【关键词】 高年资；护士；工作态度；科室；影响
在我院有一些45岁以上的护士仍然工作在临床第一线，这些高年资护士在工作中不同的工作态度对科室的影响也不同。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 对象
以我院内一科（脑血管科）、内二科（心血管科）、内三科（中医科）、外一科（普外科）、外二科（骨伤科）、儿科高年资护士为调查对象。
1.2 方法
采用观察、交谈及询问的形式，调查高年资护士不同工作态度对科室的影响，内容包括：①对本科护士的影响，包括护士工作态度、工作能力、相互间的协调性，差错事故发生情况；②对本科医生的影响，高年资护士是否关注医生的诊疗行为所造成的影响，以及医生差错事故发生率；③对本科病人的影响，包括病人及家属对护士工作是否放心、住院期间是否有安全感，对病人情绪的影响。
2 结果
2.1 高年资护士积极的工作态度对科室的影响
2.1.1 对护士的影响
科室低年资护士受高年资护士积极工作态度的影响，工作上会更加积极主动，认真负责，不仅能又快又好地完成个人工作任务，而且能互帮互助，工作中互相提醒、相互监督，避免差错事故发生，整个科室气氛融洽。
2.1.2 对医生的影响
高年资护士工作时间长，特别是科室高年资的专科护士，临床经验丰富，对医生在疾病的诊断、用药方面有疑问能及时提醒医生，错开或漏开医嘱等方面能及早发现，把医疗隐患杜绝在萌芽期。有些低年资医生不善于与病人沟通，高年资护士会主动与病人交流，耐心解答病人对疾病方面的疑问，同时进行健康宣教，病人的疑问得到满意答复，病情得到有效治疗后，对医生的不满就会慢慢消除。
2.1.3 对病人的影响
高年资护士临床知识丰富，健康宣教及时到位，操作技术娴熟，抢救技术过硬，一些技术难度高的护理操作，高年资护士在旁督导，放手不放眼，既让其他护士有学习的机会，也让病人能放心地接受治疗，从而赢得病人对护理工作的理解与支持。
2.2 高年资护士消极的工作态度对科室的影响
2.2.1 对护士的影响
有的高年资护士依仗自己年龄大，资格老，工作上消极怠慢，护士们不仅要完成好自己分内的事，还要帮助做完高年资护士没做完的工作，本来已经繁忙的科室显得更加忙碌，低年资护士工作上处于被动状态，缺少了工作热情，没有了团结协作的精神，整个科室被紧张、忙碌、压抑的气氛包围，很容易出错。
2.2.2 对医生的影响
有的高年资护士对医生在诊治病人过程中的一切行为都漠不关心，有的低年资医生因社会阅历浅，不会控制自己的情绪，容易冲动，与病人或家属交流时言语不当发生口角时，高年资护士视而不见；低年资医生临床经验不足出现失误或差错，只要不是高年资护士班上的事，高年资护士就不去主动关注，因而医患纠纷和差错事故发生率上升，严重影响医生及医院的声誉。
2.2.3 对病人的影响
有的高年资护士不主动承担起科室的责任，不主动到病房与病人进行健康宣教，技术难度高的操作不积极参与。病人看到的大多是低年资护士忙碌而面无表情的脸以及一些稚嫩的实习护士，病人没有安全感，心情烦躁，疑问多，严重影响疾病的治疗及预后，有的病人提前带药出院，有的病人干脆转到别的医院治疗，给病人增添许多不必要的麻烦。
3 讨论
医院和科室领导要充分认识到高年资护士的重要性，对他们仍坚持在临床一线的精神要给予尊重和鼓励，充分调动他们的工作热情，使之能积极主动地展开工作，以带动整个科室在平安和谐中前进。
高年资护士因年龄大，体力下降等原因，每天8 h的上班难免有时会感觉疲乏，科室其他同事要给予理解和关心。低年资护士精力充沛，工作上要不怕苦不怕累，主动承担一些高年资护士的工作，遇到难题主动请教，高年资护士也要耐心地对低年资护士进行指导，这样既能轻松地解决问题，低年资护士又能多学知识，对科室健康发展十分有利。
医护之间要相互尊重，临床科室很多医生比科室高年资护士年龄小许多，低年资医生社会阅历浅，忍耐性差，易冲动，容易与病人发生冲突；高年资护士社会阅历丰富，认识的人也多，有时他们的几句劝慰，能使病人及家属心服口服，将大事化小，小事化了，避免矛盾升级。
高年资护士长年累月面对不同疾病的病人及形形色色的家属，不仅掌握了丰富的临床知识、熟练的操作技能，而且积累了丰富的社会经验，他们懂得因人而异选取最适合不同病人的健康教育方法 ，护理工作有他们积极参与，病人就会放心，家属才会满意，治疗和护理工作才能顺利进行，整个科室才能在健康中发展。
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