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为异常分娩的孕妇提供心理护理的目的是(分娩前对孕妇的心理护理)

2022-11-07  本文已影响 215人 
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 孕妇分娩是一个正常的生理过程,影响分娩的因素除了产力、产道、胎儿之外,还有孕妇的精神心理因素[1],需要医护人员多关心和爱护孕妇,利于其自然分娩。最近几年由于孕产妇对疼痛及美观的要求,越来越多的人选择剖宫产,但医护人员多提倡产妇进行自然分娩,这就需要护理人员在产前对产妇进行心理护理,及时纠正其不良的心理状态,避免对分娩的结果产生不利影响[2]。本文对自然分娩的孕妇产前加强心理护理,取得较为满意的临床效果,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取2012年12月-2013年2月本院妇产科住院自然分娩的产妇108例,年龄23~43岁,平均(33.21±10.22)岁,受教育程度:初中以下12例,高中或中专55例,大专及以上41例。所有产妇孕期均在本院进行产前检查,孕期无妊娠并发症或内科合并症,将上述108例产妇随机分为对照组和实验组各54例,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法 对照组采用常规护理方法:(1)提供舒适环境:为新入院的产妇介绍病区环境,使其尽快适应新的环境,责任医生和护士要分别对产妇进行健康宣教,告知卫生员为产妇更换新的床单元,保持病室环境舒适;(2)加强入院宣教:护理人员要通过入院宣教提高产妇的认知能力,细心指导分娩时的配合方法,介绍新生儿的相关知识;(3)疼痛的护理:告知产妇在分娩时给予非药物分娩镇痛,产妇疼痛较为明显,指导产妇在宫缩时向下排便式屏气[3],确保母婴安全,在术后可给予镇痛泵防止疼痛,疼痛明显时可追加镇痛泵剂量,减轻产妇的痛苦;(4)术前准备:医生通过对产妇的产前检查分析决定生产方式,与产妇及家属沟通后,护理人员根据产妇的生产方式进行术前准备。
  实验组在对照组基础上加强心理护理:产妇确认怀孕后建立孕期档案、建立保健手册、定期产前检查等,确保产妇及胎儿的健康,利于产程的顺利进行。
  1.3 统计学处理 采用SPSS 11.5统计学软件对数据进行处理,计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用 字2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组产妇的产程进展情况比较 实验组第一、二产程时间较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
  2.3 两组产妇产后出血和新生儿窒息情况比较 实验组产后出血、新生儿窒息少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
  3 讨论
  通过产前心理护理可减轻产妇对自然分娩的心理负担及恐惧、紧张等心理状态,这种不良情绪是产妇在经历生产时的必经阶段,有研究显示,交感-肾上腺髓质系统、下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强,血浆中皮质醇和儿茶酚氨浓度增高,去甲肾上腺素可使子宫收缩增强,去甲肾上腺素和焦虑呈负相关,疼痛与皮质醇之间呈正相关[7-8],不良情绪可加重疼痛。产妇在办理入院手续后对新环境陌生,护理人员的形象、语言、行为都能直接影响产妇的心理状态,因此护理人员在接诊时要面带微笑,衣着整齐,态度和蔼,耐心和细致的解释,取得产妇和家属的信任[9]。在进入产程后,护理人员要将心理护理的重点放在引导产妇调整呼吸、配合用力、减少不必要的体力消耗,准备巧克力等能量比较高的食物,及时补充体力,及时和产妇交流,耐心听取产妇的感受,及时疏导其不良情绪,保证产程的顺利进行[10]。护理人员在工作过程中本着“以患者为中心”的思想,为患者服务,把工作做到实处,想患者所想,将南丁格尔誓言真正融入到护理工作中。
  本文研究结果显示,实验组第一、二产程时间较对照组明显减少(P<0.05);实验组患者剖宫产术少于对照组,阴道分娩例数多于对照组(P<0.05);实验组产后出血、新生儿窒息少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,产前加强对产妇的心理护理,有效的降低了剖宫产率,缩短产程,减轻产妇痛苦,减少了产后出血及新生儿窒息等情况的发生,利于产妇及新生儿健康。
  参考文献
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