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黛力新对社区冠心病伴发广泛性焦虑障碍患者的(黛力新冠心病)

2022-11-08  本文已影响 570人 
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摘 要:目的:观察黛力新治疗冠心病伴发广泛性焦虑障碍(GAD)患者的疗效。方法:将180例社区冠心病伴发GAD的患者随机分为A、B、C三组各60例,A组为单纯心理干预组;B组为黛力新干预组;C组为心理联合黛力新干预组,共治疗8周;观察三组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的得分。结果:三组患者治疗前后自身对照HAMA得分均明显降低,黛力新参与的B和C组较A组效果更为显著(P<0.05);B和C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组的疗效均明显高于A组。结论:药物疗法较单纯的心理支持疗法和认知疗法能更快速、有效改善患者的焦虑情绪。

关键词:黛力新;冠心病;心理治疗
  冠心病是一种临床常见病、多发病,也是一种常见的心身疾病,心理状态影响着患者的疗效和预后。
1.4 疗效评定:疗效评定标准以HAMA减分率评定疗效,HAMA减分率>51%为显效;25~50%为有效;<25%为无效;总有效=显效+有效。
1.5 统计学处理:所有数据采用SPSS 13.0统计软件包进行分析,检验方法为t和χ2 检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 三组患者治疗前后HAMA评分结果比较:根据HAMA三组患者治疗前后自身对照,在焦虑心境、紧张、害怕、失眠、抑郁心境、心血管系统、呼吸系统、胃肠道系统、生殖泌尿系统、植物神经系统的得分显示差异有统计学意义(P<0.01),经统计三组治疗前后的躯体性焦虑得分、精神性焦虑得分及总分差异均有统计学意义(P<0.01)。提示无论心理治疗还是黛力新药物治疗均能改善CHD的焦虑障碍。组间比较结果提示,在改善焦虑心境、紧张、害怕、失眠、心血管系统、胃肠道系统等方面,黛力新参与的B和C组较A组效果更为显著(P<0.05),统计后B和C组较A组的躯体性焦虑得分、精神性焦虑得分及总分差异均有统计学意义(P<0.01)。B和C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。
表1 三组HAMA量表焦虑症状比较(,分)

组别<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

A组

B组

C组

项目

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

焦虑心境

1.77±1.10

1.45±0.77①

1.75±1.13

1.13±0.62①②

1.68±1.05

1.03±0.64①③

紧张

2.05±1.05

1.73±0.80①

2.08±1.05

1.32±0.70①②

2.07±0.88

1.25±0.62①③

害怕

1.82±1.08

1.45±0.77①

1.68±1.03

1.07±0.71①②

1.75±1.10

0.98±0.75①③

失眠

1.70±1.18

1.53±0.98①

1.67±0.97

1.10±0.60①③

1.58±1.00

0.88±0.64①③

认知功能

1.07±0.58

1.03±0.55

1.13±0.65

1.07±0.61

1.12±0.61

0.92±0.53①

抑郁心境

1.48±0.97

1.17±0.69①

1.50±0.95

1.00±0.64①

1.95±0.96

1.05±0.62①

肌肉系统

0.85±0.63

0.78±0.55

0.78±0.64

0.70±0.56

0.82±0.60

0.75±0.54

感觉系统

0.68±0.67

0.62±0.58

0.62±0.64

0.55±0.56

0.63±0.64

0.53±0.54

心血管系统

2.12±0.96

1.70±0.65①

2.17±0.91

1.35±0.66①③

2.13±0.89

1.25±0.60①③

呼吸系统

1.57±0.96

1.27±0.61①

1.52±0.87

1.13±0.60①

1.55±0.89

1.20±0.51①

胃肠道系统

1.63±0.95

1.45±0.72①

1.58±0.96

1.13±0.57①③

1.57±0.96

1.07±0.55①③

生殖泌尿系统

1.15±0.82

0.97±0.64①

1.02±0.83

0.75±0.63①

1.08±0.77

0.83±0.57①

植物神经系统

1.35±0.80

1.23±0.67①

1.38±0.80

1.20±0.66①

1.33±0.79

1.12±0.61①

会谈行为表现

0.60±0.62

0.58±0.59

0.58±0.62

0.55±0.59

0.57±0.59

0.48±0.54

躯体性焦虑

9.35±2.36

8.03±1.58①

9.07±1.91

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