摘 要：目的 探讨肝功能各项指标检查对于治疗肝硬化的作用。 方法 随机选择我中心2009年8月~2011年8月肝硬化患者55名为A组治疗组，并选择健康对象33名为B组对照组，分别对A、B组对象血清总胆汁酸、胆固醇、白蛋白等指标检测。 结果 经检测，A组治疗组患者血清总胆固醇和白蛋白均低于B组对象，并随着肝功能Child Pugh 分级增高而递减，血清总胆汁酸高于B组，随着Child分级增高递增。 结论 对患者血清总胆汁酸、胆固醇、白蛋白等指标检测，有利于更好的诊断和治疗肝硬化。
关键词：肝功能检查 肝硬化 临床作用分析
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病[1]，我中心对肝功能各项指标检查对于治疗肝硬化的作用进行研究，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
A组治疗组55名患者均符合肝硬化诊断标准，男性34名，女性21名，年龄23~57岁，Child-Pugh分级A、B、C级分别为32名，17名，6名；B组对照组33名对象，男性23名，女性10名，年龄26~53岁。
1.2 检查方法
我中心利用全自动生化分析仪对A、B组患者血清总胆汁酸、胆固醇、白蛋白等指标分别进行检查[2]。患者早上8点~10点之间进行抽静脉血检验，检验前禁止患者进食，CHO标准值为3.2～5.6mmol/L ，TBA标准值为0～10 μmol/L ，ALB标准值为35~55mmol/L。根据检测结果对A组患者进行保肝以及补充蛋白和血浆治疗。
1.3 肝功能分级方法
我中心依据Child Pugh 分级方法对A组患者肝功能进行分级。A级：5－6分，患者肝功能各指标损害较轻，肝脏储备功能较好；B级：7－9分，患者肝功能各指标损害较重，肝脏储备功能一般；C级：大于10分，患者肝功能及肝脏储备功能很差[3]。
1.4 数据处理方法
我中心此次研究所得的关于A、B两组的有效数据，依据SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2 结果
经统计，A组治疗组55名患者，血清总胆汁酸、胆固醇、白蛋白分别为34~45μmol/L，1.4~2.8mmol/L，18~31mmol/L；B组对照组33名对象，血清总胆汁酸、胆固醇、白蛋白分别为4.3~8.6μmol/L，3.4~5.3mmol/L，38.6~51.7mmol/L。A、B组患者数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
肝硬化是因一个以及多个原因所引发的长久性的弥漫性肝损害。大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化[4]。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。肝功能检查是采用多种生化试验方法对患者总胆汁酸、胆固醇、白蛋白等多个与肝功能相互联系的标准进行检查，并根据检查结果，反应出患者肝功能状况，检查时根据患者病症和身体状况，选择相应一组或其中几项检查[5]。
我中心对肝功能各项指标检查对于治疗肝硬化的作用进行研究，并以健康对象为对照，检查结果显示，治疗组患者总胆汁酸、胆固醇、白蛋白分别为34~45μmol/L，1.4~2.8mmol/L，18~31mmol/L，肝硬化患者血清总胆固醇和白蛋白均低于对照组对象，并随着肝功能Child Pugh 分级增高而逐渐减少，血清总胆汁酸高于对照组，随着Child分级增高逐渐增加，研究结果值得临床广泛推广使用。
参考文献：
[1] 张琳，白菡，李向春，等.自发性细菌性腹膜炎患者的临床早期诊断及预后判定.中国医科大学学报，2008，37(1)：109.
[2] 曲林林，丁连安.清蛋白、前清蛋白和超敏C反应蛋白检测对普外科病人术后感染的诊断意义[J].青岛大学医学院学报，2007，43(2)：123-124.
[3] 李海军，李 东，孙殿新.肝硬化门静脉高压及其并发症[J].国际流行病学传染病学杂志，2009，36(1)：35
[4] 廖琳,王峰,吕金龙.血清总胆汁酸测定在肝胆疾病中的临床价值[J]. 临床医学,2007,27(8):54.
[5] 刘萃红，刘红春，曲蕴慧，等.脑卒中患者血清总胆固醇与总胆汁酸水平测定[J].郑州大学学报，2009，44(3)：644-645.
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