随着医学模式的转变和城乡人民对医护工作需要的变化, 局限于结构一功能层次上只注重单项知识传授、孤立机械的化 学教学已不能适应现代教学的需要。化学是一门与医学护理紧 密联系的基础课程,必须对其进行改革,才能适应现代护理观 下的教学需要。
1加强素质教育,培养护理人才
南丁格尔曾说“护理是科学和艺术的结合。”现代护理专 家提出护理是科学、艺术与爱心的结合。可见,现代护理要求护 生了解护理的发展史、职业素质及行为规范、护理理论和护理 程序,涉及人、环境、健康、护理等具体内容。
护理的服务对象是人,是由生理、心理、社会经济和文化等 多方面因素综合而成的整体。他们的健康与外界自然环境、社 会环境以及人体内环境密切相关,护生必须具有生理-心理-社 会医学模式所需要的全面智能结构,方能为患者提供优质的整 体护理服务。因此,学校教育应致力于全面提高护生的职业素 质。
化学教学要贯彻以人为本的思想,就必须从讲课一开始就 向护生灌输以患者为中心的理念,告诉护生在护理工作中,患 者对护士的心理需求首先是职业道德,尤其是思想道德素质, 包括服务态度、仪表礼仪、修养、沟通等方面。若能以“5.12”国 际护士节或成立南丁格尔护理服务支队为契机,组织护生参加 优秀护士模范事迹报告会,讲述南丁格尔的典型事例,组织护 生为群众提供护理服务等活动,将会对护生树立高度的责任 感、形成良好的医德护风起到推动作用,也将会对护生学好化 学课起到促进作用。应坚持以患者为中心,激发护生对护理专 业的热爱,从这个角度来讲,唤起护生责任感比单纯传授知识、 方法更重要。
2在化学教学中渗透护理理念
护理是对人类现存或潜在健康问题进行诊断和处理的过 程[1]。护理专业是一种对生活在不同环境中的人(包括个体和群 体)提供健康服务的专业。在新的医学模式下,护理科学是自然 科学与人文科学相互渗透的独立应用科学。
化学是研究物质的组成、结构、性质、变化及其应用、合成 的一门自然科学[2]。化学课只有淡化学科意识,才能突出护理专 业培养目标,注重护生整体护理能力的培养,使其树立“先预防 保健,后疾病护理”“先健康人群,后患病个体”的观念。
教材作为体现教学内容和教学方法的知识载体,需要适应 科学技术发展和护理教育改革的需求。为此,化学教材应以培 养实用型人才为目标,坚持以面向世界、面向未来、面向现代化 为办学方向,以护理教育理念为指导,以护理专业教学计划和 教学大纲为依据P],强调思想性、科学性、先进性、启发性、适应 性5性要求,体现突出护理、注重整体、加强人文、体现社区的 特色。
3 化学与医学护理学的关系
医学护理学的主要任务是探求人体的生理、病理现象,找 出防病、治病的原理和方法,确保人们身体健康并延年益寿[1]。 3.1化学与人体生命的关系人体生命过程是极其复杂的物质变化过程。人体各种组织 都是由糖类、蛋白质、脂肪、核酸、无机盐和水等物质组成。食物 的消化、吸收都是化学变化过程[2]。人体的一切生理和病理现象 都和体内的代谢作用有关,而代谢作用与人体内进行的一切化 学变化密切相关。所以,要研究掌握生理和病理现象的本质,就 必须具备一定的化学知识。生物化学就是应用化学的原理和方 法,研究人体内进行的各种复杂化学变化的一门科学。通过对 生物化学的深入研究,可以从本质上揭示生命的奥秘,把握生 命运动的规律[4]。
3.2化学与疾病诊断的关系在诊断疾病时,常常要对患者的血、尿、胃液、粪便等进行 化学检验,以帮助医务人员作出正确诊断,决定治疗方法和步 骤。例如,尿中葡萄糖、丙酮含量的测定,就是通过化学反应来 实现的;临床上常用的B超、CT、核磁共振等应用放射性同位素 扫描,成为诊断脑、肝、肾、肺等脏器病变的一种安全、简便的方法;工1能确定甲状腺的功能状态;=Co放出的射线能深入组 织,并对癌细胞有破坏作用。
3.3化学与疾病治疗的关系临床上常用药物来治疗疾病,例如用氢氣化铝、碳酸氢钠、 乳酸钠来治疗某些胃病;用磺胺类药物来治疗由微生物引起的 疾病。为了正确使用药物,达到治疗疾病的目的,必须对各种药 物的组成成分、化学结构、理化性质及其在体内所发生的变化 和作用有全面的认识。同时,药物的合成制备和中草药有效成 分的鉴定、提取等也需要具有丰富的化学知识。
3.4化学与疾病预防的关系在预防医学中,使用化学方法对环境中的空气、食物、饮水 等进行监测,从而寻找预防疾病的措施。如配制注射使用的消 毒剂、酒精、碘酒、注射液,研究药物治疗疾病的作用机制等都需要运用化学知识。随着医学科学的发展,对遗传、变异、疾病、 死亡等生命过程的探索,越来越显示出化学与医学护理学的密 切联系。所以,化学是护理专业中不可缺少的基础课程之一。
4学习化学的基本方法
4.1学会运用辩证法学习化学与学习其他科目一样,要逐步学会运用辩证唯物 主义的观点和方法,全面认识和分析问题。例如,认识物质结构 对物理变化与化学变化的影响,氣化反应与还原反应对立统一 的辩证关系。
4.2牢固掌握“三基”要准确、牢固掌握好化学的基本概念、基本知识和基本理 论。加强对“三基”的理解和记忆,做到在理解的基础上加强记 忆,在记忆的基础上加深理解,把“三基”灵活贯穿在教学和实 践过程中。
4.3注重课堂学习在课堂学习中,要善于听讲,在理解的基础上记忆;要定期 归纳总结,通过比较、分析,使知识系统化;要及时复习,抓住结 构一性质一用途这一主线来学习。另外,还要多看书,多练习, 以求温故知新。
4.4理论联系实际化学是一门实验性很强的学科,许多化学原理都建立在实 验的基础上,所以要在学习化学理论知识的同时,重视实验学 习。在教师演示实验和护生分组实验中,注重培养护生的观察、 操作、分析推理能力和书写实验报告能力,使其养成严谨的态 度和求实的作风。
5 让护生亲身体验护理工作的重要性
体验是一种最能加强感性认识的方法。一些临床工作,如 药物浓度的计算和药液的配制、消毒灭菌原理、给药途径、冰袋 和石膏绷带的使用等,都可以让护生亲身体验。另外,如有机 会,还可以带领护生到医院检验科通过观看验血、验尿的全过 程对糖尿病、肝炎患者作出诊断,改变见病不见人和重操作轻 患者的做法,使其树立服务于患者、以患者为中心的护理理念。 带领护生到病房参观,观察医护人员的态度对患者情绪的影 响。这样不仅使护生学到与护理工作相关的知识,初步了解有 关技能,而且可使护生逐步树立以患者为中心的系统化整体护 理理念。
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