随着我国医学领域与国际接轨的快速进行，现代医学教育和科研对于国外最新医学资源的需求日益增多。目前，在国际医学领域，权威科研期刊、著作和论文大多使用英文出版和发表，学生必须具备通过英语收集专业文献、获取专业信息、拓展专业知识、从事学术交流的能力[1-2]。因此，培养具有一定专业英语水准的“双语”医学人才已成为目前我国医学专业培训的迫切任务[3]。为了适应这个发展趋势，各医学院校纷纷开设了医学英语课程，但目前的总体教学质量不容乐观。
1 医学英语教学的现状及建议
首先，我国虽然大多数医学院校开展了医学英语教学活动，但从事医学英语教学的专业教师严重短缺，往往是由缺乏医学知识的公共英语教师进行授课，教学效果较差。其次，作为医学知识及英语知识的结合体，医学英语并没有得到足够的重视。各医学院校将主要的师资力量都投入到了大学英语四、六级的教学中而无暇顾及医学英语教学，医学英语往往被设为选修课，且安排的课时量非常少[3]。另外，当今的医学英语教学主要沿袭以教师为中心的传统教学模式，学生只能被动地接受老师灌输的知识，学生在教学关系中的主体性被忽略。教学过程中学生的主动性和积极性被忽略和抑制[4]，加上医学英语专业词汇多并且文章内容枯燥，学习效果较差。为了激发学生的学习兴趣，提高教学质量，促进医学院校医学英语教学质量提升，笔者有以下几点建议：
（1）加强师资队伍的建设。教师医学水平的高低，直接影响着医学英语的教学质量[5]。根据目前专业医学英语教师严重短缺的实际情况，加大培养和引进医学英语专业教师的力度。（2）充分利用多媒体和网络资源进行教学。在医学英语教学中，充分利用多媒体和网络资源丰富教学内容，充分调动学生的学习兴趣，进而达到改善教学效果的目的。（3）将多元化的教学方法引入医学英语教学。改变医学英语以教师为中心的传统教学模式，将多元化的教学方法引入医学英语教学，向以学生为中心的教学模式转变。
2 将互动式教学法引入医学英语教学
所谓互动式教学，就是通过营造多边互动的教学环境，形成师生互动、生生互动、学习个体与教学中介互动的教学局面，进而激发教学双方的主动性和探索性，达到提高教学效果的一种教学方法。互动式教学法强调师生之间的互动交流与合作，不再局限于教师的“教”和学生的“学”这样的关系，而是将其延伸成为教师与学生、学生与学生之间的互动，将互动由先前的单一的线性关系拓展成为多面的全方位的立体关系[6]，教学过程中教师和学生互为主、客体，双方进行交互式的探讨与交流，彼此交替，双向输入，共同学习。医学英语互动式教学要求教师要根据学生的个体差异，设立能够引导学生主动参与教学的课堂环境，引导学生主动探索和实践，培养学生在英语背景下运用医学知识的能力。
齐齐哈尔医学院于2010年开始在临床专业实验班开展医学英语教学，为了提高教学质量，实现学生在英语背景下综合运用医学知识能力的提高，笔者将互动式教学法引入齐齐哈尔医学院的医学英语教学。互动式教学法主要的课堂教学形式有：（1）基于提问形式的师生互动。经常通过师生间的提问互动，可以使学生形成运用英语思维方式思考和组织语言表达医学知识的能力，同时锻炼学生英语的听、说能力，为学生日后工作中运用英语阐述医学知识打下基础。（2）基于小组形式的生生互动。把班级学生分成若干小组，根据教师事先设定的问题或病例，小组长带领小组成员利用图书馆以及网络多媒体等资源搜集资料并进行组内讨论和总结，课上通过各小组间的讨论和评价，达到解决问题并掌握知识的目的。临床工作往往需要团队合作来完成，通过这种互动能够培养团队成员之间的合作精神和个人的团队领导能力，为今后从事临床工作奠定基础。（3）其他形式的互动。例如课前小报告、角色扮演等。
齐齐哈尔医学院医学英语互动式教学法的具体实施如下：（1）课前准备。每次新课开始前，教师综合考虑该章节的教学内容和教学大纲的要求，制作和完善互动式多媒体课件，查阅相关文献和资料，设计问题和情景病例并提前告知学生。学生根据教师布置的问题或病例进行预习，查阅资料，了解相关背景知识并进行讨论。为了培养学生自主学习和探索创新的精神，所设置的问题和病例一定要紧扣教材内容，难易一定要适中，同时兼顾趣味性和探索性，这样才能激发学生的学习兴趣和热情。（2）课外小组讨论与总结。将全班同学分为若干小组，每组10人左右并指派一名小组长。小组成员在小组长的带领下，围绕着教师所设置的问题进行预习，查阅资料并进行组内讨论和总结。小组成员达成初步共识后，将本组的总结以PPT的形式记录下来，存在的分歧和疑问可留待课堂上与其他小组共同讨论解决或由教师解答。（3）课堂实施与总结。课堂上每组小组长结合本组的PPT，表明本组的讨论结果，其他各组做出补充、质疑和评价，再由各组提出本组的疑难问题，组与组之间进行讨论、解答，这样能够加深学生对章节内容的深刻理解。整个过程中，教师一定要做好调控，让学生始终围绕着文章内容进行讨论，同时引导学生进行归纳、总结。教师在讨论结束后对讨论结果进行总结概括，对各组学生进行评价，指出每组的优、缺点，提出改进意见。最后，教师一定要对本章节的重、难点内容和各组存在的难以解决的分歧进行详细地讲解，以便学生能够充分地理解和掌握本章节的知识点。在互动式教学模式下，教师的角色从“教”学生，转变为“导”学生，通过教师的设计、组织和控制，搭建一个多方互动的教学平台，引导学生建立适当的学习目标，指导学生形成良好的学习习惯，调动学生的学习积极性，辅导学生学会利用各种媒介获取信息知识，培养学生终身学习的能力。
互动式教学法实施后，问卷调查显示79.2%的同学很愿意参与到医学英语互动式教学活动中，73.6%的同学认为自己对医学英语的学习兴趣有所提高，67.9%的同学认为自己的医学学习效率有所提高。说明互动式教学法能够显著提高医学英语的教学质量。但同时，也有一部分同学表示对医学英语没有兴趣，他们对医学英语学习感觉压力较大，这可能是由于第一次参加互动式教学，需要自己独立去查阅资料，独立解决问题，的确有一定的难度。另外，由于从小学到大学一直都是接受传统的灌输式教学方式，部分学生对于互动式教学法不是很适应，没有了老师的命令反而不知道该做什么，教师要耐心引导，使学生逐步建立起信心，学会自主学习，尽快适应互动式教学法。同时教师在教学实践中，要不断地探索和实践，不要拘泥于一种教学方法，要多种教学方法联合使用，各种教学方法取长补短，推动医学英语教学质量的不断进步。
3 互动式教学法应用于医学英语教学中的意义
通过互动式教学，学生在互动学习中不但提高了英语表达能力，而且强化了自身的医学知识，通过运用英语分析和解决医学知识，有效地提高了学生在英语背景下灵活运用医学知识的能力；在传统教学模式下，老师满堂课都在填鸭式地给学生灌输大量的知识点，对于学生提出的问题也无暇解答，学生只能死记硬背这些知识点而不能完全消化理解，这极大地抑制了学生的学习兴趣，降低了学习的主动性和自觉性，不利于分析、解决问题﹑创新思维等综合素质的培养[7]。互动式教学鼓励学生独立思考，敢于质疑和提问，敢于发言，通过不断的互动充分调动起学生学习的积极性，给予学生充分的想象和创造空间，培养了学生的创新精神；在互动式教学中，学生围绕老师所布置的内容需要查阅大量的资料，而且要对其进行归纳和总结，并在小组成员间进行讨论和交流，提出自己的观点和见解，使学生真正成为了学习主人，有利于学生多方面能力的培养。
4 结语
在医学英语课堂教学中运用互动式教学法，能有效地促进医学英语教学质量的提高，培养学生在英语背景下灵活运用医学知识的能力，实现了互动式教学法在医学英语教学实践中的应用，丰富了国内关于医学院教学的理论研究，为一线医学英语教师教学提供了借鉴。
[参考文献]
[1] 刘莉，孙宏，曲景秀. 医学英语立体化教学模式实践探索[J]. 中国高等医学教育，2011，（11）：60-62.
[2] 吴让科. 改革大学英语教学模式培养高素质的医学人才[J]. 中国现代医生，2007，45（12）：118，128.
[3] 刘彤，陶英，李培璟，等. 医学英语教学方法的探讨[J]. 中国病案，2012， 13（4）：78-79.
[4] 赵雪丽. 交互式医学英语教学模式的研究与实践[J]. 中国教育，2012， 31（1）：48-49.
[5] 张乾. 论医学英语教学现状及改革思路[J]. 甘肃科技，2010，26（23）：181-182.
[6] 阮晓蕾，郭书法. 从互动角度试析医学英语教学中的合作学习[J]. 吉林化工学院学报，2012，29（4）：40-42.
[7] 姚树桐，商战平，方永奇，等. 互动式教学法在病理生理学教学中的探索与实践[J]. 中国高等医学教育，2011，（11）：116-117.
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