[摘要]当前我国城乡食品药品安全监管存在着信息不对称、资源配置不科学、人员素质参差不齐等问题。城乡一体化进程中，需要认识到食品药品安全监管的重要性，从监管机制、监管方式、人员培养等方面着手，推动城乡食品药品安全监管一体化建设，构建统一、高效的食品药品安全监管体系，建立覆盖城乡的食品药品安全监管网络。
[关键词]食品药品；安全监管；城乡一体化；模式
食品药品安全监督的城乡一体化建设，是新的发展阶段，带动城乡药品食品安全平衡发展的重要措施，也是市场经济发展的要求。我国农村人口众多，要构建社会主义和谐社会，需要以城市带动乡村，创建城乡经济社会发展新格局，以新型的城镇化建设为主要载体，发挥政策优势，树立食品药品安全管理的理念，协调运转，建立科学、权威性的药品食品安全监管体制，不断转变监管的方式，实现城乡一体化监督管理。
1城乡食品药品安全监管现状分析
长期发展中，受到城乡二元格局的影响，我国广大农村地区经济基础与城市相比存在一定的差距，且农村地区居住比较分散，信息传播难度大，缺乏食品药品安全意识，城市地区加大了对假冒伪劣食品药品生产和销售的的监管力度，一些作假现象却转移到了乡村地区，诸如小作坊生产、小卖部、小商贩违规售卖等情况，但是一些偏远的农村地区，信息滞后，管理难度较大，加上人们自身缺乏安全意识，导致一些假冒伪劣商贩屡屡得手，严重影响到广大农村地区人们的健康和安全，食品药品安全情况不容乐观。这种现状主要是以下几个方面原因所致。
1.1城乡信息不对称
在城市食品药品安全监管工作中，相关监督部门的配套设备设施相对比较完善，都有执法记录仪、电脑、相机等设备，且有完善的食品药品监督管理体系，如群众举报信息、行政许可工程网的建设等，形成一站式服务。从宏观层面来讲，食品药品监督管理局发布药品、器械、化妆品等在内的质量信息可以及时得到反馈交流，并建立了药品不良反应检测，应急处理等机制，信息渠道快速完善，因此监管能力相对较强。但是在相对偏远的农村地区，其获取食品药品的信息多是通过媒体发布，有的信息滞后，有的并不是第一手信息，难以快速掌握信息，一些山区成为信息传播的盲区，城乡食品药品安全信息不对称的问题仍然存在。
1.2行政资源配置不科学
当前县级食品药品相关管理部门的设置中，人员编制约8～12人不等，其常规作业能得到保障，但对于面积较大的山区县，县城到乡镇的距离遥远，导致执法人员下乡监管的频次少，也会存在监管的空白，安全保障难以到位。而在一些乡镇，缺乏专门的监管机构和专职人员，政府无法实现对所有辖区食品药品安全管理，相关责任制并未落实。
1.3城乡执法人员素质差别大
城市地区，食品、药品的生产流通、营销相关的从业人员理论知识、专业素养及法律意识相对较高，执法人员的管理能力较强，且培训学习的机会多，能不断提升整体水平。但是在乡村地区，存在执法人员专业素养较低，群众维权意识淡薄等问题，乡村出现兽医药、人药、食品等混卖，还有的地方一次性医疗设备循环使用，餐馆无证运营，小的食品加工缺乏安全监测等问题，食品药品的生产和流通中存在很大的安全隐患。
2食品药品安全监管城乡一体化的可行性分析
2.1食品药品安全监管城乡一体化是惠及城乡群众的重要民生工程
在国家惠农支农政策的支持下，我国农村一二三产业的融合发展程度越来越高，农村全面建设小康社会也在逐步推进，人们的饮食和用药环境等也得到了很大程度的改善，但是仍然存在一些矛盾，尤其是在经济发展水平较低的地区，食品药品监管资源多集中在城镇，偏远农村地区的监管令人堪忧，农村的食品药品安全形势严峻。而实施城乡一体化监管，主要是探索适应城市和农村的食品药品科学额配置，建立全面覆盖基层的监管体系，缩小城乡食品药品安全差距。城乡一体化监管的探讨，是确保人们群众利益的需要，也是城市化进程的重要环节。其主要是认识并逐步解决城乡二元体系的问题，实现经济社会发展成果的共享，进一步缩小城乡发展差距，带动农村经济的发展，确保乡村食品药品市场的安全。而新农村合作医疗体制的完善和革新，给广大乡村医疗机构带来了新的发展机遇，这种发展背景下，必须确保农村地区的食品和药品的安全性，这就需要对应的监督管理和制度建设要及时跟进和完善。采取城乡一体化监管，能实现城乡资源均衡配置，减少农村食品和药品监管的空白，保障农村广大人们的利益。此外，城乡一体化监管机制的建立完善，也是推动我国食品药品安全监管长效机制的要求。当前监管中多是省、市、县三级的食品药品监管机构，乡镇缺乏专门的机构及从业人员。而农村地区的人员分散，当前的监管力量难以拓展和延伸到农村基层地区，农村地区的一些协管队伍只是补充，不能与专业化的监管队伍相比。而实施城乡一体化监管，能有效整合当前农村基层地区的监管资源，解决监管不到位的问题。
2.2食品药品安全监管城乡一体化的条件成熟
近些年来，为了缩小城乡发展差距，促进城镇化发展，政府多方面采取措施，改善农村人们的生活条件，从政策、人力、资金等方面给予支持，城乡一体化监管的有利条件越来越多。一方面，政府对农村食品药品的安全工作更加重视。国家革新了食品药品监管体制，很多省市也都取消了垂直管理的体制，从而强化了政府监管责任，在此背景下，各地区也在积极建设食品安全责任机制，将食品药品安全看做是政府目标责任管理体系的一部分，而食品药品安全示范区建设的推进也给城乡一体化监管提供了借鉴。另一方面，人们群众的支持和参与性也有了提升。当前，农村地区物质生活水平的提升，使得人们对食品安全的重视程度随之提升，人们越来越关注药品的安全性，且自我维权的意识也在觉醒和增强。安徽、湖南、重庆等省市推进城乡一体化监管工作，得到了广大人们群众的支持，因此有了坚实的群众基础，有助于一体化监管的深入开展。
3食品药品安全监管城乡一体化模式分析
城乡一体化监督模式建设，其包含的内容较多，一是相关职责体系的完善，实现全面覆盖的食品药品安全责任系统，并建立覆盖城乡、政府、监督机构、企业等各主体参与的作业平台，作为工作开展的载体；二是为乡村“两网”构建奠定良好的基础，提升乡村企业的社会责任，奠定食品药品安全保障的基础，发挥社会监督、群众监督等作用，将城乡一体化建设真正落到实处。食品药品一体化建设是一项长期的工程，需要从监督理念、监管模式、制度等方面加以革新。
3.1城乡统一监管理念
监督管理的重点是以人为本，食品和药品安全关系到人们的切身利益，我国农村人口占总人口比例大，各级机关对食品药品安全的监督都有重要的责任，乡镇机关要重视建设食品药品监督管理部门，完善人员设置，将乡村食品和药品安全纳入到重要的考核工作中，将其作为基层常规工作，最终实现城镇乡村食品药品监管理念的统一。
3.2同步监督信息
重视食品药品监督网的构建，借助大数据信息处理技术等，发挥主流媒体在乡村信息宣传中的作用，加强食品药品安全知识普及和法律知识宣传，实现省、市、县、乡镇监督部门的联合行动，及时发布食品药品的相关讯息，并重视监督远程教育培训工作，让信息能在乡村地区通达。
3.3城乡统一监督管理行动
对于城市和乡村的食品药品监管工作，要从政策、资金、人力等方面做到一视同仁，遵从统一的执法标准，做到办案无差异，高效衔接并统一监督行为，确保城乡联动，集中整治，不给假冒伪劣犯罪行为可趁之机。
3.4同享检测资源
食品药品监督管理工作的开展需要技术的支持，当前食品药品安全检测的成本相对高，需要借助相关的设施设备，在城乡一体化理念下，各级药品检验部门要联合行动，重视药品和食品的检测筛选，共享检测资源，确保技术监督真正落实。3.5统一监督考核标准城市和乡村政府在食品药品安全责任考核工作中，考核体系中涉及的内容较多，包括人员、职责、制度、成效等。具体工作落实中需要统一标准，遵循同等的考核原则，做到定性和量化考核结合。
4食品药品安全监管城乡一体化建设的措施探讨
4.1建立乡镇食品药品监督中心
在政府机构改革中，要在各乡镇建立食品安全监督管理站点，根据乡镇地区的人口规模、面积及经济发展水平，在编制人数中选派食品药品监管人员，解决好工作经费问题，并且省市在工作人员教育培训、执法设备等方面给予支持，为基层工作的开展夯实基础，创造条件，监管站点要有固定的办公场地、联系方式、工作责任分工、档案建设等，在业务工作开展中接受上级食品药品监督部门的指导，且要在农村范围内做好食品药品安全信息收集、法律宣传等工作，重视监管体系的完善。
4.2创新食品药品监管机制
各县区要结合实际，分析食品药品市场现状，建立安全委员会，负责做好食品药品的分析和研究工作，并不断完善市场预警机制；同时还要建立消费信息发布机制，确保城镇和乡村居民都能快速获取信息，避免因信息闭塞带来的食品药品安全事故。此外，还要建立食品药品督查机制，将具体的工作和责任落实到人，确保督查员、信息员等都履行各自的职责，并进一步完善年度考评体制，提升基层监督人员的工作积极性。
4.3重视监管人才的培养
市县区要根据不同的岗位，对人员进行培训，做到专业人做专业事，加强对人员法律法规及食品药品安全知识培训，培训合格后才能授予监督权，农村地区的食品药品安全监管工作具有特殊性，执法和监管人员不足，要完善人才激励机制，积极引进优秀人才，不断提升其水平，更好地落实相关安全管理制度，净化农村地区食品药品市场。
4.4加强食品药品安全知识宣传
食品药品监督管理工作人员，要深入农村、学校、社区和企业，开展安全知识讲座，完善宣传的渠道，充分发挥电视、广播、网络等平台的信息宣传作用，确保宣传方式的多样化，同时要丰富宣传的内容，通过具体的食品药品安全相关案例等，让群众深刻认识食品药品安全的重要性，并积极配合监管人员的工作。
5结语
综上所述，食品药品安全是关乎民生的重要工作，新的发展阶段，我国城乡一体化的监督模式取得了一定的成效，但是依然存在一些矛盾。未来发展中，要结合食品药品安全管理现状，根据不同地区的发展情况，分析发展中存在的问题，多方采取措施，推动城乡药品食品安全监管工作高质量发展。
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作者：张立娟 单位：长江职业学院
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