摘 要：目的：观察护理干预对治疗老年难治性便秘的影响。方法：将200例老年难治性便秘患者随机分为对照组100例和干预组100例。对照组患者予常规护理，便秘发生时应用0.2%肥皂水灌肠；干预组患者除常规护理外，再进行护理干预，便秘发生时应用0.2%肥皂水加甘露醇灌肠，观察两组患者的便秘及呼吸衰竭发生率。结果：干预组住院期间便秘发生率较对照组低 （P＜0.01）。结论：护理干预对治疗老年难治性便秘是有效的。
关键词：护理干预；老年；便秘
肺源性心脏病是临床常见病，急性期患者多伴便秘、心悸等症状。老年肺源性心脏病患者便秘时，若用力过大，会使血压升高，机体耗氧量增加，很容易诱发急性心力衰竭，甚至危及生命。因此，解决老年难治性便秘给患者带来的痛苦尤为重要。笔者对有难治性便秘的老年肺源性心脏病患者进行观察护理干预，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2009年1月～2009年12月我科有难治性便秘的老年肺源性心脏病患者200例。随机分为对照组100例和干预组100例。对照组男58例，女42例，年龄61～87岁；干预组男61例，女39例，年龄63～91岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法：对照组患者只做常规护理，不进行护理干预，便秘发生时应用0.2%肥皂水200 ml灌肠；干预组患者除常规护理外，再进行护理干预：①心理干预：肺源性心脏病患者由于疾病迁延不愈，反复发作，使患者产生恐惧、疑虑、烦恼、渴求等种种心理反应。护士应关心体贴患者，与患者建立良好的护患关系，鼓励其保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心。向患者及家属告知便秘对身体的危害及保持大便通畅的重要性，防治便秘的方法和便秘发生时的注意事项，并取得患者及家属的积极配合；②运动干预：在病情允许的情况下，鼓励患者在床上、床旁、室内或病区内进行适当的运动；③腹肌训练及腹部按摩：每天早晚做收缩腹肌、收缩肛门训练各10 min；卧床患者由护士或指导家属揉腹，可从右下腹开始，向上，向左，再向下顺时针方向按摩，即顺着肠蠕动的方向（升结肠—横结肠—降结肠—乙状结肠）按摩腹部，2～3次/d，10～20圈/次.北京:人民卫生出版社,2002:169.
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