【摘要】 目的:研究探讨小儿肠炎继发急性假结肠梗阻的临床治疗方法。方法:随机选取本院2012年3月-2014年3月收治的小儿肠炎继发急性假结肠梗阻患儿40例为研究对象。对所有患儿进行肝功能、血淀粉酶、血尿常规以及血电解质检查。所有患儿在接受检查的同时还需经X线片检查。观察所有患儿的生命体征,针对患儿症状采取有效的和治疗手段。患儿在治疗肠炎的同时,均实施保守治疗的方式。结果:本组研究活动中的所有患儿治疗后均痊愈,仅1例患儿在治疗期间出现盲肠坏死,及时采取手术治疗后痊愈出院。在患儿痊愈6个月后,经调查显示,患儿出院后恢复良好,对医院的临床治疗效果均较为满意。结论:小儿肠炎继发急性假结肠梗阻患儿在治疗期间注意与机械性梗阻等症状相区别。根据患儿的实际情况采取有效的治疗方法。患儿治疗肠炎采用禁食、补液、温盐水低压冲洗肠道、胃肠减压等各种方法治疗的同时,采用保守治疗方式可以有效控制患儿的各项症状。但是,治疗期间严密观察患儿各项生命体征,若出现异常时积极采取处理措施,有助于临床效果的提高。
【关键词】 小儿肠炎; 急性假结肠梗阻; 临床治疗
Pediatric Inflammatory Bowel Disease Secondary to Acute False Junction Obstruction Clinical Analysis/TIAN Bao-qing.//Medical Innovation of China,2014,11(28):138-140
【Abstract】 Objective: To explore pediatric enteritis inspire the clinical treatment of acute false junction obstruction. Method: To randomly selecte from our hospital in March 2012 - March 2014 pediatric enteritis inspire season of acute intestinal obstruction treated with 40 cases as the research object, for all children with liver function, blood amylase, routine urine and blood electrolytes examination. All children underwent X-ray examination. To observe all the patient's vital signs, effective approaches for the children with symptoms and treatments. The children in the treatment of inflammatory bowel disease at the same time, all received implementation way of conservative treatment. Result: Treatment, according to the results of all patients were recovered after treatment, only 1 case during treatment in caecum necrosis, take timely surgery recovered after treatment. After six months, after recovering from the children. Investigation showed that, children recovered well after discharge, the clinical therapeutic effect of hospitals were more satisfied. Conclusion: Pediatric enteritis arouse attention during the season of acute intestinal obstruction in the treatment of children with mechanical obstruction symptom such as phase difference. According to the actual situation of children take effective treatment. Children with salt water treating enteritis fasting, rehydration, low pressure flush of intestinal tract, gastrointestinal decompression and other methods to treat at the same time, the conservative treatment can effectively control the patient's symptoms. Closely observed during treatment with all the vital signs, if abnormal take active measures, help improve the quality of clinical effect.
【Key words】 Pediatric enteritis; Acute false junction obstruction; Clinical treatment
First-author’s address: Shandong Heze Peony People's Hospital, Heze 274000, China
急性假结肠梗阻(acute colonic pseudo-obstruction, ACPO)在临床上是一种结肠机械性梗阻。笔者随机选取本院2012年3月-2013年3月收治的小儿肠炎继发急性假结肠梗阻患儿40例为研究对象。研究探讨小儿肠炎继发急性假结肠梗阻的临床治疗方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取本院2012年3月-2014年3月收治的小儿肠炎激发急性假结肠梗阻患儿40例。所有患儿的年龄均为3个月~6周岁,平均年龄(1.4±0.6)岁。其中男25例,女15例。患儿肠梗阻的临床表现均出现了不同程度的呕吐、发热、婴幼儿哭闹不止、腹泻。对所有患儿进行血常规检查、X线片检查均未发现任何异常现象。本院儿科诊断患儿为肠炎。在治疗期间突发肠梗阻症状时间为5 h~2.5 d,平均时间为(12.3±2.6)h。所有患儿均排除机械性肠梗阻症状。
1.2 方法 所有患儿在治疗期间均接受X线片检查的同时,给予血电解质、血尿常规检查以及肝功能检查。针对小儿肠炎采取积极的治疗方法。患儿在治疗肠炎的过程中,医院对所有患儿给予综合的治疗保守方法。治疗的过程中,为减少对肠胃的压力患儿需禁食,同时,为保证患儿电介质平衡需要对所有患儿采取补液措施。患儿不能进食需对其采取营养液的治疗手段。使用温盐水洗尽患儿的肠道,肛管排气,对患儿给予适当的抗生素。所有治疗的患儿许留院观察1 d左右的时间,密切观察患儿治疗期间的各项生命体征。患儿出现任何异常情况时,积极采取有效的治疗措施,对症治疗。通常情况下,患儿出现异常情况时及时采取手术治疗方法,对患儿的肠道进行检查。发现病变和坏死的部位应当及时的切除。对于手术治疗的患儿,术后禁食,以此来减轻肠道的压力。采取营养治疗的方式为患儿补充营养。
2 结果
本组研究对象经过治疗后均已全部出院。在治疗期间,仅1例患儿出现了盲肠坏死。对其及时采取手术治疗后,患儿痊愈出院。在所有患儿治疗后,经电话调查,所有患儿治疗后均恢复良好,且患儿对临床治疗效果均较为满意。
3 讨论
急性假结肠炎在临床上与机械性肠炎具有相类似的临床症状。但是,经过反复的观察,结合患儿患病的情况,就可以做出正确的判断,及时采取有效的治疗措施对患儿进行治疗。在本组患儿治疗期间,所有患儿均采取的是保守治疗的方法。患儿治疗期间普遍都以接受禁食、肠胃减压,同时还保证患儿体内电解质的平衡。患儿治疗期间的营养补充具有重要的影响。营养不仅是患儿平时圣体成长所必备的一个因素,而患儿治疗期间的营养更是有着极为重要的作用。营养支持有效避免患儿治疗期间并发症的产生。采用温盐水低压等方式经患儿的肠道冲洗干净。所有患儿治疗期间的临床效果均较为满意。本研究活动在所有患儿接受治疗后的6个月对其进行采访了解到,患儿的病情均已获得有效控制。当前,我国在治疗小儿肠炎继发急性假结肠梗阻中,普遍都采用纤维肠镜治疗方法。纤维肠镜治疗方法已经在我国获得了广泛的应用。同时,接受该方法治疗的患者对其满意度均较高。在医学研究不断深入的过程中,纤维肠镜治疗方法值得在小儿肠炎继发假结性肠梗阻上推广使用。总之,根据患儿的临床症状和病史,可以对患儿的疾病做出准确判断,及时采取有效的治疗手段。提高临床治愈该病的概率,促进患儿早日康复。
本研究随机选取本院2012年3月-2014年3月收治的小儿肠炎继发急性假结肠梗阻患儿40例为研究对象。对所有患儿进行肝功能、血淀粉酶、血尿常规以及血电解质检查。所有患儿在接受检查的同时还需经X线片检查。观察所有患儿的生命体征,针对患儿症状采取有效的和治疗手段。患儿在治疗肠炎的同时,均实施保守治疗的方式。治疗结果显示,本组研究活动中的所有患儿治疗后均痊愈,仅1例患儿在治疗期间出现盲肠坏死,及时采取手术治疗后痊愈出院。在患儿痊愈6个月后,经调查显示,患儿出院后恢复良好,对医院的临床治疗效果均较为满意。可见,小儿肠炎继发假结性肠梗阻在临床上具有发病高、起病急、发病快、原发性高等特点。患儿在治疗期间,医护人员应当注意区分与机械性肠梗阻的各项临床症状。采用有效的治疗方式治疗该病,让患儿早日摆脱病痛。但是,治疗期间还应根据患儿在治疗期间的生命体征,采取有效的治疗方法,有助于治疗有效率的提升。
综上所述,小儿肠炎继发急性假结肠梗阻患儿在治疗期间注意与机械性梗阻等症状相区别。根据患儿的实际情况采取有效的治疗方法。患儿治疗肠炎采用禁食、补液、温盐水低压冲洗肠道、胃肠减压等各种方法治疗的同时,采用保守治疗方式可以有效控制患儿的各项症状。但是,治疗期间严密观察患儿各项生命体征,若出现异常时积极采取处理措施,有助于临床效果的提高。
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