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作为一个三甲医院的泌尿外科主治医生，可以回答一下这个问题。
这个问题是我们带实习同学在泌尿外科见习时候常问的第一个问题。
很多人对于泌尿外科有一定的误会，很多人认为泌尿外科和男科是画等号的，因为大部分的病人基本都是男性，但其实不然。还有一部分人认为泌尿外科属于老年疾病，其实也不对。我们一起来看看，究竟泌尿外科都看啥。
首先从解剖的器官来说，由上向下包括肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺、精囊、输精管、阴茎、阴囊以及睾丸。那这些器官所可能产生的解剖问题、功能问题都是属于泌尿外科的范畴。
在疾病中有我们所常说的肿瘤涉及所有泌尿外科的器官，对于泌尿系统的肿瘤，尤其是肾、输尿管、膀胱以及尿道的肿瘤，因为都是被覆尿路上皮，所以往往会出现“序惯性”肿瘤出现的情况。
泌尿外科有一种特殊类别的疾病，叫梗阻性疾病。输尿管结石、膀胱结石或者输尿管和尿道的狭窄导致的尿路梗阻，前列腺增生导致的尿路梗阻等等。这些梗阻性的疾病会使患者出现疼痛、排尿困难排尿费力等情况，严重的会出现尿潴留。
泌尿外科对于女性也是尤为重视的，2019年的全国年会成立了一个专业学组，叫女性泌尿外科。除了肿瘤、结石等男女无差异处理的疾病外，尤其重视女性的盆底健康，疾病主要包括压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等等。
另外泌尿外科有一特殊疾病分类，就是功能性泌尿。在排尿障碍的问题上，有一部分患者是尿路的某一部分出现了解剖性的梗阻，比如说狭窄或者前列腺增生。但还有一部分是功能性的问题，因为排尿其实是一个全身性的协同动作，如脑梗、脊髓损伤等都会使排尿出现问题，而这个时候膀胱或者说泌尿系统是受害的器官，如何有效恢复患者的排尿功能是研究和治疗重点。
总结一下，虽然泌尿外科在很多患者和医生的眼中都是小科室，但是泌尿外科疾病涵盖复杂，也是影响患者生活质量的重要问题，不容忽视。
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泌尿外科包括的疾病非常多，不能一一详细阐述，以下是常见的疾病归纳。
一、泌尿系结石泌尿系结石是临床最为常见的疾病之一，包括有肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。虽然都是尿路结石，但是表现有所区别。
肾结石：
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双肾位于腰背部，肾结石发作时主要表现为肾绞痛，腰腹部或会阴部疼痛，有恶心呕吐症状，严重者出现肾衰竭。输尿管结石：输尿管位于腹部两侧，结石表现为腹痛、肾绞痛、肾积水，有排尿困难和急性尿潴留，会出现发热，有会阴、双侧大腿内侧放射痛。
膀胱结石：膀胱位于我们的小腹部，其结石表现为排尿障碍为主，有尿痛、血尿症状。
尿道结石：尿道结石主要发生于男性，因为男性尿道较长。发作时有排尿中断、排尿疼痛且困难，伴有会阴、阴囊部疼痛，严重者有尿潴留、血尿。
以上泌尿系结石严重时都需要通过碎石取石术治疗。
二、泌尿系肿瘤泌尿系肿瘤是中老年人常见的疾病之一。常见的肿瘤有以下这些：
肾癌：主要表现为无痛性血尿，有些人能摸到腰腹部的肿块，时有腰部疼痛。同时伴有肿瘤引起的发热，近期体重下降明显，消瘦明显。
肾错构瘤：肾错构瘤也叫肾血管平滑肌脂肪瘤，一般无明显临床表现，只有当错构瘤增大时，可能引起消化道症状，严重时有腰腹疼痛，腹部包块。一般大于4cm的错构瘤应该手术摘除。
肾盂癌：肾盂癌主要是指发于肾盂部位的恶性肿瘤。临床表现和肾癌差不多，有间歇性无痛性血尿，消瘦，虚弱。会有腰部隐痛、胀痛等不适，肿瘤侵犯后有肾绞痛表现。需要手术切除治疗。
膀胱肿瘤：临床表现为全称无痛性的血尿，有膀胱刺激征引起的尿频、尿急等，有排尿困难、尿潴留，甚至下肢水肿。同时患肢有肿瘤性的消瘦、虚弱等表现。
三、泌尿系炎症泌尿系炎症就是我们常说的膀胱炎、尿道炎，主要是感染引起。
急性膀胱炎：主要有尿频、尿急、尿痛表现，并可引起排尿困难、血尿、腰酸等不适。
急性肾盂肾炎：表现为尿频、尿急、尿痛等，而且有肾区叩击痛、腰痛和下腹部不适。由于尿路损伤，可出现血尿，因炎症感染引起发热、寒战，甚至引起恶心呕吐、头痛等全身性表现。
附睾炎：这是男科疾病。主要表现为阴囊肿胀、疼痛，有下腹部和会阴部的放射痛。必要时需要脓肿切开引流。
其他外科疾病1、输尿管狭窄。由于输尿管狭窄，引起肾脏前压力增大，长期以此引起肾积水、高血压，甚至尿毒症。同时有腹部肿块、尿频、尿急、血尿等表现。目前尿管成形术和支架置入术是解决的办法之一。
2、尿道狭窄。主要表现为排尿困难，排尿过程中逐渐出现排尿不畅，尿流变细，甚至中断，排尿不尽，小腹胀满感。长期以此引起尿路病理学改变，出现肾积水、肾萎缩、肾功能不全。
3、精索静脉曲张。精索静脉曲张是导致男性不育的主要原因之一。患者行走或劳动时阴囊胀大、沉重和坠胀感明显，有下腹部、腹股沟或腰部的放射性坠胀感。需要通过精索静脉高位结扎术治疗。
4、鞘膜积液。鞘膜积液少量时没有明显症状，积液较多时，有阴囊下坠感，或有排尿障碍、性功能障碍等表现。阴囊部见梨形或椭圆形肿块，触摸呈囊性，肿块可随体位改变而改变，是其特征性表现。
5、其他外伤性肾挫伤、膀胱破裂、前列腺增生、男性包皮过长等。
最后为大家总结一下：
1、泌尿外科系统疾病内容复杂，最常见的有结石、炎症、肿瘤等。
2、结石多表现为腰腹部剧烈的绞痛，炎症多表现为尿频尿急尿痛，肿瘤多表现为无痛性血尿和恶病质。但是临床变化复杂，不能以此作为唯一判断指标，需要综合考虑。
3、各种疾病的临床表现相似，要区分还是有一定难度，需要专业泌尿外科医师来进一步判断。
最后留个小问题：较常喝水的人患肾结石的可能性大？还是喝水少的人患肾结石的可能性大？
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