抑郁症是一种什么病,能否治愈,是患者首先关心的问题。有些病人在接到医生的电话时,已经患上了抑郁症。我大惊失色,以为自己得了精神病,前途全完了。其实这完全是一种误解,而且是因为心理健康知识不普及。
抑郁症在国外是很常见的心理疾病。据悉,其最高患病率实际占人口的10%左右,患病率越高,社会经济状况越好。在我们的临床中,抑郁症也常见于社会层次高、经济条件好、竞争激烈的人群,所以抑郁症的发生与社会发展密切相关。
据调查,抑郁症的患病率没有国外高。有几种可能性:
1.外国人往往性格外向,情绪容易流露,所以也容易情绪变化;中国人有很好的耐心,遇事能克制自己。
2.国外心理健康知识普及,有心理障碍的歧视少。所以,如果你有什么情绪上的变化,可以随时咨询心理医生;而在中国,对精神障碍患者还存在着严重的偏见,使得精神障碍患者不敢及时去找心理医生咨询,怕别人说闲话,害了自己的前途。
3.国外工作节奏快,竞争激烈,人容易产生压力和疲劳。竞争失败无疑会造成情感上的打击;虽然中国已经开始进入竞争社会,但是“铁饭碗”的传统习惯依然存在,生活相对有保障,工作节奏也远比国外慢,所以不构成强烈的情感打击。
4.诊断标准的差异。国外对精神疾病的分类和国内有些不同。比如有的国家取消了神经衰弱的诊断名称,不再区分情绪精神病、抑郁性神经症、反应性抑郁症、更年期抑郁症等。这些都被归类为抑郁症。所以发病范围比较大,患病率当然高。这是一个学术问题,读者不必深究。当然,后面会有一些介绍。
至此,读者一定还不明白抑郁症是一种什么病。目前国内对抑郁症的诊断有两层意思。广义的抑郁症包括情感性精神病、抑郁性神经症、反应性抑郁症、更年期抑郁症等。狭义上仅指情绪精神病和抑郁症。本文介绍的抑郁症主要是狭义上的,其他类型也会介绍。
抑郁症,无论是广义还是狭义,都是一种预后很好的精神疾病,也就是说是可以完全治愈的,治愈后不会有后遗症。它可以像以前一样工作、学习和生活。但情感性精神病的抑郁可能会复发,患者应密切配合医生,采取有效措施。上一次攻击好了之后,就要防止以后的攻击,但是即使攻击很多,没有攻击的时候精神状态也会保持正常。这段时间叫做间歇期。
情感性精神病是一种以情绪高或低为特征的精神疾病,又称躁狂抑郁症。部分患者反复发作表现为躁狂或抑郁,称为单相情感性精神病;有些患者同时具有躁狂和抑郁症状,这被称为双相精神病。两者在具体处理上略有不同,后者发作几率更大。
抑郁症虽然是一种很好治愈的疾病,但是患者发病的时候非常痛苦,看不清自己的未来。如果他们受到传统偏见的影响,不及时去精神科进行早期诊断和治疗,就会延误病情,忍受持久的痛苦。更有甚者,有些患者自杀离开人世,令人惋惜。这样的案例太常见了,作者都很熟悉。一般是等到严重情况发生后,家属才表现出悔意,但已经后悔了。
对于这类预后较好的疾病,患者本身不应该自暴自弃,家属更应该理性对待。他们不应该不失时机地要求专科医生治疗,他们不应该寻求精神科医生,而不是在其他临床部门辗转反侧。如果是这样的话,一旦发生严重后果,他们的家人确实会有一定的责任。
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