【摘要】 目的 观察应用人文护理精神对脑卒中偏瘫患者康复中的影响。方法 对偏瘫150例患者在实施康复治疗的基础上给予人性化、个体化的护理服务与健康教育,促进患者偏瘫肢体功能的早日康复。结果 经过对病人不同阶段的康复指导,使病人及家属对肢体康复有更全面、更进一步的认识,由被动接受转为主动参与,增加对康复的信心。从而提高了生活自理能力。结论 在脑卒中偏瘫患者的康复期间,进行人文护理,可明显改善其心理状态,调动患者的主动运动的积极性,有明显的促进作用。
【关键词】 人文护理;偏瘫;康复
偏瘫是脑卒中患者的主要症状,患者由于长期卧床或行动不便,极易产生悲观、消极、抗拒的情绪,以致拒绝治疗,因而加重病情,影响康复[1]。本科在康复治疗的基础上,给予人性化、个体化的护理服务与护理教育,充分体现了人文护理的理念,并能更好地提高患者及家属对治疗的信心,调动患者的积极性和主动性,尽早开始康复护理及康复训练,挽救可逆转神经细胞的功能,促进患者肢体功能的早日康复,降低致残率。本科自2008年1月-2009年11月期间,对150例患者在进行康复治疗的同时,实施人文护理,取得了满意效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 对象选择
2008年1月-2009年11月在本院治疗的150例患者,其中男84例,女66例,年龄55~80岁,病程数月至数年不等,脑梗死126例,脑出血24例,患者意识清醒。
1.2 临床资料
1.2.1 护理目的
根据康复医学的基本原则分清康复护理以自我为中心,最大限度恢复患者的功能,提高生活自理能力,改善生活质量。
1.2.2 人文护理内容
加强心理护理;及早帮助患者开始功能锻炼;推广“人性化”语言;积极营造人性化环境;加强与患者及家属的沟通,争取家属的配合与支持。
2 结果
对150例脑卒中偏瘫患者,在康复治疗的基础上,给予人性化、个体化的护理服务与护理教育,注重与患者的情感交流,明显提高了患者及家属对治疗的信心,积极配合各项治疗,调动患者主动运动的积极性,促进了患者肢体功能的早日康复,均取得了良好的疗效,降低了病残率。
3 护理措施
3.1 加强心理护理
偏瘫患者心里压力很大,由于肢体活动受到限制,影响生活和工作,连累家人,加重经济负担和容易被人歧视,情绪很容易激动,应对患者给予人性化关怀,尽量满足其生理、心理、社会各方面需要,经常留意患者的情绪变化,善于从患者的眼神、表情中读懂他们的需求,将人文关怀及满足患者需求并争取超越患者期望的理念融入工作之中,使患者情绪稳定,使其感受到被关怀、重视、尊重,更好地配合治疗和护理[2]。
3.2 及早帮助患者开始功能锻炼
在患者生命体征稳定48h后及早帮助患者开始功能锻炼,促进患者脑神经功能和肢体功能恢复[3]。(1)鼓励患者尽早积极主动锻炼,包括关节活动、肌力训练、体位转移、日常生活活动训练,各种助行器及轮椅的使用,耐心讲清活动方法和注意事项,使其在正确指导下开始功能锻炼。(2)帮助患者活动肢体关节,轻揉其偏瘫肢体,进行肢体被动运动,促进其功能早日康复。(3)调整患者瘫痪肢体的正确姿势,防止肩肘腕综合征失用性肌萎缩的发生。(4)进行个性化、程序化、循序渐进的健康教育。
3.3 推广
“人性化”语言 与患者沟通时态度要和蔼热情;言语温和、体贴,善于应用鼓励性语言,充分体现人文关怀。
3.4 积极营造
“人性化”环境 病房环境设施布置尽量体现人性化,保持病房卫生、通风,使患者保持最佳心态,感受家庭般温暖。
3.5 加强与患者家属的沟通
争取家属的配合与支持,通过与患者家属的沟通,了解患者平时的生活习惯、兴趣、爱好等,从而进行个性化护理,患者在个性化的特别关爱下,促进自然恢复而且可以加强废用肢体的康复更容易配合治疗,进一步体现人文关怀的服务理念。
4 讨论
脑卒中偏瘫大多数患者虽然行动不便或卧床不起,但是,他们的思维清醒,及早准确的康复护理及康复训练不但可以使患者由被动接受改为主动参与,我们在为患者做好康复治疗的同时,把“以人为本”的人文护理理念渗透其中,使患者感受到特别的关爱,自信心不断增强,更积极配合治疗,满意度不断增加,提高了康复率,增强了生活自理能力,提高了生活质量。
【参考文献】
1 潘冬梅. 浅谈人文所理.中华现代护理学杂志,2004,1(2):67-68.
2 胡心茹,杨秀花,张新玲.截瘫病人的护理.中华适宜诊疗技术杂志,2005,23(1):20.
3 李敏华.早期功能锻炼对脑卒中患者肢体功能恢复的影响.中国临床康复,2004,8(16):3078.
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