摘 要：检验仪器设备的管理水平反映了检验科的管理水平，更是检验水平高低、检验质量好坏的一个先决条件。文章针对检验仪器设备管理中存在的各种问题，提出了一系列科学管理检验仪器设备的方法。
关键词：仪器设备；管理；维护；保养
随着检验医学事业的不断发展，各种检验方法、检验技术层出不穷，随之而来的是各种自动检测分析仪搬进了检验实验室，一代又一代检验仪器设备的不断更新，如何科学管理这些仪器设备，使之更好地服务于临床治疗，成为迫在眉睫的一个重要问题。
1 检验仪器设备管理中存在的问题
现在的检验仪器设备越来越大，越来越精密，管理水平的高低，将直接影响仪器设备的使用寿命和使用质量。当前，对于检验仪器设备的管理存在的主要问题体现在：①购买仪器好大求洋。部分医院在进行检验仪器设备的采购时，未进行科学的论证，一味地好大求洋，买回来之后才发现用不了或只用到一小部分功能，造成资金的浪费；②管理仪器无章可循[1]。仪器设备购买进来后，未组织相关人员进行深入学习就匆匆投入使用，而在设备的使用寿命范围内，故障的发生大都是人为使用不当造成的；仪器设备管理混乱，没有分类建档，且无运行、维修记录，导致出现故障时无从下手；③疏于保养，懒于维护。少数检验人员责任心不够，认为仪器设备的管理与自己无关，因此对仪器设备的保养维护重视不够，致使故障频繁，仪器设备的使用寿命大打折扣。
2 如何科学管理检验仪器设备
2.1 按需购买，正确使用：更新或添置新仪器设备要本着经济实用的原则，既要综合考虑其临床实用性、医院的床位数、每天标本量和经济情况等因素，又要考虑到今后3～5年科室的业务发展趋势[2]。
为正确操作和使用仪器设备，要进行操作人员上岗培训。大型仪器专人使用，由厂商进行专门培训，小型共用仪器，由科室组织轮换培训，经考核合格后方可操作使用。
为保证仪器设备的正确使用和方便维修，需要为每台仪器设备配备SOP（标准操作程序）文件及《使用登记本》。各检验仪器设备使用注意事项尤其要引起检验人员的高度重视。
2.2 分类建档，定期检查：仪器设备的档案分为采购档案和使用档案，设备的采购档案中包含有申购论证材料、招标文件合同等；使用档案主要记录检验仪器设备的基本信息、使用日志及维护保养日志。由于仪器设备从显微镜、离心机到生化分析仪、血液分析仪等，种类繁多，所以要分类建档。
实验室的常用仪器设备包括计量仪器、通用仪器及专用仪器等。计量仪器设备（如玻璃量具和定量移液器等）的准确度可能会随时间、环境条件和使用状态等因素的改变而变化，因此应定期进行校正；而象生化分析仪、化学发光分析仪等用于特定项目测定的专用仪器，为保证其分析结果的准确性，有必要对仪器本身的性能指标进行定期校准，此项工作多由厂家完成并出具检测报告，而对测定项目也要进行校准，由专人负责并做好校准记录。在平时工作中，若发现结果异常，特别是仪器设备在更换电极、光源或试剂品种时，这项工作尤为重要。
2.3 勤于保养，定期维护：仪器设备的保养、维护工作的目的是减少或者避免偶然性故障的发生，延缓必然性故障的发生，确保其性能的稳定性和可靠性，必须根据各仪器的特点、结构和使用情况，并针对容易出现故障的环节，制定出具体的保养维护措施。
仪器设备要做到三级保养，即日常保养、周保养和月保养。日常保养大致包括试管、吸头及探针的清洗，清除附着在仪器设备上的固体和液体废物，校准显示屏日期和时间等，清洗要按照要求进行，如自动生化分析仪应该用去蛋白的专用清洗液进行清洗，防止管道堵塞而引起结果误差；另外，要避免仪器设备长时间超负荷工作，以延长仪器设备的使用寿命，如尿液分析仪、血液分析仪等，应注意给适时的停机休息；周保养主要包括清洁仪器标本架、仪器管路和传递臂等；月保养主要完成仪器内部部件的去污、探针的位置检查及校正、仪器的光路检查等相关工作[3]。
仪器设备的定期维护工作通常由生产厂商的工程技术人员完成，根据具体的仪器设备和售后服务合同，可分为季度维护、半年维护和年度维护，主要包括仪器设备的安全性和可靠性检查、老化或不可靠零部件的更换及设备的内部清洁工作。
《医学科研仪器设备管理暂行办法》中明确指出“医学科研仪器设备管理工作是医学科研工作的重要组成部分，是一门技术性很强的专业工作”，理应引起高度重视。检验仪器设备的管理水平从一定角度反映了检验科的管理水平，更是检验水平高低、检验质量好坏的一个先决条件，只有管好检验仪器设备、用好检验仪器设备，才能保证检验质量、防范医疗纠纷，更好地服务于临床诊疗。
3 参考文献
[1] 胥慧一,张春潮.医学检验仪器的维护探讨[J].医疗卫生装备,2006,27(8):1506.
[2] 从玉隆,朱士俊.检验医学面临的挑战与科学建设和管理[J].中华检验医学杂志,2002,25(2):369.
[3] 杨学会,李德忠,童晨坚.医院检验科仪器管理问题探讨[J].医疗设备信息,2004,19(3):452.
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