摘要：目的 对我院60例小儿支气管肺炎患者实施优质护理干预后对其肺功能的影响进行研究和分析。方法 选取我院于2010年2月～2013年2月收治入院的60例小儿支气管肺炎患者，根据实施的不同护理干预措施分为观察组和对照组各30例。其中观察组小儿患者采用优质护理措施进行护理干预，而对照组小儿患者则采用常规护理措施进行护理干预，观察两组小儿患者的护理效果和对肺功能的影响。结果 观察组护理效果及肺功能改善情况均优于对照组患儿，存在显著差异。结论 对小儿支气管肺炎实施优质护理干预可有效地提高护理的效果，显著地改善肺功能。
关键词：肺功能；护理干预模式；支气管肺炎
小儿肺炎是一种由于各种病原体、过敏以及吸入各种致病因素导致的肺部炎症病变，临床表现有不同程度的呼吸、循环、消化及神经系统等临床症状[1]。在有效的治疗下，实施的护理干预措施对患者疾病康复也起着重要作用。现我院选取60例小儿支气管肺炎患者并对其实施优质护理干预，研究分析护理后效果及患者肺功能情况，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般方法 选取我院于2010年2月～2013年2月收治入院的60例小儿支气管肺炎患者，根据实施的不同护理干预措施分为观察组和对照组各30例。其中观察组小儿患者中男、女分别有18例、12例，年龄为1.2～12.8岁，平均年龄（4.7±1.2）岁，病程为2.3～15.9d，平均病程为（6.4±0.8）d；其中轻度、中度、重度分别有11例、10例以及9例。而对照组患儿中男、女分别有17例、13例，年龄为1.1～13.8岁，平均年龄（5.1±1.1）岁，病程为2.1～16.3d，平均病程为（5.9±0.4）d；其中轻度、中度、重度分别有12例、10例以及8例。
1.2方法 两组患儿在收治入院后均给予抗感染及化痰止咳等常规治疗措施，在此基础上对照组患儿给予常规护理干预，而观察组则进行优质护理干预措施，具体方法如下：①时刻注意小儿患者病情的变化：仔细严格观察并监测小儿患者的各项生命指标变化，如出现呼吸急促、烦躁不安以及面色惨白、心率增快等心衰症状，护理人员务必立刻告知医生，采取吸氧，并给予强心及利尿药降低心脏负荷等措施；若患儿出现呼吸不齐、惊厥甚至昏迷等表现则可能提示颅内压增高，护士要马上告知医生及时给予抢救。②对患儿护理功能管理的措施：护士要注意及时清除患儿呼吸道分泌物，严重时给予吸痰或者氧气吸入。此外对于病情比较严重的患者要采取半卧位体位，并且要经常更换体位以避免肺部淤血以及肺不张的情况。护士可静脉注入舒坦注射液促进患儿肺部的气体交换。③对留置针的护理措施：护士在对患儿使用套管针对其进行静脉输液时要严格遵守无菌操作的原则，以防止感染的发生。护士要及时更换留置管的无菌敷料，如患儿出现渗血量较多且止不住的情况时要马上拔除套管针并给予出血部位按压。此外在进行静脉输液过程中要时刻注意患儿皮肤有无红肿热痛的现象，并严格观察患者体温的变化，询问患儿有无不舒服的地方。④心理护理措施：护士要有较强的责任心，对小儿患者表示热切的关怀并安慰疏导患儿和家属的不良情绪，采用丰富的专业知识有序地做好保护性的医疗工作，稳定患者情绪，消除患者不良心理反应，增强患者对医务人员的安全感及归属感，为患儿战胜病魔提供心理支持及缓助作用。⑤饮食护理：要注意补充小儿患者的营养，并给予患者比较容易消化且富含营养的食物，此外，患者家属要注意多督促患儿饮水、少食多餐，严禁进食油炸及辛酸辣的食物。
1.3统计学处理 采用SPSS19.0统计学软件对本次研究所收集的数据进行分析和处理，对上述60例小儿支气管肺炎患者实施护理干预的效果，如为计量资料采用χ2检验的方法进行检验，计数资料则采用t检验的方法进行检验，当P<0.05时，存在显著差异。
2结果
2.1统计分析两组小儿患者的临床效果 观察并记录两组患者经不同护理干预后，观察组患者痊愈、显效、有效及无效例数分别为13例、9例、6例以及2例，有效率为93.33%；对照组患儿痊愈、显效、有效及无效例数分别为10例、7例、6例以及7例，总有效率为76.67%，可见两组存在显著差异，以及相应肺功能的指标见表1，表2。
2.2统计两组小儿患者肺功能的各项指标的变化 经过护理干预后，统计两组小儿患者肺功能指标PEFR、FEVl、FVC和25%～75%的FEF的变化，发现观察组患儿肺功能的各项指标均优于对照组患儿的，且两组患者肺功能指标的变化差异具有统计学意义。
3讨论
小儿支气管肺炎属于儿科常见的呼吸道疾病，主要临床症状有咳嗽、发热、呼吸急促及肺部有固定的干湿罗音，病情发展迅速且严重患儿可导致心衰和呼衰，从而导致死亡。因此在治疗小儿支气管肺炎过程中，不仅需要进行及时、有效的治疗，还要尽快解除疾病对患儿的影响，在治疗的基础上实施护理干预可有效地促进患儿疾病的康复。
优质护理对于肺功能上有着一定的影响效果，例如，提供患者良好的居住环境，保持室内的空气质量，以及合适的温度、水分等，这能够让患者保持呼吸顺畅，同时也能够减少患者哭闹等原因令患者增加耗氧量。与此同时，由优质护理所提供的安全、干净的室内环境，也能够防止患者之间相互交叉感染。从而使患者的肺功能得到很好的调养，达到改善的目的。所以护士的护理服务也是治愈疾病的一个较大的推动因素[2]。
优质护理要做到以患者为核心，给患者一种家的温馨感觉，使他们感觉到温暖。具体措施有人性化护理，时刻保持笑容，给予患者鼓励，为患者提供精神上的帮助和支持，还有鼓励他们，帮助他们拜托病魔的困扰，从而保持良好的精神状态。同时给患者一个安全舒适的环境，也是优质护理的重点所在。
优质护理干预措施让护士按照有序的程序进行相应的临床护理干预，提高护士的工作效率及护理安全性。护士可给予患儿心理支持和缓助，支撑并鼓励患儿积极战胜病魔，同时可显著地提高患者及家属的护理满意度，有利于促进护患关系的和谐发展[3]。优质护理干预模式比较重视护士针对病情或需求不同的患者采用不同的护理方法进行针对性的健康教育指导，尽可能地满足患儿及家属需要，同时积极有效地和患者家属进行沟通，指导其做好疾病预防的相关知识及护理要点，提高患者治疗效果。本次研究结果显示，观察组患儿的临床有效率及肺功能各指标的改善情况均优于对照组患者，这说明对小儿支气管肺炎患者实施优质护理干预可有效地改善肺功能，并提高了治疗效果，促进疾病康复。
参考文献：
[1]周国丽.优质护理对小儿支气管肺炎肺功能和治疗效果的影响分析[J].中国医药指南，2014，12（11）：359-360.
[2] 李雪梅，王文明，邓华鲜，等.护理干预对小儿支气管肺炎康复的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（5）：1064-1066.
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