Q问：我今年63岁， 患糖尿病已经7年了。听人说，糖尿病患者易感染乙肝病毒，因此无论年龄多大都应接种乙肝疫苗，请问是这样吗？
指导专家
黑龙江省农垦总医院内分泌科主任医师 李国菊
答：糖尿病患者感染乙肝病毒的几率是非糖尿病患者的2倍多。这是因为，糖尿病患者接受侵入性诊疗的几率明显多于非糖尿病患者。此病患者若在进行血糖监测时与他人共用未经严格消毒的采血针、血糖仪，或在注射胰岛素时使用了未经严格消毒的胰岛素笔或其他注射器，就有可能感染乙肝病毒。
因此，糖尿病患者在诊治过程中必须使用经过严格消毒的医疗器具。未接受过乙肝疫苗接种的糖尿病患者，应及早接种此疫苗，以便有效预防乙肝病毒感染。
研究表明，接种乙肝疫苗可使糖尿病患者获得保护性免疫应答，显著降低发生乙肝病毒感染的几率。未接种过乙肝疫苗、年龄在60岁以下的糖尿病患者应按程序进行免疫接种。60岁以上的糖尿病患者在接种乙肝疫苗后出现免疫应答的几率偏低（约为40%～65%），且发生感染的幾率较高，故需在医生的指导下接种乙肝疫苗。
乙肝疫苗有有效期吗？
乙肝疫苗有效期为5年—7年，但是乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间的变长可能逐渐下降。一般接种疫苗，注射3针后1个月97%的人都可以检测到表面抗体，但是到了第2年仍保持在这一水平，到了第3年降到74%左右，抗体滴度也下降。
是否需要再次接种疫苗，主要是要在测定乙肝表面抗体后，决定何时进行乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度等于或者小于10国际单位/毫升者，应该在半年内接种。如果抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。就我国状况的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。
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