图画心理疗法是心理老师以学生创作的图画作品为中介，通过学生、图画、心理老师，三者之间的互动，发展象征性语言，发现内在真实感受，并将其创造性地整合到人格中，最后使学生发生治疗性改变的一种心理治疗方法。图画心理疗法在我国的应用还不多，国外的研究和实践对我们有很好的借鉴和实际意义。本文主要通过理论基础，作用机制，主要的技法和操作技巧，以及应用现状四个方面阐述其在学校心理教育工作中运用的可能性。
一.引言
图画是人们情感表达的工具，可以反应出人们的潜意识和内化的信息，是潜意识视觉化的过程。图画心理疗法是心理老师以学生创作的图画作品为中介，通过学生、图画、心理老师，三者之间的互动，发展象征性语言，发现内在真实感受，并将其创造性地整合到人格中，最后使学生发生治疗性改变的一种心理治疗方法。
在治疗过程中，心理老师关注的焦点并不是图画的审美需要，而是学生的图画的过程以及对他对于自己图画的解释。图画心理疗法不受场地，画图技巧，学生年龄、语言、认知等局限，对学生的反应没有限制，学生可以自由表达自己的思想感情。图画心理疗法中的评定目的具有隐藏性，这可以减少学生装坏或者装好的可能和刻意表现自己的可能。对于情绪状态的评估具有直观性。可以测量到学生的无意识成分。可以用来进行个体治疗或者团体辅导，阻抗较少，容易被学生接受，因而在实际应用中具有有其独特的治疗作用。
虽然图画心理治疗的方法已经陆续被运用在实际中，比如创造性思维状态对高校绘画教育的应用，图画心理治疗在灾区心理援助中的运用，团体绘画心理辅导在完善大学生自我概念中的作用，以及有关儿童画教学中等。但是，图画心理治疗在我国的应用仍具局限性，首先它主要被运用在绘画美术当中，其次，它并没有发展出很多的系统治疗方法，国外有图画心理治疗师的培训，在我国这种拥有专业知识背景和训练的心理老师还很少。
笔者认为，图画心理疗法作为一种新兴的心理治疗方法，非常适合使用在学校心理健康教育工作当中，特别是中小学心理健康教育工作中，下面本文就从图画心理疗法的概念、理论基础、应用机制、主要技法和操作技法以及应用现状四个方面出发，阐述其可能发挥的独特作用。
二.图画心理疗法的概念
由于图画心理疗法的治疗师的学业背景从艺术家、心理治疗师，到教育者、康复师及精神科医师不等，加上我们图画作为艺术的一种，本身创作就具有的复杂性和多变性的属性，所以图画心理疗法已经形成了一种多元发展的趋势。
拥有不同背景的咨询师对于图画心理疗法的界定有时候是不同的。比如说，有的咨询师认为图画在心理治疗中最突出的功能是象征性的沟通功能，即借助象征性完成的心理治疗便是图画心理治疗，我们进行的图画过程本身就具有心理治疗的功能，不管是画线条，涂色彩，随意涂鸦或剪纸拼贴。这些咨询师将图画心理治疗当作有利于把思维与情感言语化的途径，把图画心理疗法作为心理治疗的一种辅助工具。而有的咨询师并不这样认为，他们相信，图画本身就是一种疗法，他们看重创造性的活动对心灵产生的独特作用，认为图画的形式和创造过程都具有神奇的康复功效。
无论是哪种界定，都意味着，我们的学生在图画课或者在咨询过程的绘画中就能达到治疗的效果。
三、图画心理疗法的理论基础
图画心理疗法是在精神分析疗法、结构化疗法、人本主义疗法等治疗方法的基础上所形成的一种心理治疗方法。
人本主义的心理学家罗杰斯认为，如果心理老师能够为学生提供一种关系氛围并鼓励学生进行自我探索，就能促进学生个性改变，形成自我成长的自然过程。图画心理治疗的过程中，心理老师会给学生创造一种尊重的、积极关注的、无条件的正向环境，根据罗杰斯的说法，这样就有利于学生真正地表达自己，发现自己内心的真实感受。
对学生创作的图画，则根据具体情况，可以按照精神分析疗法那样，把它作为心理分析的依据，也可以根据结构化治疗理论，让学生通过图画过程发泄心中压力、通过对图画的分析认识自己，降低内驱力，从而摆脱心理烦恼。
四.主要技法和操作技巧
(一)主要的操作要素
图画心理疗法在实施中有一些主要的操作要素，抓住这些主要的操作要素就抓住了图画心理治疗的关键技巧。
1.图画的内容
一般情况下，图画的内容主要来自3个方面，记忆、想象和真实生活。要画出记忆画是具有难度的事，无论对我们儿童来讲，还是成人。大多数情况中，我们画出的画都会缺少很多微小的细节，概括性比较强。年纪比较小的儿童画想象画比较容易，因为他们不大会关注画里面形象的具体含义，只是自发地画出自己想象中的东西而已。而随着年纪的增长，人们在自己图画作品中表现和关注具体形象细节的程度也越来越高，画自己生活中真实事物的频率也越来越高。
我们的小学生，特别是中低年级学生，语言表述能力还不强，逻辑思维能力还没有很好地开发，这时候，如果教师一味地使用关注语言的心理疗法，可能效果不会十分明显。如果使用图画心理疗法，我们只需要给学生纸笔和图画工具，便可以通过他们的图画内容来了解他们，来给他们提供帮助，何乐而不为呢。
2.图画的材料和场所
图画的材料和场所是绘画的两个十分重要的组成部分。
一般我们会用标准A4的画纸，因为那既能对学生的图画篇幅等作出限制，另一方面，也可以表现出人们图画中的一些细节。如果画纸过大的话，可能会引起不恰当的运动和游戏行为。在图画中提供给学生的颜料种类则可能会直接影响到他们图画作品的颜色。一般来讲，我们图画用的颜料必须选择适合使用对象的图画发展水平的种类，比如低年级学生就不大适合选用水粉颜料，可能用蜡笔、油画棒比较好。
学生进行图画创作的环境应该尽可能的舒服，给图画者提供的桌子和椅子不能对图画过程造成不适和困难。房间的大小也应该注意，最好不要让图画者觉得太拥挤或太空了。图画的场所布置的怎么样也会对学生图画过程有所影响，太干净整洁的话，有可能会对学生的参与与放松有负面的影响;而太花哨活泼的布置则可能会使学生被周围的环境所吸引，这样的话，就会降低他们对图画过程的专注程度了。此外，在进行图画时，我们要使学生感到安全和温暖，这样方便他们自由地画出各种形象。一般说来，学生在图画的时候会不大愿意有人在旁边观看。考虑到这个，我们给学生提供的图画环境应该尽可能地保证他们的个人空间。
在我们学校，一般都会有心理咨询室，图画的材料也是十分常见的绘画工具，这给了我们在学校中运用此疗法的可能。
3.学生与心理老师的关系
学生与心理老师的关系是影响学生图画内容，图画过程中表现的重要因素。
他们两个人之间的互动会对图画过程产生很大的影响。一般说来，要让学生感觉到心理老师是帮助他们、分享他们思想、感受他们情感的人。心理老师的在场和出现不应该让学生感受到压力，或者产生焦虑的感觉。这是因为，有的时候，我们会发现有些儿童把人物形象画得很小，但那其实并不是他们低自尊或不安退缩等原因，而是他们感受到了图画环境或者心理老师个人的压力。
(二)主要的技法
图画心理疗法目前发展出了很多的技法，特别在日本，有些技法已经在临床上应用得比较成熟，下面对这些技法进行简要的介绍。
1.自由画
图画心理疗法的最基本的形式是自由画。这是把精神分析疗法中的自由联想法运用到图画心理治疗中的一种方法。
在实际运用中学生经常会拒绝“自由地把想到的东西画出来”这个指示。他们会说“我画得很差”“我对画画没兴趣”。
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这些回应可以解释成潜意识的抵抗，另一方面，也从客观上说明了相对于语言表达，不擅长图画的人要多一些。当这种情况发生时，我们就最好不要继续要求学生，以防破坏与之建立的治疗关系。另外，考虑到不善于图画的学生，心理学家们还陆续提出了多种其他的操作方法。比如，对于那些不善于“自由地画”的学生，可以给出题目让他们进行命题作画。而心理老师也可以让学生把梦见的东西画出来。当然，这并不需要学生们画得很艺术，只他们需要简单地勾勒一下就可以了。
2.涂鸦法
涂鸦法是在不进行任何思考的情况下，随手画出线条，再根据线条偶然形成的某种意向绘制出图画的一种非常简单的方法。
涂鸦法不单单可以让学生自己画并进行自我投射，也可以用心理老师和学生交替作画的游戏式的操作的方法。
然而，需要注意的是，交替涂鸦法不单可以表达出学生的潜意识，也可以表达出心理老师本人的潜意识，而这就会给学生一定的影响。交替涂鸦法常见的感想是：“对方画的线条，我一定画不出来，很有新鲜感。而且自己信手画的线条，被对方变成了一幅画，感到很开心。”另外，学生也会有“他没有把我画的线把握好，他没有重视我”之类的反面感想。
3.家庭描画法
对于不善于画画的人，要画人物就已经很困难，画家人就更困难了。这种时候，我们就可以用圆形家庭画法，用简单的圆形来作画，不善画画的人也能轻松地画出来。从圆的大小我们可以推测出家庭成员对学生影响力的大小，从空间位置关系则可以看出学生的人际关系。用蜡笔涂色的话，还能表现家庭成员每个人的性格。
以上是图画心理疗法主要的技法和操作技巧，还有一些测试，如画树测试，自画像测试等属于主要技法的具体的分支，在此不作进一步的阐述。
五.图画心理疗法的应用现状
(一)我国的应用
图画心理学在国外有较多的研究和比较系统的理论，在我国的研究和运用却还比较少。下面介绍几个应用和研究实例，从创造性思维、自我概念、灾区心理援助、儿童绘画心理等方面说明图画心理治疗方法的一些应用。
1.创造性思维状态对高校绘画教育的应用
山东城市建设职业学院邓怀东研究了不同性别、不同实践年限和不同年龄段的绘画者在相应的创造性思维状态特征指标上的差异性，他无法确定对绘画作品优劣评价的固定标准以及流畅状态与作品好坏之间的关系，但他认为有理由相信它们存在相互影响的过程，流畅状态对于绘画者的审美创造活动过程的顺利实现具有极为重要的作用和意义。
2.团体绘画心理辅导在完善大学生自我概念中的作用研究
雒力静、李春报、周爱保、杨娟、何随福就团体绘画心理辅导在大学生自我概念完善中有何作用方面进行了研究，他们得出了图画心理干预不仅可以处理人们的情绪和心理创伤问题，而且可以使心理障碍患者的自我形象自尊或自我概念社交技能等得到提高的结论。
3.对儿童蝌蚪式绘画的研究
毫彦研究发现，儿童蝌蚪式绘画是自发性的出现，他认为那应该与潜意识或者本能有一定程度的关系，那也可以反映出我们人类性选择的趋向和人类祖先长期所处的原始状态。
4.儿童画教学方面
谢国华对这方面进行了研究，他从儿童画教学中启迪儿童想像力方法，提高儿童构图能力，培养儿童创新意识这一角度，有选择性地对其进行探讨，发现叠加创作法可以引导儿童将需要画的内容进行夸张想像，破除学生原有的绘画形像，将常画的内容与想画的内容重叠，经过想像创造描绘出新形式的儿童画。
图画心理疗法在我国的应用比较少，有关研究多见于美术教师，还有一些关于灾区心理治疗的研究，另外的涉及大学生自我概念完善等方面。具体应用在学校方面比较多，社会生活的其他方面使用得不多，除了美术领域，其他领域涉及的也不广。
作为一种心理疗法，它特别适用不想说话的学生，或者对治疗有阻抗，怀疑自己口语能力，害怕心理老师“玩他们”的学生，图画传达的内容较文字或者话语来说较丰富，学生自我解答的过程就是探索自我的过程。这弥补了一些偏重语言方面的心理治疗方法的缺陷，适用于个体咨询和团体心理辅导，拥有广泛的使用前景。
综上所述，笔者认为，图画心理疗法在学校心理健康教育工作中具有运用的可能性，并且可以发挥其独特的不可替代的作用。
作者：周凯雯 来源：北京心理卫生协会学校心理卫生委员会学术年会论文集
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