒和灼痛,伴有尿痛、尿频、性交痛症状,白带增多,主要为豆渣样、凝乳状,外阴和阴道黏膜出现水肿和充血症状等。从致病原因分析,长时间使用广谱抗生素以及肾上腺激素均能够引起机体内的菌群失调,破坏了阴道内微生物间的平衡,降低了抗感染能力,增加了霉菌感染,另外,阴道糖原增加和酸度超过一定程度时,均能够降低机体的抵抗力,导致霉菌性阴道炎的发生。临床治疗方法以口服药物治疗、外阴清洗治疗以及阴道用药治疗为主,及时有效的治疗,能够提高临床治疗效果,降低不良反应发生率。 达克宁栓作为广谱的抗真菌药物,对于革兰氏阳性均以及念珠菌均能够起到较强的抗菌效果,通过对真菌细胞膜合成的抑制以及对其代谢的影响,到达理想的治疗效果[4-5]。达克宁栓应用于治疗霉菌性阴道炎中效果显著,降低了复发率,是一种安全、有效的临床治疗方法。上述结果显示:对照组临床疗效总有效率为85.5%,观察组临床疗效总有效率为96.4%,两组在临床疗效上存在的差异性具有统计学意义(P<0.05);观察组经过治疗出现复发症状的患者占1例,复发率为1.8%,对照组经过治疗出现复发症状的患者占5例,复发率为9.1%,观察组患者经过治疗复发率明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。说明了达克宁栓治疗霉菌性阴道炎取得的临床疗效显著,具有安全性、可靠性,值得广泛应用和推广。 参考文献 [1] 张晓华.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].中国医药科学, 2012,2(17): 84-85. [2] 黄咏梅.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎疗效观察[J].中国现代药物应用, 2012,6(3): 63-64. [3] 邵光英.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].中国伤残医学, 2012,20(9): 62-63. [4] 严珞媛.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].亚太传统医药, 2011,7(4): 118-119. [5] 杨瑞玲.复方沙棘籽油栓联合达克宁栓治疗霉菌性阴道炎180例疗效观察[J].中国现代药物应用,2 011,5(19): 91-92.
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