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焦点解决短期心理咨询的基本观点有(焦虑解决短程心理辅导的核心是)

2022-11-24  本文已影响 663人 
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 我国学校心理辅导工作开始于20世纪80年代,一般以医学模式为主,较少关注学生本身的发展特点。在这种模式下,辅导教师容易给学生贴上不恰当的标签,给学生的健康成长带来负面影响。因此,国内外学者都在致力于研究如何构建更有效的学校心理辅导模式,如发展性辅导、积极心理学等。这些理论和策略反映了一种新的趋势和需求:学校心理辅导需要给学生注入正能量,促进学生的发展。在全球范围迅速发展的焦点解决短期咨询模式正符合这样的理念和需求,日益受到广大心理学研究者,特别是教育领域的心理学工作者们的关注和青睐。
  焦点解决短期咨询(Solution-Focused Brief Counseling/ Therapy,SFBC/SFBT)是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理咨询与治疗技术。它兴起于20世纪80年代初期,是由Shazer 和Berg 夫妇以及一群有多元训练背景的工作小组成员在美国密尔瓦基短期家庭治疗中心共同发展起来的一个短期咨询学派。虽然焦点解决短期咨询的历史很短,但它已经广泛被运用于解决多种临床问题。在我国,焦点解决短期咨询的兴起和发展是近十年的事,但它已经引起充分关注。
  本文将介绍焦点解决短期咨询的理念和技术,并探讨该技术在高中学校心理辅导工作中的运用,以期推动高中心理辅导工作的发展。
  一、与众不同——SFBC的基本理念
  随着短期咨询的兴起,受后现代哲学观的影响,焦点解决短期咨询关注正向思考和目标导向,强调来访者自己建构解决方案。SFBC提出了事出并非定有因、“问题症状”也具有正向功能、合作与沟通是解决问题的关键、不当的解决方法是造成问题的根本、来访者是自身问题的专家、从正向的意义出发、雪球效应、通过找例外来解决问题、重新建构个案的问题、时间及空间的改变有助于问题解决等十种基本假设。结合高中的实际情况,我们把这十项假设概括和总结成以下四种基本理念。
  1.从正向思考出发
  SFBC从正向、积极的角度出发,关注个案的正向力量,而不是去看他们的缺陷和不足;关注他们成功的经验,而不是失败;关注个案发展的可能性,而不是他们的限制……SFBC从正向的角度来拟定咨询目标,强调做什么能够解决问题,保持有效的方式、方法。Shazer夫妇主张发展取向,一改传统治疗从原因入手、努力减少黑的做法,而从解决入手、努力增加白,白越来越多,黑自然越来越少(这里的黑白主要是阴阳太极中的黑白两部分,黑表示消极、不足、缺点等,白则指正向、积极等)。这种努力启发、引导个案看到自身已有价值的咨询方法,促使个案相信自己并利用自身资源去解决问题,使个案有勇气跳出自责、负性的谈话与想法,转向积极的面谈,谈论他们以往的成功经验,思考还能再做些什么来改变现状。
  2.个案是自己问题的专家
  SFBC认为,每个个案都是自己问题的专家。个案了解自己的情况,具有很多潜在资源和支持,完全有能力自己解决问题。咨询师要充分相信个案有能力解决自己的问题。在此基础上,咨询师关注个案的优点,协助来访者澄清问题,寻找能改变现状的资源来解决问题,而不是从缺点着手,思考如何弥补不足。这一理念体现了SFBC技术的实用性与灵活性,以来访者为中心,因人而异,没有统一的模式,重点关注个案的特性、力量与偏好等。SFBC认为问题解决的方法来自个案本身,咨询师的任务只是促使个案运用自己的能力及经验产生改变。
  3.事出未必定有因
  SFBC的一个重要的理念是事出并非定有因。许多问题发生的因果关系常常很难确定,问题是互动模式下多种因素影响的产物,原来的因演变成后来的果,后来的果又变成因,不断循环下去。如果一味进行原因分析,容易陷入“鸡生蛋,蛋生鸡”的矛盾之中,耗时、耗力而毫无成效。在治疗中,与其耗费时间去寻找原因,不如指向目标,尽快寻找解决之道。所以,SFBC强调建构解决方法而不是寻找问题原因,咨询的核心任务是帮助个案想象他所期望的情形是什么、会发生什么变化、可以通过哪些途径来实现等。
  4.小改变带来大变化
  SFBC提出雪球效应,也叫骨牌效应,认为小的开始是成功的一半,小的改变可以激发个案解决行动的信心与动机,特别是最先出现的小改变是曾发生过的成功例外时,行动起来就更容易。所以,SFBC咨询师在咨询治疗过程中,要引导个案看到小改变的存在,看重小改变的价值,促进小改变的发生与持续,从而引起大改变,实现咨询目标。为此,SFBC通过提出赋予个案以积极想法与行为的目标,来强化个案已有的、改善处境的成功经验(无论这些经验多么微小),帮助个案意识到他们对自己的问题拥有比想象中大得多的控制力,他们的所作所为肯定会有意义。
  二、完美搭档——SFBC与高中心理辅导
  符合高中心理辅导的特点
  高中是义务教育向高等教育的过渡阶段,是背负高考升学压力的特殊时期。鉴于高中学校的特殊性,不管是教师、家长还是学生,都对寄予了厚望,提出了苛刻的要求。他们迫切希望高中的心理辅导是快速、有效的,希望辅导老师能在最短时间内帮助学生解决问题,最好是一次就把学生的问题解决了。实践也发现,学生会因这样、那样临时的重要事情,无法准时赴约接受咨询。这不仅对心理辅导老师提出了很高要求,也对传统的咨询模式提出了挑战。焦点解决短期咨询模式正好能解决以上难题,不在寻找问题根源上花时间,更关注学生的问题和咨询目标,能比较快速地达到咨询效果,满足大多数人的期待和需要。
  符合学生身心发展的特点
  高中心理辅导主要以高中生为对象。高中是少年向成年过渡的阶段,高中学生在生理上已经发育成熟,而心理上的发育还不完全成熟,情绪自控能力有待提升,人格正在完善中,具有很强的可塑性。高中学生出现的问题常见的有学习问题、人际交往困惑、青春期阶段问题、生涯发展等问题。这些问题一般都属于发展性问题,都是暂时的或发展过程中出现的问题,很少有严重的心理问题。
 SFBC提倡正向思考和目标取向,这十分适合解决学生的发展性问题。而且,高中生很需要成人感和受尊重,SFBC的人性化和建构性的问题思考方式增强了学生的自我控制感,能为学生所接受,有效提升咨询效果。
  关注学生拥有的资源
  从人际关系来说,学生往往拥有丰富的资源,其背后是强大的社会支持系统。首先,家庭是学生最忠实的支持系统。教育实践发现,学生心理问题的产生与家庭有脱不开的关系;在问题的发展和解决中,家庭也扮演着重要的角色。根据SFBC的观点,我们应该把家庭纳入学校的心理辅导中,至少要邀请家庭共同来帮助学生解决问题。其次,对于高中生来说,教师和同学的影响也不可低估。良好师生关系可以减少很多师源性问题的产生,同伴关系作为学校中的支持网络对学生产生着日益巨大的作用。因此,高中心理辅导努力发挥好家庭和学校两大支持系统的作用,对于咨询成效具有关键作用。
  三、相得益彰——SFBC在心理辅导中的运用
  1.正向思考,转变辅导观念
  受传统文化和教育的影响,“纠错”思维已经深入教师、家长的内心,已成为一种习惯。面对学生,教师借着“全是为你好”的幌子,不自觉地去寻找问题,发现他们的不足,以期促使他们更好、更全面地成长。可是,当肯定变得微不足道,学生听到的全是不足时,我们的学生何来自信?何来成长?教师应学习焦点解决短期咨询,理解和体验SFBC的基本理念,利用SFBC基本理念来转变辅导观念,学会从正向、积极的角度去看待问题,确立“问题症状”的背后也具有积极意义的信念。
  小李,高一女生,父母离异后各自重组了家庭。小李判给了父亲,实际跟着母亲生活。刚进高中时,她很听话、乖巧,与班级同学相处较融洽,有事也会和老师交流。期中考试前,班主任发现她手臂上有伤疤,建议她来咨询。针对小李的情况,辅导老师可以通过提问来展示正向思考,例如:“今天,你能主动来找老师,我感觉你愿意去作一些改变,是吗?”“看着这些伤痕,你希望改变什么呢?”“你觉得用刀来割自己,是希望会有什么不一样呢?”……通过一系列的询问,引导学生看到自己行为背后的积极涵义。
  2.相信学生,他们能解决问题
  SFBC的基本理念之一就是个案是自己问题的专家。辅导老师要充分相信这一点,学生是自己问题的专家,学生有能力自己解决问题,他们只是暂时迷失了、迷茫了。而且学生的问题也只能他们自己解决,辅导老师无法代替他们去解决。辅导老师只有坚信这个观点,才不会越界,不会让自己陷入困境。无论接待怎样的学生,不管他们遇到了什么问题,辅导老师的任务是通过探讨帮助他们澄清问题,寻找自己的资源和成功例外,从而引起改变,促使学生解决问题。
  小蒋,高三女生,一个曾被笔者转介的学生。高一时,她来咨询,觉得学习没有动力了,看不进书,非常努力地学习却毫无成效,希望老师给她一些建议。笔者当时陷入问题中,且给她提出了几条建议。那次辅导后她高兴地回去了,可第二次咨询时她反映所有建议都无效,经过商量决定转介。没想到时隔一年半,她又来咨询了。这次,小蒋还是讲述她在学习上遇到的困难。笔者在倾听、理解的同时,适时提出了一些问题:“这一年多来,你没有接受咨询而挺过来了,相信你一定有办法应对这个问题,我很好奇你做了什么?你是怎么做的?”“你讲述的这些方法效果怎样?哪些有效果?”“好,我听到你说整理知识比较有效,那么,你可以怎样多做一些?”“你觉得我们还可以作哪些尝试呢?”……经过辅导老师与小蒋的交流,小蒋慢慢发现她自己有应对办法。
  3.目标导向,关注问题解决
  对于任何问题,我们都习惯会问“为什么”,习惯去寻找原因,好像只有当我们找到为什么这么做的时候,我们才能对症下药。可事实不是这样。对于高中学生来说,要找到他们问题的原因已经很难,很多错综复杂的原因纠缠在一起,真是剪不断理还乱。退一步说,即使找到原因了,大多时候学校辅导老师也无能为力。因此,辅导老师应把辅导目标定在问题解决上,而不是在探索原因上。根据学生的问题,辅导老师与学生共同探讨什么方法能有效解决这个问题、他们做了哪些、还可以做哪些等,帮助学生更好地解决问题,辅导效果更好。
  一次在咨询室值班时,小跃来找我。一坐下,她就开始侃侃而谈,从自己的成绩不好说到老师,从同伴关系紧张说到父母离婚,从同学奶奶过世说到自己的外婆……小跃一直尽情地讲了近四十分钟,把高中阶段所有可能的问题都讲了,感觉非常复杂。对此,笔者只能通过询问来澄清:“你说了很多,老师很好奇,你这次来咨询最想解决什么问题呢?”“哦,是与好友相处问题。那我们来评估一下,如果说0分是你们相处非常糟糕,10分表现相处非常愉快,你觉得你们的现状是几分?你希望达到的目标是几分呢?”“那我们思考一下,你进行哪些尝试可以为你们的关系加分呢?”……在交流中,我们商定了小跃的咨询目标。
  4.探寻例外,带动问题解决
  例外是指个案的问题没有发生或严重程度较低、发生次数较少等较不被个案注意的特定情境。SFBC认为,个案所抱怨的问题一定有例外存在,只是个案深陷困境,没有看到而全盘地否定自己。辅导老师的责任就是协助学生找出例外,引导学生去觉察所询问的问题没有发生或没那么严重时的状态、所发生的事件等,让学生看到自己的能力和资源,找到问题解决的可能,从而带动问题解决。在探寻例外时,辅导老师引导学生尽量追求细节,讲述得越详细越好。
  小辉,高二男生,主动来寻求咨询,因为觉得自己快不行了,头晕、心痛,无法继续在学校学习。医院检查结果显示,小辉生理上没有病变。根据小辉的描述,问题看似非常严重,笔者决定探寻例外。“看起来,这个问题很严重了,那么,我很好奇,在什么时候、什么情况下身体会好受一些?”“当你在家时,感觉好很多,那会有哪些不一样呢?”“你做些什么或没做什么,让你的头不那么痛呢?”……类似这样的例外询问,让小辉看到了自己的能量,经过三次咨询,小辉的情况明显好转。
  焦点解决短期咨询是一个新兴的咨询流派,很适用于高中学校的心理辅导工作。目前,SFBC在学校心理辅导中的运用还处在一个尝试阶段。辅导老师需要深入学习,积极探索,不断实践和反思,争取更好地让它发挥实效。
  (作者单位:浙江省桐乡市凤鸣高级中学,嘉兴,314500)

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