【关键词】 护士 心理素质 静脉穿刺 成功率
静脉穿刺是护士最基本的护理操作技术之一，在临床护理工作中占有非常重要的位置。患者无论是输血或输液，还是抽血检验都离不开静脉穿刺，尤其是在重危抢救的关键时刻，穿刺的成功与否至关重要。但以往人们总认为：这项操作无非是手法、技巧和熟练程度的问题，笔者认为这种看法不全面，它忽视了操作过程中护士的心理因素，然而这正是具有千差万别波动最大的一面，直接或间接地影响到穿刺的成功与否。护士作为社会的一员，不断地受着社会的作用，而作为有机体，也常常受到疾病的折磨、家庭和社会环境因素的影响，护士心理状态往往因此而失衡。因此，作为一名护士，欲减少或避免静脉穿刺的失败，减轻患者的痛苦及血管的损伤，必须提高自身的心理素质，无论在什么情况下，都能做到一针见血，是广大护理人员值得探讨和研究的重要课题[1]。现从以下几个方面来分析影响护士心理素质而导致静脉穿刺失败的原因。
外界因素[2，3]
环境因素：环境中存在着大量可以干扰人的信息对护士的感官和情绪造成不利的影响。因此安静舒适的环境、明亮和谐的光线，可以安定和保持护士的心理平衡，使护士顺利地完成静脉穿刺。
患者因素：患者的身份，患者是领导或是护士熟悉的人，患者心理活动的外在表现、语言都可以成为不利于护士心理的刺激源，有的患者情绪差就乱指责护士，有的患者过分挑剔，从护士到静脉穿刺针的号码，甚至于选哪里的静脉都要由自己指定等。这些都能降低穿刺的成功率。
个体差异：由于人们的年龄、性别、体质、胖瘦和所患疾病不同，因此静脉的粗细、深浅、软硬、弯直也各有特点，护士必须仔细观察、不断总结才能掌握，穿刺时若不因人而异，失误必然在所难免。
物品因素：物品的优劣也会给护士造成一种不必要的心理负担。所以护士在穿刺前必须仔细检查所需物品，以避免不必要的失误。
内部因素
个性特征：个性的积极水平和倾向性直接或间接地影响个体的心理活动及其行为，如果护士遇事取决于情景而不是个体的积极趋向目标，那么护士在操作时若遇到随机情况特别是在紧张抢救或上级考核、当众表演时，就会情绪紧张，心慌意乱，甚至平时容易穿刺的静脉也会屡次失败。因此，作为一名护士，要想成为一名成功者，必须努力培养自身良好的个性。
心理素质：①认知：作为护士必须不断总结经验，掌握各种不同年龄、性别、体型和不同疾病的患者静脉特点，才能提高静脉穿刺的成功率。②情绪：随着认识过程而产生，并影响着认识活动的进行。
身体素质：护士工作是一个特殊的职业，无论春夏秋冬、还是白天黑夜，24小时三班制必然带来身体和心理上的变化，尤其是女同志在经期前心理状态极不稳定，情绪起伏较大，易怒、忧郁、焦虑、应激能力下降等，这些都将影响静脉穿刺的成功率。
职业素质：作为一名护士，必须热爱自己的职业，只有具备全心全意为患者服务的思想感情，做到尽职尽责，严格遵守各项操作规程，严格执行三查七对制度，对患者一视同仁，才能提高静脉穿刺的成功率。
护士在医疗工作的整个过程中，其服务对象是人，是患了疾病需要护理照顾的人，对护士来说，除了有专门的医学、护理知识和精湛的技术外，还必须有良好的心理素质，才能提高静脉穿刺的成功率，使护理工作做得更出色。
【参考文献】
1 叶奕乾.普通心理学.上海:华东师范大学出版,2004:25-30.
2 彭单云.影响输液疗法的因素与防范对策.护士进修杂志,2006,8:764-765.
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