家庭是社会的细胞，是社会的最基本的组织形式，对人们的生存和发展具有重要意义。但是随着经济的快速发展和社会的急剧转型，家庭也发生着深刻的变革。家庭问题凸显、家庭功能弱化、直接影响了个人、社会甚至经济的发展，因此，家庭建设已经成为社会建设的重要组成部分。
萨提亚治疗模式，又叫“联合家庭治疗”，是美国心理治疗师和家庭治疗师维吉尼亚·萨提亚（Virginia Satir）所创立的一套心理治疗方法。萨提亚早期受精神分析学派的影响，对个体进行治疗，一次偶然的机会使得她发现家庭其他成员的参与治疗的重要性，经过不断的尝试和发展，萨提亚探索出了与众不同的治疗方法，形成了完整的理论体系。
一、萨提亚模式的理论基础
萨提亚通过研究和实验建立起了自己的成长模式。萨提亚认为人们对世界的感知方式可以分为等级模式和成长模式两种。人们通过四个维度来感知世界，对关系的定义、对个体的定义、对事件的解释以及对改变的态度。等级模式模式中的人们具有不平等的价值，一个人要么处于支配地位，要么处于服从地位，人们需要服从和顺应那些“怎么做的规定”，以此让自己在生理和情感上生存下来被别人所接纳，认为事件之间的因果联系是线性单一的，一件事只有一个正确的方法，人们要获得安全感就要维持当前的等级状态，不允许任何力量破坏这种等级结构的改变；而成长模式则认为，人们具有平等的价值，人与人之间的关系是平等的，并且每个人都是独特的，人们有能力通过内部的力量和自我确定来定义自我的存在，同时任何时间都是许多变量和事件叠加的结果，每件事存在许多解决办法，人的安全感来自于在变化和发展过程中所获得的信心。
萨提亚认为，大部分人会选择熟悉而不是舒适的方式，特别是在面对压力的时候。问题本身而不是问题，应对问题的方式才是问题，我们所有人都拥有让自己成功应对和成长所需的内部资源。萨提亚模式强调个人、系统和改变。
二、萨提亚模式下的家庭分析
萨提亚模式认为症状的产生是个体与他人及环境相互作用的结果。尤其是原生态的家庭系统。人在与家庭成员和他人沟通时发展出自我价值观，萨提亚用五种夸张的沟通姿态来展现人们对自我价值的内心感受，分别是：讨好型、责备型、打岔型以及表里一致型。前四种沟通姿态是一种低自尊和不平衡的状态，是个体为了保护自我价值免遭言语或非言语的、可以知觉到的或是假定存在的威胁，使用的四种不良的姿态；表里一致是一种高自尊和平衡的状态，同时也是萨提亚模式的治疗目标。
讨好的人常以一种令人愉快的面孔出现，他们漠视自我的价值感受，将权利拱手让给他人，让他人进行选择。讨好者对交往中的人和情境予以充分的尊重，但却不在意自我的真实感受。讨好以牺牲自我价值为代价，否认个体自尊，并传递出“我毫无价值”的信息。当讨好别人时，即便自己感觉不好，也会委曲求全，以获得被爱和被接纳。
责备是与讨好相反的姿态。责备者以自我为中心，认为只有自己和情境时需要考虑的，为了保护自己不断烦扰和指责他人。责备者常被形容为敌意、专制、爱找麻烦等。责备具有爆发性的特点，因此也常常自我惩罚和自我放逐。
打岔型是超理智的对立面，打岔者常常在对话中离题千里，并总是企图转将别人的注意力引开，改变关注焦点。对打岔者来说很难将注意力集中在同一客体上，自我、他人、情境我在其看来都毫无价值，他们不断变换想法，希望在同一时间完成无数的事情。
三、家庭社会工作介入
萨提亚模式和家庭社会工作都以家庭为本，都致力于整合家庭资源，改变家庭生态，二者具有互通的一面。萨提亚认为，迈向表里一致的第一步就是接纳我们的父母，要在父母本身个性水平上同父母交往。因此在家庭重塑中，个体要利用家庭三角关系图，整合过去的生命事件，从一个新的角度审视自我在的家庭中角色，对父母和自己的沟通模式重新整合，学会用心的眼光看待自己和家庭。在家庭重塑中最值得注意的是，改变是一种自然的、持续进行的过程，是人在探索如何与世界更融和的相处时发展起来的。
萨提亚模式通过对家庭结构和家庭成员的沟通方式的重塑，促进家庭成员形成良好的认知以，使家庭内部长生出良好的沟通渠道。萨提亚把家庭看作是一个整体，个体是家庭系统的一部分，帮助个体充分认识并发掘自身和家庭的潜能。萨提亚的这些治疗技术和工作理念同家庭社会工作的理念相契合，对家庭社会工作有重要的借鉴意义。
四、萨提亚模式的局限性
萨提亚模式对于治疗师的要求很高。萨提亚模式要求治疗师能够接纳服务对象的绝望、恐惧和痛苦的，并且能够在治疗过程中创造信任和安全感的环境，让人们意识到改变是一直在发生的，每个人都拥有做出改变的 内部资源。同时治疗师好要具有表里一致的品质，讨好型、责备型、超理智型及打岔型的治疗师都不能够很好的解决个人及家庭的存在的问题，甚至会的到相反的效果。
萨提亚模式忽视外部环境的影响。表里一致的沟通方式是萨提亚模式的治疗目标，个体出现问题是因为家庭的沟通模式出现了问题，同时也归因于家庭中的每个成员，并将此追述到原家庭中去。这是一个很好的治疗途径，然而现实的影响因素往往会有很多，许多家庭的问题是由于社会环境等外部因素造成的。所以社工在工作是不仅要考虑家庭内部的因素，也要考虑家庭外部的环境，整合家庭内外部资源，促使家庭和睦。
参考文献
[1] [美]维吉尼亚·萨提亚，约翰·贝曼，简·格伯，玛利亚·葛莫莉著.萨提亚家庭治疗模式[M].聂晶译，北京：世界图书出版社，2007.
[2] [美]维吉尼亚·萨提亚，米凯莱·鲍德温著.萨提亚家庭治疗实录[M].章晓云，聂晶译.北京：世界图书出版公司，2006.
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