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小儿支气管肺炎中医辨证(小儿肺炎喘嗽中医辨证)

2022-11-05  本文已影响 265人 
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摘 要:目的:探讨小儿慢性支气管肺炎采用中医治疗的效果。方法:分别对56例小儿慢性支气管肺炎的患者按治疗方案分成中医组与对照组,比较两组治疗的效果。结果:中医组显效加有效的29例(90.63%),对照组16例(66.67%),两组患儿治疗后总有效率出现显著差异(P<0.05)。结论:采用中医进行辩症治疗,由内而外通过激发患者自身机体的功能,提高免疫力达到治疗的目的,有一定的效果。

关键词:慢性支气管肺炎 中医治疗

1资料与方法
1.1一般资料
  对2010年9月至2010年12月我院收治的慢性支气管肺炎患儿共56例实施治疗,将患儿分成两组,中医组32例,男18例,女14例,对照组24例,男11例,女13例。患儿大部分出现喘息并咳嗽痰鸣现象,部分患儿初期还出现发烧情况,闻两侧肺部有喘鸣音与痰鸣音较粗大,部分有湿罗音少许,呼吸急促,喉部痰音重,胸影像检查显示肺部纹理变粗,有片状阴影或者充气量增加,血常规检查正常,衣原体,支原体呈阴性。两组患儿的病况,年龄,性别等一般资料,无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方案
1.2.1 对照组治疗方案
  抗菌处理采用雾化吸入生理盐水(5ml)+青霉素(20-40u)每日两次,治疗5天,肺炎患儿使用山莨菪碱(20-40mg/d)和红霉素(40-60mg/d)加入葡萄糖(10%,500ml)中静脉滴注,对于肠胃不良患儿,将上述静脉滴药物中红霉素换成阿奇霉素(0.4-0.5mg/d)即可,治疗一周,肺影像检查,并无纹理变粗或充气量增大等异常情况的,每天分两次口服罗红霉素(5mg/kg),连服一周治疗[1]。
1.2.2 中医组治疗方案
  中医组采用辨症方案进行治疗,药方如下:⑴麻杏石甘汤(加减):杏仁2g,甘草2g,麻黄2g,生石膏9g,连翘9g,银花9g,苏子6g,寒水石9g,黛蛤散9g,如大便干燥可加入瓜萎(20g),咳嗽且痰多加入天竺黄(6g);⑵二陈合三子养亲汤(加减):茯苓6g,陈皮3g,半夏6g,桔梗3g,甘草3g,杏仁3g,苏子8g莱菔子8g,,白芥子5g,苍术5g,每日一剂,用水煎服一周为一疗程[2]。
1.3 效果评价
  以不同天数肺部体征与临床咳嗽痰音等症状减轻为标准进行评价,治疗3d上述情况明显改善的为显效,治疗5d上述症状有一定改善的为有效,如治疗一周,上述症状改善不明显甚至有加重趋势的为无效。
1.4统计学方法
  数据采用SPSS13.0统计学处理,进行t 检验,以P<0.05有统计学意义。
2 结果
比较两组治疗效果,中医组的总有效率优于对照组,两组相比差异较显著(P<0.05),符合统计学意义,
3 讨论
  对于小儿慢性支气管肺炎的患者,一般不提倡采用糖皮质激素进行治疗,常规广谱抗生素的疗效会随着治疗时间延长效果而有所下降,故采用中医进行治疗,“激内而抗外”,有一定的效果,且副作用小。

参考文献
[1] 史晓霞. 小儿肺炎支原体肺炎恢复期气道高反应的中医治疗[J]. 浙江中医药大学学报. 2011(2).

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