第1篇：探究普外手术预防感染护理的措施
普外科是我院一大重点科室.对于普外科手术患者.在治疗前后做好相关护理工作显得极为重要。与此同时.由于普外手术患者可能会引发各类感染.因此.在护理过程中增强预防感染护理便有着实质性的作用。本组抽取了90例普外手术患者作为研究对象.其目的是探究普外手术患者预防感染护理的方法及效果，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。本组研究90例普外手术患者中，男52例、女38例;最小年龄者19岁，最大年龄者76岁，中位年龄(54.8±2.1)岁。随机分为观察组与对照组，各45例；两组患者在性别、年龄及病情等方面无明显差异（P>0.05),具有可比性。
1.2方法。对照组患者实施常规护理方法，手术前后对患者症状及体征进行严密监测，一旦有紧急情况发生，采取及时有效的处理措施m。观察组患者在常规护理的基础上实施预防感染护理，具体内容如下：①皮肤护理。术前，对患者皮肤采取清洁措施.并做好备皮。备皮前.对患者皮肤进行检查.看是否促在破损及其他炎症反应。对患者给予75%的乙醇脱脂及适量的碘伏等皮肤进行消毒，以此使感染发生情况得到充分避免。②手术器械管理。护理工作人员需做好相关手术器械及敷料的清洁及保管工作『31。与此同时，需适用环氧乙烷进行灭菌杀毒。另外，护理人员需增强手术期间的无菌操作，以此使患者引发细菌及病毒感染发生情况实现有效避免。笔者认为.还需要做好手术室环境控制工作.严格遵循无菌手术操作，避免微尘进人手术室，进而使得手术感染发生率得到有效控制。③手术切口护理。对手术切口进行科学处理，采取有效的切口缝合措施，给予吸附性良好的敷料敷于切口部位，并及时更换敷料，并使患者伤口保持足够的清洁及干燥。在更换敷料过程中，需对患者切口进行严密观察，看是否存在感染状况，若有感染现象，需采取有针对性的处理措施。
1.3判定标准。两组患者临床判定指标包括感染发生率及患者对护理的满意度。其中，在感染方面，以患者感染严重程度为依据，分为三个等级，即为轻度感染、中度感染及重度感染。患者对护理的满意度采取自制调查问卷，分为四个等级，即为：非常满意、满意、一般满意及不满意。总满意度=(非常满意+满意+—般满意）例数/nX100%。
1.4统脾分析。本研究应用SPSS削统脾软件进行处理，计量资料以（±s)表示，组间比较采用^检验，计数资料以率（％)表示，组间比较进行？检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者感染发生情况比较。观察组轻度、中度及重度感染发生率显着低于对照组，两组数据差异显着（P＜0.05),有统计学意义。
2.2两组患者对护理的满意度比较。观察组患者对护理的总满意度（97.78%)明显高于对照组（71.11%),两组数据差异显着（P＜0.05),有统计学意义。
3讨论
对于普外科手术患者.倘若护理效果不佳.极有可能引发切口感染等严重并发症，进而影响患者预后。因此，对普外科手术患者实施有效的护理方法便显得极为重要。以往采取常规护理方法效果不甚理想，因此本组重点针对手术感染提到了预防感染护理干预措施，主要包括皮肤护理、手术器械管理及手术切口护理等。有学者『51经研究表明，对普外手术患者在常规护理的基础上实施预防感染护理效果显着.能够大大降低感染发生率；这与本组研究结果基本保持一致。
本组研究对照组45例采取常规护理方法，观察组45例在常规护理的基础上增加一项预防感染护理干预，结果表明：①观察组轻度、中度及重度感染发生率显着低于对照组，两组数据差异显着（P＜0.05),有统计学意义。②观察组患者对护理的总满意度（97.78%)明显高于对照组（71.11%),两组数据差异显着（P＜0.05),有统计学意义。
作者：左凯威(黑龙江省鸡西市人民医院.黑龙江鸡西158100)
第2篇：普外科室中人性化护理的应用分析
普外是临床外科手术救治患者的重要科室，在普外科患者面对陌生的环境，众多治疗的检查，心理状况往往比较脆弱，加上手术治疗手段的特殊性，会使患者内心感到恐惧与不安。随着社会的进步和现代生物医学模式的发展，常规的普外科护理远远不能满足患者的需求，需要新的医学护理模式来满足患者的需求,提高护理质量。人性化护理作为新护理模式的核心，是以病人为中心的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。现就人性化护理在我院普外护理中应用情况进行观察，评价其临床应用价值，报道如下。
1资料和方法
1.1—般资料收集2010-02—2011-02择期行胃、肠、肝胆手术的住院的患者共102例，所有患者均符合纳入标准，排除合并心、肺、脑等合并症、糖尿病及精神障碍者。其中男67例，女35例；年龄16~78岁，患者平均（42.5±9.4)岁。其中包括有胃肠手术患者、肝胆手术患者各49例、53例;患者文化程度包括有大学以上患者33例，中学以上患者58例，其他患者11例。按入院先后顺序随机分为观察组52例和对照组50例，2组患者在性别、年龄、文化程度及手术类型等方面差异无统计学意义（P＜0.05),具有可比性。
1.2护理方法对照组患者按以往的护理程序给予临床普外常规护理。观察组在对照组常规护理的基础上，在整个过程中实施人性化护理。具体包括：（1)更新护士接诊理念，重视接诊的重要性，护士应热情大方，体贴周到，语言亲切，消除患者的陌生感；（2)营造人性化的舒适温馨的就医环境，如保持病房宽敞明亮、整洁干净,定期通风等；（3)加强患者的心理护理，普外患者多具有一定的恐惧焦虑等情绪，护理过程中，应了解患者的心理，耐心的服务患者,加强护患沟通，及时缓解患者心理障碍，指导患者调整心态；（4)以病人为中心，根据患者的具体需求，提供人性化的服务，术后应主动与患者多交流,给予患者更多的信心及鼓励，定期协助患者做一些身体的移动，让患者感到舒适满足。
1.3护理及临床指标测定2组护理结束后，自行设计患者满意度调查表，在2组护理结束后对患者进行评测，其中调查表包含有满意、比较满意、一般满意、不满意四个等级,满意度（％)=1-(不满意人数/总调查人数）。同时采用护理质量评价标准3进行护理质量评分，评价标准的满分为100分，后对评分结果进行评价比较。同时对2组住院时间，术后并发症率等临床指标进行调查分析。
1.4统计学方法所得数据用EXCEL2003录入，采用SPSS18.0统计学软件进行统计学方法处理，计数资料用率来表示,2组之间的比较采用卡方检验，计量资料用均数±标准差（X±s)表示，2组之间比较采用t检验,P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1.2组普外护理中患者满意度及护理质量比较观察组在患者满意度及护理质量评分与对照组相比，均有显着提高，差异具有统计学意义（P＜0.05)。
2.2.2组护理后临床指标情况的比较观察组患者的平均住院时间明显低于对照组，观察组患者的并发症率与对照组相比，显着下降，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
人性化护理是一个新的现代化护理的理念，是按照美国人华生（Watson)提出的“人性照护”护理模式发展而来，而“人性照护”是指护士应该具备有人性科学的认知，给予患者人性化的呵护及照料4。可见，人性化护理其本质就是“以病人为中心”全方位为病人服务，用护理人员的细心、诚心、爱心，来换回患者的放心、安心、舒心。它要求护理工作的范围、内容有所扩大，方法也要不断创新改变。人性化护理需要护士具备丰富的医学知识，良好的人际沟通能力和较高的素质修养。护士作为护理实施的主体，应及时转更新变护理理念，从思想上走出机械性、程序性、重复性的传统护理模式，从患者的利益角度出发，把自己置身于整个治疗过程之中，想患者之所想，急患者之所急，真正做到为患者着想。
在普外护理中实施人性化护理过程中，方面，根据普外患者具有的特点，对患者做好人性化的服务,在普外治疗的整个过程中让患者尽可能积极、主动地配合，为成功治愈疾病创造出有利的条件。另方面,要加强医护人员与患者沟通，改善护患关系，使病人在身心上获得足够的安全感与满足感，同时，要及时缓解患者心理问题，给予患者足够的信心，从而利于患者早曰康复6。通过对不同护理措施的分析，结果显示：实施人性化护理的观察组在患者满意度及护理质量评分较对照组，均有显着提高，观察组中患者的平均住院时间和并发症率与对照组相比，有明显下降，差异均具有统计学意义（P＜0.05)。表明，在普外护理中进行人性化护理，改善了普外护理的护理质量，提高了患者满意度，体现了“以病人为中心”的护理宗旨，同时缩短了患者康复时间，具有广泛的应用价值，值得在临床普外护理中应用推广。
综上，在普外的护理加以“以病人为中心”的人性化护理，不仅完善了现代护理的内涵，而且对护士的行为及业务水准等提出了更高的要求，可进一步提高护理服务质量，营造温馨的就医环境。
作者：李冬梅（河南杞县人民医院外一科杞县475200）
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