摘 要：目的：研究急诊B超检查在急腹症中的应用价值。方法：对500例急腹症患者进行了急诊B超检查，将检查结果与临床诊断进行了科学的对照分析。结果：在500例急腹症患者中，外伤组共200例，其中由于内脏器官遭受损害而出血的患者共20例，检出率为100%，非外伤组共300例，检测出患有与急腹症相关的疾病的患者共152例，检出率为88.5%。结论：急诊B超检查技术在妇产科和外科急腹症疾病中诊出率较高。
关键词：急腹症；急诊B超；应用价值
B超检查具有检查结果可靠性强、检查手段简便快捷的特点，在很多的急腹症病因的诊断和鉴别中起到了很好的客观性依据的作用。文章通过收集2008年1月～2011年12月以急诊B超技术进行检查的500例急腹症患者的检查结果，并做了详细的系统分析，主要为分析和探讨急诊B超检查在急腹症中的应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组500例急腹症患者，男280例，女220例，年龄4～79岁。在这些患者中有200例患者在病痛发作前明确自己有外伤史，我们将其列为外伤组，有300例患者并无外伤史，我们将其列为非外伤组，患者的就诊时间在15 min～2 d不等，在所有的病例中有80例患者的病因经手术证实，其余患者病因经临床证实。
1.2 仪器与方法：①利用GE LOGIQ3 B超诊断仪，探头频率3.5 MHz，对急腹症患者进行了B超检查；②患者在接受检查的过程当中采取侧卧或平卧的方式，在对外伤患者进行B超检查时，主要对他们的受伤部位做了细致的检测，对非外伤患者主要根据主治医生要求重点检查患者身体的某一部位，对某些较严重的患者进行全面的检查。在检查的过程当中，要尽量避免对患者进行身体的搬动，尤其是外伤患者，以免加重患者病情，造成患者的身体不适，在检查结束后，及时记录检查出的患者发病部位，做好诊断报告的出具。
2 结果
2.1 疗效比较：500例患者，外伤组200例，内脏器官受损的患者人数实际为26例，检测出内脏器官受损的患者人数为25例，检出率为96.2%，胸腹腔积血的检出人数为21例，检出率为100%，非外伤组300例，与急腹症相关的病例174例，检出的与急腹症相关的病例152例，检出率为87.5%，诊断正确率为91.2%。详见表1～2。
表1 外伤组检查结果
项目
B超诊断
临床诊断
检出率（%）
肝裂伤
1/1
1/1
100
脾裂伤
1/6
1/7
100
胃裂伤
1/1
3/2
33.3/50
肾裂伤
3/1
5/1
60/100
胰腺挫伤
1
1
100
膀胱裂伤
0/1
1/1
0/100
腹膜后血肿
3
3
100
腹腔积血
3
3
100
胸腔积血
9
9
100
注：①括号内的是胆囊颈部结石嵌顿病例
2.2 不良反应：两组患者在治疗过程中均没有出现明显的不良反应，非外伤组有3例患者出现轻度的肠胃不适症状，未经特殊处理均自行缓解。
3 讨论
急腹症在人们的日常生活中是一种常见病，其腹痛明显，在发病时必须要及时正确的对病因作出诊断，进行及时治疗，一旦耽误了时机，就会对人的身体健康产生极其严重的危害，甚至能够危机人的生命安全，后果非常严重[1]。患者必须对这一问题高度重视起来，在发现自己有急腹症的症状之初，就要及时到医院进行观察诊断，确保自己的病情及时得到诊断和治疗，以免造成不必要的严重后果。
急腹症的引发原因有很多，对于外伤患者而言，需要及时检测出内脏器官有无出血损伤，如果有出血现象就要检测出血量的多少，得出结果后才能指导临床选择是否应该对患者进行手术，对患者进行B超检查的目的就在于准确地检测患者的内脏器官是否受损伤引起出血，以及在患者的胸腹腔是否出现积液现象等[2-3]。操作B超检查的医生要求具备熟练的检查技术和丰富的临床经验，根据患者的具体情况快速诊断出患者的病变，保证患者在最短的时间内查出病因并得到有效的救治。
本研究在实施的过程中也不可避免的存在着一些问题，例如有些患者在治病期间可能有去他院进行复诊的，使得实际的检出率可能会略低于研究中的检出率，在研究的过程中也存在着不够全面的特点，今后我们会进一步进行深入研究，提高研究的准确性。
综上所述，急诊B超检查在急腹症中的应用价值是不可忽视的，急腹症患者的病情急重，痛苦大，对于一些妇产科患者，内出血多者甚至可能危及患者的生命[4-5]。急诊B超检查技术检查过程迅速及时，能够尽早查出患者病情病因，做出及时诊断，进行早期治疗，有利于患者的病情及早得到遏制，解除患者病患。
4 参考文献
[1] 王 莉,袁凤琴.彩色多普勒在妇产科急腹症中的诊断价值[J].中国煤炭工业医学杂志,2007,29(1):47.
[2] 朱良华,孙 虹.妇产科急腹症的超声诊断分析[J].临床超声医学杂志,2007,29(1):114.
[3] 桂 新,梁秋霞,张永红,等.妇产科急腹症的超声诊断及鉴别诊断[J].临床超声医学杂志,2008,28(1):52.
[4] 张玉苗.急腹症的临床观察及护理[J].吉林医学,2012,33(14):3056.
[5] 祝 莉,夏 隽,苏光明,等.123例妇产科急腹症声像图表现及其误诊分析[J].中国超声诊断杂志,2008,30(1):32.
[收稿日期：2012-03-23 编校：潘宏竹]
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