第1篇：糖尿病护理中健康教育临床护理的路径
糖尿病当前是世界上难以治愈的病症之一，尤其是在我国，它威胁着众多老年人的身体健康虽然近些年来我国对糖尿病的治疗取得了一定的成效，但是还存在比较多的问题在糖尿病的治疗与护理上其主要目标就是要稳定患者的血糖，减轻患者的痛苦通过健康教育临床护理路径的分析，可以最大限度地保证患者的生命健康減少患者的医疗痛苦，提高患者的生活质量，本文现将健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用状况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：对我院2013年1～8月份之间120例糖尿病患者的临床护理路径进行回顾性分析，然后随机将其均分为对照组和观察组，其中，对照组男27例，女33例，年龄59～87岁，平均年龄65.3岁；观察组男34例，女26例，年龄54～83岁，平均年龄为66.7岁，该120例患者都被确诊为糖尿病患者选入时诊断符合糖尿病诊断标准且无其他疾病两组之间的资料差异无统计学意义，即P＞0.05。
1.2护理方法照组采用常规性健康教育护理，通过一般性的护理来控制血糖減轻患者的病情痛苦。同时，还在这样的护理中采用心理护理、用药护理、饮食护理、健康教育以及运动护理等临床护理中对患者提出的问题属护人员需要积极进行回答。
观察组在对糖尿病患者进行护理时，需要在对照组的基础上实施健康教育从而更好地保证护理质量在护理中主要的方法如下。
第一，入院时积极向患者及其家属介绍医院的住院环境和相关的医疗设施，住院时应该遵循的规定、住院作息制度等，以减少患者的住院焦虑，加强医护人员和患者之间的沟通減少医患纠纷现象在护理中，医护人员要积极评价患者的情况和他们对疾病的认知度，尤其是对糖尿病比较严重的患者，医护人员要积极与其沟通，回答他们心中的疑问，降低他们的恐惧心理，帮助他们更好地进行病症的治疗。患者在住院的第一天，护理人员还要向患者及其家属了解患者的饮食状况，向他们发放一些糖尿病健康知识手册，让患者增强战胜病魔的信心減少他们的焦虑感和恐惧感。
第二，在入院后，医护人员要积极配合患者进行各项检查，同时还要做好相应的检查准备工作，节约患者的检查时间，保证检查数据的准确性。同时还要告知患者及其家属检查时间、目的、意义等事项，让他们更好地了解用药知识，保证用药的正确性，进而降低患者的痛苦。做好患者病历了解工作摩握患者的病情，出现不良反应时医护人员要及时上报，采取相应措施，以降低患者痛苦。
第三，病床护理人员要严格按照护理制度进行；^订相应的护理路径计划、方案、实施、监督评价机制对患者的发病状况进行全面分析加强对患者的教育提升他们对糖尿病的认识。
第四，医护人员加大对患者的健康教育发现低血糖现象时应告知患者及其家属如何处理并且向他们宣传健康的生活知识，要保证糖尿病患者充足的睡眠、良好的饮食习惯，让患者树立良好的自我保健意识。
第五，健康教育护理方式中，医护人员也要对患者的饮食状况进行控制尤其是糖尿病患者自身的免疫力以及营养吸收功能都会出现下降患者在饮食过程中，要保证营养搭配。患者还要保持卫生，每天做好皮肤的清洁经常洗漱衣物也要保持干净。
1.3评价指标
通过调查问卷形式，让患者及其家属对两种护理方式的满意度进行打分满分均为100分通过两组问卷的对比进而找到两种护理方式存在的差别分析健康教育护理的达标率、患者的满意度及住院时间等。
1.4统计学方法：本次分析采用专业的SPSS11.0统计学软件进行分析P＜0.05说明两组数据具有统计学差异。
2结果
通过对比我们发现，通常护理方法患者的主演时间比较长患者的满意程度也比较低相反健康教育临床护理路径在糖尿病护理中效果明显患者的满意程度较高。
3讨论
通过上述分析我们从中可以看出，健康教育临床护理方法在糖尿病的护理中具有更加良好的效果能够得到广大患者及其家属的认可，但在实际的护理过程中还是存在一些问题的比如，医护人员由于长期的工作，在护理中可能会存在疏忽这样就会影响到护理的质量1因此，在今后的护理中，护理人员应该做到以下几点：
第一，积极与患者进行沟通，了解糖尿病患者存在的病症，掌握他们的病况，在交流中积极向患者宣传健康教育知识，加强他们对糖尿病的认识，养成良好的生活习惯，保证他们今后的生命健康在护理过程中，要将病患放在首位，帮助他们克服心理恐惧极配合医师进行治疗彡宿短患者的出院时间。
第二，做好护理人员培训工作，护理人员在糖尿病患者的护理过程中还存在不足，他们不能够及时了解患者的病症有对其采取科学的护理方法，可能会导致患者的病症加重最终会影响到患者的生命健康。
健康教育临床护理路径在糖尿病护理中有着重要的作用，通过对我院2013年1～8月之间120例糖尿病患者临床护理状况进行回顾性分析发现，患者及其家属对该种护理方法满意程度比较高患者在这样的护理中，出院时间大大缩短医护人员通过对患者的日常生活护理极宣传糖尿病曰常健康知识，提高了对病状的了解摩握了相关护理知识，为他们今后的生活保健奠定了基础护理过程中护理人员不仅要掌握患者的病状还要对其日常生活习惯进行指导正他们生活中不良的生活习惯，，在观察组和对照组的对比中双察组的患者满意度和健康达标率比较高，患者的治疗痛苦明显降低。通过这样的护理患者的经济负担有了缩小，在临床护理中的效果明显，，能够得到广大患者的欢迎在临床护理中具有重要的意义。
作者：李丰，色芳（山西省临汾市尧都区第一人民医院临汾041000)
第2篇：糖尿病健康教育临床护理路径及其应用总结
糖尿病是一种慢性终身性疾病，病人对疾病的态度和治疗经过的认识对糖尿病的控制有很大影响，加强对糖尿病病人的健康教育，指导他们对疾病进行自我管理，对减轻或避免糖尿病急、慢性并发症的发生和发展.提高病人的生活质量具有重要意义。糖尿病健康教育作为一种治疗手段己在临床上广泛应用，但尚无一种公认的.较好的健康教育模式。随着社会的发展，人们生活质量及认识水平的不断提高，对健康知识的需求也向更高层次转变，对健康教育的需求随之增加。如今，一种健康的教育模式——临床护理路径（CincaiNursngpahwayCNP)在提高护理质量，减少资源浪费等方面已经展现出卓越的优点，本文对糖尿病健康教育临床护理路径及其应用情况进行综述。
1临床护理路径的概念及意义
临床护理路径是依据每日护理计划标准，为一类特殊病人所设定的住院护理图式。它由病人的常规护理计划综合而成，能够帮助护理人员用图表的形式提供有效时间和有效的照顾，使诊疗和护理有序，减少漏项，缩短病人住院日提高质量，使护理人员可以根据路径对病人实施从入院到出院的系统.动态.连续而有针对性的工作模式。具有理顺护理程序.规范护理行为、咸少重复劳动、是高护理质量和工作效率.缩短住院日等功效气目前，在我国临床护理路径正作为以病人为中心的有效管理模式日益广泛地应用于临床。这一程序化和标准化的工作方式，培养了护士工作的主动性与自觉性，护理工作不再是盲目执行医嘱，被动观察病情，而是有计划.有预见性地进行护理及健康教育。临床护理路径使健康教育制度化.具体化，增加了护理人员的工作责任感。病人也了解了自己的护理目标，主动参与护理过程，增强患者自我护理意识和能力，临床护理路径在病人健康教育中的广泛应用，增强了病人健康教育的计划性和目的性，显著提高了病人健康教育质量和效果，更有效地促进了病人良好行为的养成和疾病的康复。临床路径管理下的健康教育实际上为护理人员提供了一个具体可参考的健康教育计划，可促使护理人员主动为病人及其家属提供医疗护理和康复的知识信息，增加病人的依从性，提高病人满意度。
2糖尿病健康教育临床护理路径的概念及应用
2.1糖尿病健康教育临床护理路径的概念
糖尿病健康教育临床护理路径是为了满足糖尿病病人的健康需求而制订的住院期间的教育路线图，由具体的教育时间.教育内容.教育方式.效果评价.教育者签名等组成。
2.2糖尿病健康教育临床护理路径在我国的应用
临床护理路径是一种跨学科.综合的整体护理模式，目前已经在临床以及社区范围使用。韦利菊等对60例2型糖尿病病人应用健康教育临床护理路径进行管理，由护理组长或当班护士负责入院介绍及健康状况评估，并对各项指标进行评价。盛华丽等对57例2型糖尿病病人应用临床路径进行健康教育，结果显示，应用临床路径进行健康教育，病人的不良习惯得到改善，自我管理能力.病人满意度明显提高；张利红和杨爱萍认为健康教育临床护理路径还可以提高糖尿病病人胰岛素治疗的依从性；戴小明等对初诊2型糖尿病强化治疗病人应用临床路径也取得了明显的社会效益；杨泉等对住院期间糖尿病病人教育制订了胰岛素笔使用方法的临床路径，从入院到出院有计划.有针对性.连续地实施健康教育，结果显示，经过教育之后病人消除了思想顾虑，愉快地接受胰岛素治疗。杨桂芝等将临床护理路径用于老年糖尿病病人用药及饮食依从性的健康教育实施中，取得满意效果。
3临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用价值
3.1实现健康教育工作规范化
护理路径使健康教育制度化.具体化，并贯穿在病人从入院到出院的各个环节中，使护理人员在工作中有章可循，工作规范化，在以往的糖尿病病人健康教育工作中，护理计划都是由个人制订，缺乏共同认可的标准化流程，用规范工作中有章可循，使健康教育工作规范化，避免了盲目机械地实施护理教育及由于个人水平、能力不同造成的低效教育；临床护理路径的连续性、完整性有效地避免了常规教育行为做不到位等现象，从人的整体出发，从心理、社会、疾病等几个方面做出护理诊断和计划，进行个体化、预见性护理，使病人得到有效的健康教育充分调动病人的主观能动性。
糖尿病是一种慢性终身性疾病，治疗措施不是“药到病除”的短暂过程，需要病人主动参与和自我调节及有效的自我管理。临床护理路径的实施使病人能够主动参与到护理计划中来，预先知道要接受什么样的照顾，事先了解有关疾病的问题、自己怎样与医护人员配合，主动参与护理过程积极配合治疗，从而增强糖尿病病人自我护理的意识和能力，增加了护患交流机会，提高了病人对护理服务的满意度。
3.3保证健康教育的延续性和完整性
目前国内临床尚难做到由一名护理人员在病人住院的全过程中连续地进行健康教育，易形成病人有问题四处查询，护理人员相互推诿的现象。应用临床护理路径管理后，护理人员遵循路径的内容和图示，以图表的方式将宣教内容清晰地展示给每位糖尿病病人，使病人入院当天能得知自己在住院期间将会得到的治疗护理宣教内容，积极地参与到各项工作中，从而密切了护患关系，促进了信息的交流、传递，减少了中间环节，保证了健康教育的连续性和完整性。
3.4完善个体化健康教育
通过建立和实施临床护理路径，做到了个体化护理。在糖尿病知识问卷和糖尿病相关病情评估的过程中，能了解到该病人糖尿病发病治疗经过、知识水平、接受知识的能力和自我管理能力，从心理、社会、疾病等方面综合分析，找出教育的重点，为实施个体化教育提供依据，使病人得到有效的健康教育，有效提高糖尿病病人的健康教育质量，避免了流于形式、毫无侧重的常规式健康宣教。
3.5提升健康教育效果
相关研究显示，把临床护理路径应用于病人的健康教育中，已经取得了有效的结果。临床护理路径可以实现糖尿病教育的标化，有效地矫正不合理、不规范的教育行为（教育不到位和教育过度等）从而保证了教育的效果和质量。
3.6有利于培养专科护士
临床护理路径这一程序化和标准化的工作方式，培养护士有计划、有预见性地进行护理及健康教育。临床护理路径在健康教育的应用过程中，需要护士对病人的受教育水平进行随时评估，评价病人何时进入下一个阶段，对健康教育的效果评价具有独立的判断能力和决策能力，由此促进糖尿病专科护理知识的学习和实践水平的提高，进而为专科护士的培养奠定了基础。
4小结
糖尿病健康教育作为糖尿病管理的重要内容，对于提高糖尿病病人自我管理能力，改善病人生活质量及远期转归，起着举足轻重的作用，并且日益受到专科医护人员的重视。临床护理路径理念的引入，为糖尿病健康教育者提供了可供依循的工作模式，使糖尿病健康教育规范化成为可能，从而可进一步促进我国的糖尿病教育事业的发展。
作者：黄星，吴秋香（主要从事临床护理与教学工作）
第3篇：糖尿病临床护理质量的比较分析
糖尿病属于胰岛素分泌缺陷或者是生物学障碍造成血糖处在较高的状态中，属于一种代谢性疾病，糖尿病患者需要终身治疗，并在日常生活中对血糖进行监测，注射胰岛素接受治疗，从而有效控制血糖。如果糖尿病患者的血糖得不到及时有效控制的话，将会造成严重并发症的出现，严重时会导致患者死亡。2011年1月-2013年12月，在组建糖尿病护理小组后，收治糖尿病患者90例，作为观察组；在糖尿病护理小组组建前，收治糖尿病患者90例，作为对照组，对糖尿病护理小组组建前后两组患者的临床护理质量进行对比与分析，现报告如下。
1.资料与方法
2011年1月-2013年12月收治糖尿病患者90例，均在组建糖尿病护理小组后，作为观察组，其中男56例，女34例，年龄25～68岁，平均年龄(56.2±2.4)岁，病程1～24年，平均(13.5±1.6)年，包括1型糖尿病23例，2型糖尿病67例。在糖尿病护理小组组建前，收治糖尿病患者90例，作为对照组，其中男55例，女35例，年龄23～70岁，平均年(58.6±2.6)岁，病程1～26年，平均(15.6±2.3)年，包括1型糖尿病26例，2型糖尿病64例。对两组相关资料进行对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。
2.方法
①组建健康小组：采取自愿报名的形式，从各个科室中选择出20名护士，护士长负责进行健康小组成员的评估，并对医护人员具备的糖尿病专业知识进行了解，并综合评估，最后确定成员。②专业培训：定期对健康小组成员进行糖尿病专业知识的培训，包括很多方面，例如运动、低血糖体征、胰岛素不良反应以及糖尿病自我监测等，保证医护人员能够熟练地掌握这些专业知识，以保证糖尿病患者临床护理的顺利进行。③糖尿病患者基础知识教育：健康小组成员要对患者的基础知识教育，传授与糖尿病、血糖有关的基础知识，例如发病机制、饮食方法、并发症预防、胰岛素注射等，增加患者的糖尿病知识，并严格按照专业知识进行自我护理，提高患者的防病意识，促使患者主动控制血糖。④高效护理：健康小组成员担任我院糖尿病专业知识的普及者，积极地组织各种活动，并在我院每个月1次的大会上进行新知识、新活动、新技术的分享，以帮助其他科室成员工作的开展。利用网络技术建立院内网，以供各科室护士进行查询，进行护理经验的交流，从而提高全院的糖尿病临床护理质量。
3.结果
对我院治疗的180例糖尿病患者的相关资料进行分析，观察组临床护理质量明显优于对照组，存在较大差异，具备统计学意义(P＜0.05)。
4.讨论
糖尿病属于终身性的慢性疾病，受到多种因素的影响，因此病程的不同导致患者的临床表现也存在较大差异，因而会对患者多个器官与系统造成损伤，造成并发症的出现。而糖尿病单纯性的治疗方式无法达到预期的效果，因此需要对患者进行综合的治疗与护理，从而对糖尿病患者的病情进行有效的控制。糖尿病护理小组在糖尿病患者护理过程中的应用，不仅能够有效了解患者的专业知识，提高糖尿病患者主动参与治疗的积极性，从而降低并发症的发生率，提高糖尿病患者的生活质量。
由于糖尿病属于慢性疾病，因此患者自我管理极为重要，在对患者进行护理知识的培训时，要提高患者对于糖尿病护理的重视，以改善糖尿病患者的生活方式与护理现状，提高糖尿病患者的依从性，严格按照规定要求进行血糖的测试，以提高糖尿病患者的健康程度。
由于糖尿病护理小组成员并不是只分布在糖尿病临床护理科室，而是涉及到我院的多个科室，主要是为了应对糖尿病疾病引发的多种并发症，满足患者的护理需求，防止护理不合理而造成加重患者病情的现象出现，促使各个科室中护理人员行为的规范化发展，且由于护理小组成员的言传身教，将糖尿病患者的护理知识与注意事项很好地传达出去，有效提高了医护人员糖尿病护理的知识与护理技能，提高各个科室糖尿病患者的护理质量。
在本次探究的过程中，对糖尿病护理小组组建前后两组患者的临床护理质量进行对比与分析。结果显示，观察组遵从率83.3%，对照组25.6%，存在较大差异，差异具有统计学意义(P＜0.05)，且观察组患者并发症发生率较低，血糖得到有效控制。
综上所述，糖尿病护理小组的组建，不仅有效提高了糖尿病患者的临床护理质量，而且糖尿病护理小组成员的糖尿病护理专业知识水平也得到了大幅度提高，提高了糖尿病患者的遵从性，具有非常重要的意义。
作者：李惠（665000云南普洱市人民医院）
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