摘 要：对于医院来说，现金流量不仅仅可以反应出医院所进行的各项经济活动，还可以为医院的管理者提供了可靠、真实的决策信息。在平时的工作过程中，我们已经深刻认识到了现金流量会计控制的重要性。为了能够提高医院现金流量的管理水平，合理的配置和充分的利用各项经济资源，以高效率的完成经济管理目标。笔者对医院现金流量会计控制所存在的问题及措施进行了分析。
关键词：医院；现金流量；会计控制
现金流量会计控制随着我国社会的不断发展，医院的医疗水平和现金流量会计控制受到了社会各个领域的高度关注。在未来的发展过程中，医院的现金流量与会计控制和管理将会成为医院整体的经济活动的主体，我们需要不断探索医院现金流量会计控制工作，只有这样，才能够使得医院的管理和经营与时代发展的步伐相接轨，促进医院长期稳定的发展。一、医院现金流量会计控制所存在的问题（一）由药补医而引起的问题 目前，医院由于过度的依靠出卖药品来增加收入，以平衡医院的财务收支。而随着改革开放，医院的各种经济行为已经逐渐趋于市场化。由于药品的价格过高，所以严重影响了医院的现金流量的会计控制。现在大部分的医院对于现金流量的会计控制没有一个有效的管理方式，最终致使药补医机制的现象开始泛滥，进而破坏了医院的公开、公正、公平的医疗机制，医药费出现了无法控制的局面。（二）货币资金管理欠佳 医院对于货币资金的管理，在其运作和规划上不能适应医院平时工作运行的要求，从某种程度上来说，严重影响资金的收益率和周转率。就医院当前的现金流量的会计控制上来讲，医院忽略了货币资金管理的时间价值，导致现金流量的损失。另外，对于医院的所闲置的现金，不能够进行科学、有效的预算和管理，因而致使医院现金流量整体的利用率的下降。（三）盲目追求医疗设备的引进 现在，由于大多数的医院逐渐趋于市场化，必然会参与到社会的各种竞争中来。因此，会盲目引进大量的医疗设备，没有目的性、科学性地实施医疗基础设施的建设。在这种状态下，从某种程度上来说，可以有助于医疗水平的提高，但是这种盲目性追求竞争，没有针对性的添加医疗设备，这样只会导致医院的现金流量的使用率下降，影响了货币资金的循环速度。二、医院现金流量会计控制的措施（一）实施医院现金流量的规范化 医院的现金流量管理要规范化，依据上级的财政拨款总数、设备的购置而进行。包括医院自身业务的收入和支出计划、物资、药品、基础设施的维修计划等。在制定现金流量规划的时候，要把重点放在现金的流入上，并科学、合理的控制现金的支出情况，最终的目的是增加医院现金的净流量。现金流量的规划要具体表现在现金预算上来，从药品、医疗、后勤等各个方面，对季度、月度的现金流量的预算，以完善现金流量的预算制度。另外，还要注意的是，要尽量保证现金流入和支出的平衡性，与此同时，还要适当的准备出一定的预留资金，作为各种可能性的变化。（二）完善医院的现金流量的会计控制的管理体系 所谓的财务报告是指医院在某一特定时期内的业务进展成果及财务状况的一种书面性、总括性的文件，其主要有财务支出收入的总表、明细表，资产负债表，现金流量表，净资产的变动表等。医院可以通过各种指标的设定来分析医院的财务状况，医院要定期的向举办单位和财政部门及时报送财务报告。对于医院的年度财务报告要按照注册会计师进行审计，在进行年度的决算之前，要对债权、债务及财务物资实施全面的清查盘点计划，而编制出盘存表，严格按照此种制度，及时处理盘亏、盘盈、毁损及报废等，其具体的体现在服务环节、控制采购的现金流量会计控制情况；可以采用科学的订货量来及时缩减库存量；在采购过程中，要注意控制对药品、设备等采购的成本。在医院现金流量的会计的控制体系中，要把重点放在成本费用的控制，医院只有完善、真实、科学的进行医疗成本费用的管理与预算，才可以有效控制现金流量的周转，避免不必要的、无效的成本支出。与此同时，要尽最大可能的提升医院医疗服务的工作人员的服务态度和服务水平，以获取人们对医疗事业的满意度，这样可以有效的缓解了医院所出现的现金流动不稳定的问题。（三）规范医院流动资产的管理 医院的流动资产主要是包括了医院的现金管理和医院的存货管理。在医院的现金管理上，要以合理、正确的预算现金需求量为目的，保证现金的收益性和流动性之间的平衡。在进行现金流量的控制管理中，要注重时效性。对于医院的存货管理，要把重点放在存货的管理效率上，因为存货的管理效率影响着医院的流动性、收益性和风险的控制水平，严格控制存货的成本，注意各种存货的资金及数量的占有情况，以准确判定出最佳的订货量和存货量。可以通过加强采购的控制，科学的制定与实施采购计划，减少资金的占用；制定限额领料的制度，严厉禁止资金的浪费。在保持医院各种经济活动的顺利运营的时候，要保证存货成本的最低限度。总结： 总的说来，我国医院的现金流量管理在从总体来看，还是比较薄弱的，不但有行业及体质环境等方面的因素，还有自身的因素。要想加强医院现金流量会计控制，需要我们积极面对在现金管理过程中所存在的这样的或者是那样的问题，并及时的采取有效的措施加以解决，以完善和加强现金流量的会计控制。参考文献：[1] 牙兰兰. 浅谈医院现金流量管理存在的问题[J]. 经营管理者, 2009,(11).[2] 于柏玲,路敏. 现金流量指标在医院财务分析中的应用[J]. 中国卫生经济,2006,(07) .[3] 姜妍. 企业现金流量管理与控制探析[J]. 中国集体经济, 2009,(10).
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