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先兆流产西医治疗方案(先兆流产诊治中国专家共识)

2022-11-05  本文已影响 218人 
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 早期先兆流产在妊娠疾中比例为10%左右,是一种常见的妊娠病,指的是患者妊娠不满12周就发生先兆流产[1]。我们选取早期先兆流产患者100例进行临床观察,将患者分为两组,给予不同的方法进行治疗,对比两组的临床疗效,现报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2010年9月至2012年9月我院收治的早期先兆流产患者100例进行临床观察。患者的年龄在20岁与40岁之间,患者的平均年龄为(27.3±3.3)岁。选取的所有患者均符合先兆流产的临床诊断标准,没有一例患者妊娠周期超过12周,并且患者在停经后早期,曾经有过阴道少量出血、下腹疼痛及早孕反应等不良症状。将患者平均分为对照组和治疗组。两组患者的一般资料进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组患者采用西药治疗,给予患者维生素E滴丸进行治疗,口服,每次给药剂量为100mg,每天服用三次;同时,给予患者地屈孕酮,第一次给药剂量为40mg,口服,之后每隔八小时口服10mg;另外,还要给予患者绒毛膜促性腺激素进行肌肉注射,每次注射用量为2000U,每天注射一次,根据患者的病情进展,适当调整患者的用药时间及用药剂量,直至患者停止出血才停止用药。
  治疗组患者采用中西医结合的方法进行治疗,西药给药方法同上。在上述给药基础上,给予治疗组患者保胎灵胶囊结合治疗,每天服用三次,每次服用的剂量为1.5g。
  1.3疗效判定①显效:给予患者B超复查,结果显示患者孕囊直径增大,胎儿有原始胎心搏动及胎芽;患者的下腹疼痛、腰酸及阴道出血等临床症状均消失。②有效:B超复查结果显示患者孕囊直径增大,胎儿有原始胎心搏动及胎芽;上述临床症状也有显著改善。③B超复查结果显示患者孕囊直径无变化,严重的甚至缩小变形,胎儿无原始胎心搏动;上述临床症状没有出现改善,甚至还加重[2]。
  1.4统计学方法
  采用SPSS15.0软件进行统计学分析,资料对比采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  治疗组50例患者中,显效39例(78.0%),有效9例(18.0%),无效2例(4.0%),总有效率为96.0%;对照组50例患者中,显效21例(42.0%),有效13例(26.0%),无效16例(32.0%),总有效率为66.0%;两组总有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  早期先兆流产,当属祖国医学“胎动不安”或者“胎漏”的范畴。其致病原因较为复杂。临床医学中认为主要是由于患者受到细菌或者病毒感染,导致胎儿畸形;另外,母体先天因素--染色体异常,也是致病原因之一;另外一个致病原因就是,母体患有心脏病、急性传染病、子宫畸形或者高血压等全身性疾病,也会导致出现先兆流产现象[2]。
  从中医的角度来看,先兆流产除了上述致病原因之外,另外一个重要的原因就是母体肾虚导致的,肾虚会引发冲任不固,进而导致胎元不固,胎元不固就会容易引发先兆流产。
  综上所述,给予先兆流产患者中西医结合治疗,临床治疗效果显著安全,还能起到保胎养胎、止痛止血的作用,值得推广。
  参考文献
  [1]郭艳青.中西医结合治疗早期先兆流产180例.河南中医,2010,30(2):176-177.
  [2]刘守梅.中西医结合治疗早期先兆流产临床疗效.家庭护士,2009,12(15):24-25.

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