患者在患病期间将会出现口齿不清、发音模糊以及体内电解质失衡等不良症状,严重影响患者身体健康和生活质量。集束化护理干预是根据医学基础原理和理论,将科学而又有效的护理服务更好的融合在一起,进而确保患者获取更为理想的护理服务,极大程度减少风险事件的发生。 1资料与方法 1.1一般资料 将2015年2月~2016年2月我院收治的74例脑卒中合并吞咽功能障碍患者作为研究对象,根据患者自身意愿分为对照组和实验组,各37例。其中,实验组男性20例,女性17例,年龄为52~80岁,病程4.5~10.5&对照组男性19例,女性18例,年龄为54~82岁,病程5~11.5d。两组患者的基线资料比较没有统计意义(P>0.05),研究可进行。 1.2护理方法 对照组实施常规护理。 实验组则行集束化护理。详细见讨论。 1.3临床观察指标 观察并比较两组康复效果以及生存质量水平的改善情况。 1.4统计学方法 本次实验中的数据均需要利用SPSS11.0软件包予以核验,利用(x±s)来表示计量数据,并用t值验算。若实验对象之间的数据在计算后P<0.05,则为存在明显意义。 2结果 2.1比较神经功能缺损评分以及日常生活能力评分 两组护理前日常生活能力评分(Barthel)、神经功能评分(NIHSS)均无显著差异(P>0.05),护理后实验组Barthel评分、NIHSS评分均优于对照组,且对照均存在P<0.05,有统计学上的意义。详细内容如表格1所示。 2.2比较两组生存质量评分 两组护理前生存质量总分均无显著差异(P>0.05),护理后实验组生存质量总分(90.7±6.8)分均高于对照组(80.2±7.4)分。T值=6.355,P值=0.000,且对照均存在P<0.05,有统计学上的意义。 3讨论 脑卒中是临床上较为常见的一种疾病,将会造成患者较高的致死率和致残率,吞咽功能障碍是脑卒中最为常见的一种临床并发症,患者在患病期间由于下唇、软腭、下頜、食管功能、咽喉功能障碍而不能够将口中食物送至到胃部,进而导致患者难以正常获取食物。因此,给予患者集束化护理干预十分重要。 集束化护理干预内容为①心理护理。患者在患病期间由于肢体功能障碍以及语言功能异常等,通常容易出现不同程度的焦虑和紧张等不良情绪,因此,护理人员需要积极与患者进行交流和沟通,消除患者负性心理情绪。此外,向患者介绍有关该类疾病的健康教育常识,如:发生机制、治疗意义以及相关注意事项,并向患者以及患者家属介绍成功案例,树立患者正确对抗疾病的信心和勇气,提高患者的配合度和依从性;②日常生活训练。护理人员不仅需要给予患者适当的康复训练,还需要给予日常生活训练,如:穿衣、吃饭、洗脸、刷牙、站立以及走动等,并根据患者的恢复情况适当的进行调整,进而更好的帮助患者恢复病情;③加强社会支持。护理人员需要全面了解患者的患病情况,并积极与患者以及患者家属进行沟通和交流,寻求患者家属的配合和帮助,积极指导患者家属采取正确的方式给予患者更多的家庭支持和关心,使其能够更加充分感受到来自家庭和社会关心,进而改善患者的不良情绪,加快患者的康复速度。 研究结果所得,护理后实验组Barthel评分、NIHSS评分均优于对照组,护理后实验组生存质量总分(90.7±6.8)分均高于对照组(80.2±7.4)分P<0.05,有统计学上的意义,通过行集束化护理干预,能够加快脑卒中合并吞咽功能障碍患者的康复速度,同时,还能够改善患者的生存质量。 4结语 总而言之,通过行集束化护理干预,能够在一定程度上改善脑卒中合并吞咽功能障碍患者的生存质量,同时,提高加快患者的康复速度。
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