手足癣属浅部真菌病,俗称“鹅掌风”、“脚湿气”,是常见皮肤病。虽为小恙,但较为顽固,易于复发。笔者临床工作中应用中药外洗治疗手足癣136例,取得满意疗效。现介绍如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 136例患者,男80例,女56例;年龄12~36岁;病程2个月~6年。根据临床表现,诊断为糜烂型54例,水疱型40例,鳞屑角化型42例。真菌镜检阳性。在使用本法治疗前均使用过其他方药治疗,但效果欠佳。治疗期间,停用其他药物。
1.2 治疗方法 药物组成:苦参50g,土槿皮50g,百部50g,地肤子50g,蛇床子50g,白矾30g,甘草10g,加水2500ml,浸泡20min后,文火煎煮20min,得药液约1000ml,趁温适中后加入食醋200ml浸泡患病手足。每次20~30min,每天泡2次,10天为1个疗程,可连用1~4个疗程 。
2 结果
见表1。 见效时间最短3天,最长10天, 用药15~20天后皮疹基本消退。 停药2个月后随访122例有效患者,有角化型4例,糜烂型2例,水疱型1例复发。浸泡时,水泡型和糜烂型患者,局部有短暂灼痛感,但完全可以忍耐,继续治疗,则疼痛消失。余未发现任何不良反应。 表1 复方苦参洗剂治疗手足癣结果
3 讨论
手、足癣为真菌感染所致,发病多两侧对称,常因瘙痒抓破皮肤,合并其他细菌感染。日久则导致皮肤角化加重,引起皲裂、疼痛,影响走路和工作。祖国医学认为,此病因风、热、湿、虫等侵袭皮肤,日久则导致营亏血燥,皮肤失于濡养所致。因此中药治疗,以清热利湿、祛风杀虫为原则。复方苦参洗剂中,苦参、百部清热利湿,祛风杀虫,实验证明有抗真 菌作用。土槿皮为治皮肤癣疮之要药,有制痒、抗菌 杀虫之功。地肤子、蛇床子清热利湿,善疗皮肤瘙痒,据报道其水浸液对多种癣菌有抑制作用。醋则有杀菌消毒、软化皮肤的作用,有利于药物有效成分向皮肤深层渗透[1]。白矾、甘草防腐解毒,敛疮治癣。诸药合用,清热利湿,抗菌杀虫。本观察结果显示本药未见明显的不良反应,且方法比较简便、经济实用,值得推广使用。
【参考文献】
1 江苏新医学院.中药大辞典.上海:科学技术出版社,1985,680-684;2600-2602.
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