b超和彩超的主要区别在于是否有血流成像，主要分析如下：
1.b超：一般称为B型超声或普通黑白超声，是二维超声检查技术的一种，也是最先使用的超声检查方法。通过二维超声可以实时观察器官组织的形态、位置、结构，内部是否有病变，大小、形态、位置，是否有包膜。
2.彩超：在二维超声的基础上，增加了彩色多普勒的功能，不仅可以看到检查部位的一些解剖结构，还可以直观、快速地显示检查部位或相应病灶的血流来源、行程、速度、性质。更有利于多点起源血流的显示，能显示二维超声背景下血流与结构的对应关系。
正因为如此，目前通常使用彩色多普勒超声进行检查，而一些偏远地区或贫困地区可能仍然使用b超。此外，彩色多普勒超声还配备了频谱多普勒等其他功能，更有利于疾病的诊断。
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