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原发性高血压是指一种与遗传相关多种基因参与个的疾病，比如肥胖、年龄、动脉壁自身的老化退行性变丧失弹性、交感神经兴奋度、颈动脉压力感受器的敏感度、肾素-血管紧张素RAS系统的活跃程度、盐敏感等等，还有好多至今仍不明确甚至永远也搞不清楚的各种原因。凡不同三天、同一时间、处于相同状态下收缩压均大于140mmHg、舒张压大于90mmHg或两者之一并排除继发性高血压的人都称为原发性高血压。
所谓继发性高血压是指身体其他疾病产生的高血压，如：
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肾性高血压（各种急、慢性肾炎、肾动脉硬化狭窄、糖尿病性肾小球肾小管肾动脉硬化等）、原发性或继发性性醛固酮增多（原发性主要因肾上腺皮质肿瘤、增生等引起，继发性醛固酮增多症是由肾上腺以外的疾病引起肾上腺分泌过多的醛固酮所致，如肝硬化、充血性心力衰竭、肾病综合征、肾性高血压等）表现为高血压低血钾的腹胀肌无力、嗜鉻细胞瘤、糖皮质激素应用过长过多引起柯兴氏综合症等。一旦诊断为原发性高血压可能长期甚至终身服用降压药来减少心、脑、肾和大血管病变致死致残，尽管必须强调高血压是没有症状的，否则没有人会发生脑卒中了。经常会有人提问有什么前兆，更有些三脚猫会嗐编胡吹结果是误导或吓唬读者。有人会说我头晕、头痛、头颈发僵不适时血压就高，那是你近期低头工作压力过大、时间过长当然会引起血压升高同时产生肌紧张性头晕头痛症状，有一点可以肯定不是每次头部不舒服测得血压都高，当然血压高时不一定有头部症状，这就说明问题了。为了早期预防早期原发性高血压终身服药建议注意以下二点：
1.如果近二年来因体重明显增加而出现高血压的人，如有决心严格控制嘴巴，経得起餓并增加运动（运动后只喝水）让多余的脂肪转化为糖原供生命活动、生活和运动所需要的能量，餓不出胃病、餓不坏身体反而餓小了大胃的容量。好能使体重下降15-20斤以上绝大部份血压都会恢复正常，并把这良好的生活模式继续下去多活个十年、廿十年。
2.很多同素可以影响血压的波动，如紧张、压力、恐惧、失眠、说话过多、情绪因素等，况且测血压往往只有一次，刚讲过人的颈动脉压力感受器敏感性因素。因此在确診是否有高血压病治疗之前应该做一个24小时动态血压是十分必要的，对确診有无高血压病、病情程度、如何用药都有重要意义。过去光强调不同的三天等是因为还没发明动态血压器，将来不仅对診断、治疗、疗效是一种最好的检查监察手段，应该说是診断高血压病的金标准。记住高血压病是一种完全可以控制甚至逆转的疾病，高血压是没有症状的（除高血压脑病）但可以损害多种重要脏器的无形杀手，忽视它倒霉的不仅是你和你的家庭。
2018.12.29
你好！人们发现自己患上了高血压，千方别计找原因，并去除掉，并停用降压药，不监测血压，以为自己的高血压是断发性的，没想到血压又高了，还患上了并发症，有的甚至出现危险！
原发性高血压理论上是指难以确定明确病因，目前尚无根治疗方法，多数患者（占高血压的比例为90%以上）需长期服用降压药治疗。目前高血压防治疗指南不推荐器械根治疗高血压这些说法，是没有科学依据的，是不负责任的虚假宣传。
随着医学的发展，一些不明原因的高血压被检查出来原因后就是继发性高血压了。
一，原发性高血压可根治疗吗？再次强调，绝大多数是不能根治疗的，这是全世界大量研究的非常充分的大群体样本证据的。原发性高血压根治的误区有以下几点。
1，极少数早发现轻微的高血压，完全可能坚持改善变生活习惯，血压不再高，一些特殊类型的高血压（如肥胖型高血压，高原型 高血压等），其实不是原发性高血压，早期去除病因后治愈，但这并不能说明某某治疗方案能治愈高血压。
2，原发性高血压的诱发因素：少动、抽烟酗酒、高盐高脂饮食、精神紧张、压力过大等，不是高血压的病因，只是诱发因素，当身体被这些不良生活习惯和心态糟蹋到一定程度，这些诱发因素去除后，血压仍高，因为身体的免疫能力已下降了，但是去除或纠正这些不良生活方式，可以增强降压药的效果，减少降压药的副作用。
3，能治愈高血压的方法，不是单一个或几个患者血压不再高了就说这个方案能治疗高血压了，它是要通过大量人群能用这个方法控制率、有效率等多少为判断标准的。
二，继发性高血压有哪些？继发性高血压目前是指能找到原因的高血压，常见的如图
继发性高血压发现得早，靶器官受损轻微，是大有希望治愈的，但是若发现迟了，血压非常顽固，进行病因治疗后血压控制较容易，但仍要长期服降压药。好多高血压患者希望自己的病是继发性高血压，花好多精力去排查，其实有时是没有必要的，必竟继发性高血压只是少数，还不一定能治愈。专业医生会观察病情，建议该不该排查继发性高血压。
明确了原发性高血压和继发性高血压，作为患者，发现血压升高后，建议配合专业医生评估病情，正规治疗。
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